肺結(jié)核病人健康教育體會

李玉彬

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-00-01

最近幾年，我國乃至全世界肺結(jié)核病人數(shù)量越來越多，而多數(shù)病人都沒有深入了解與這種疾病有關(guān)的知識，比如：治療以及傳播渠道等等。為了避免出現(xiàn)肺結(jié)核病的傳染蔓延，應(yīng)該讓病人積極配合治療，這樣可以縮減病人的住院時間和住院費(fèi)用，進(jìn)而獲取顯著的治療效果。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核病人;健康教育

肺結(jié)核病人在醫(yī)院需要住一段時間，自身免疫力不強(qiáng)以及病情嚴(yán)重等等，對于這些特征，必須要掌握肺結(jié)核病健康教育的實(shí)際需求，合理制定教育措施，讓病人掌握關(guān)于肺結(jié)核的知識，比如：保健以及治療等等，加強(qiáng)自身的保健意識，讓患者可以輕松面對治療，盡快康復(fù)。

1普通指導(dǎo)

1.1生活上的指導(dǎo)

在結(jié)核咳血期和發(fā)熱期，必須要臥床信息，之后隨著癥狀逐漸消失可以開始活動，然而必須要保證勞逸結(jié)合，確保有良好的睡眠質(zhì)量。

1.2飲食上的指導(dǎo)

肺結(jié)核是一種慢性消耗疾病，體內(nèi)分解代謝速度加快，又由于中毒癥狀，胃腸功能減弱，營養(yǎng)均衡，所以對于肺結(jié)核病人，必須要多吃維生素、蛋白質(zhì)和熱量都相當(dāng)高的食物。維生素C可以減輕患者的血管滲透性，幫助滲出病灶吸收;維生素B可以調(diào)節(jié)胃腸功能和神經(jīng)系統(tǒng)，也可以減少抗結(jié)核藥產(chǎn)生的副作用;高熱量可以對機(jī)體消耗所需進(jìn)行補(bǔ)充;蛋白質(zhì)不僅可以補(bǔ)充熱量，而且可以加快細(xì)胞修補(bǔ)以及生長，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。除此之外，肺結(jié)核造成的鈣化必須要有很多鈣質(zhì)。一般來說醫(yī)生都會要求病人多吃高蛋白的食物，比如：雞鴨魚肉以及牛奶等等;包含豐富維生素的蔬菜以及水果等等;富含鈣質(zhì)的海產(chǎn)品以及骨頭湯等等，并且必須要注意身體盜汗，應(yīng)該要求病人在平時生活中盡可能多喝水，這樣可以幫助病人排泄毒素。

2加強(qiáng)對病人的消毒隔離

為了可以有效防治傳染病，必須要進(jìn)行消毒隔離，影響傳染病發(fā)病率的關(guān)鍵因素在于消毒隔離工作是否到位。因此，如果家里有肺結(jié)核病人，必須要對他們加強(qiáng)消毒隔離，否則就會增加傳染的可能性。

2.1徹底消滅污染源

只要將傳染源都消滅，才可以真正做到將傳染病污染切斷。所以只要發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，特別是活動期肺結(jié)核，應(yīng)選采用住院隔離治療的方式，如果待在家里，必須要有自己的臥室，不能與其他的人生活在一起，而且確保通風(fēng)條件良好和光線充足，家屬必須要多加注意生活護(hù)理，病人在咳嗽時要捂著口鼻，不能直接對著家人連續(xù)咳嗽，避免家里其他的人被傳染，病人平時穿的衣服和使用的物品必須要定時清洗，洗完后在太陽下暴曬，不能與其他的人共同使用餐具，每次用完都要認(rèn)真消毒，即便是病人排泄的糞便，也要在經(jīng)過消毒后排放。并且禁止隨便在地上吐痰，病人和家人接觸時建議規(guī)范戴好口罩，如果哺乳期的母親患上肺結(jié)核病，而且是活動性肺結(jié)核，這時必須要終止哺乳。此外，需要針對幼兒進(jìn)行接種卡介苗。

2.2將傳播渠道切斷

肺結(jié)核通常是利用呼吸道進(jìn)行傳播，而污染源是以開放性肺結(jié)核為主，所以病人在咳嗽時應(yīng)該遠(yuǎn)離家人，或者使用口罩，而且病人臥室應(yīng)該有不錯的通風(fēng)條件，定期對空氣進(jìn)行消毒，推行分餐制，固定健康人和肺結(jié)核病人的餐具，而且對容易感染的人群加強(qiáng)保護(hù)，必須要引起高度重視。

3正確和指導(dǎo)病人合理服用抗結(jié)核藥

3.1治療原則

使肺結(jié)核病人意識到用藥原則的重要性。比如，聯(lián)合以及有規(guī)律等等，避免由于長期用藥，每天用量較大，病人形成恐懼的情緒，或者忽視肺結(jié)核治療，只是短暫的服藥，作為忽視，必須要按時嚴(yán)格督導(dǎo)病人用藥，而且要求病人的家屬提供幫助和勸導(dǎo)，讓患者對治療充滿信心，獲得病人的主動配合，這在病人整個治療過程中是最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

3.2用藥指導(dǎo)

科學(xué)指導(dǎo)患者在規(guī)定的時間服藥。比如，應(yīng)該在空腹的狀態(tài)服用利福平，用藥后不立即進(jìn)食，就會降低胃酸分泌，而且藥物迅速吸收;乙胺丁醇以及鏈霉素等等藥物，每日服用以此，就可以形成血中藥物高峰濃度，其治療效果是非常顯著的，而且便于病人服藥。

3.3藥物產(chǎn)生的副作用

使患者熟練掌握藥物的注意事項(xiàng)和副作用。比如，利福平容易損害患者的肝臟組織，可以降低白細(xì)胞。并且利福平也會傷害病人的腎臟組織，還會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，比如，腎功能和肝功能異常，這時需要及時向醫(yī)生報(bào)告。半殺菌劑鏈霉素往往會損害第八對顱神經(jīng)，比如聽覺神經(jīng)受損以及前庭功能受損等等，而且前庭損害是永遠(yuǎn)都無法彌補(bǔ)的，要求患者平時要仔細(xì)觀察自己的聽力變化。

4心理健康疏導(dǎo)

現(xiàn)階段，我國很多肺結(jié)核病人都沒有正確的認(rèn)識和了解關(guān)于肺結(jié)核病的知識，承受著沉重的心理壓力，這樣容易對患者機(jī)體免疫力產(chǎn)生影響，對身體康復(fù)是非常不利的，所以必須要注重心理健康疏導(dǎo)。

4.1準(zhǔn)確認(rèn)識疾病

在清楚明確肺結(jié)核病因后，必須要有采取有效的防治措施，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑接受醫(yī)生進(jìn)行治療，最好采用綜合治療的方法，其治療效果是十分明顯的。

4.2準(zhǔn)確認(rèn)識附近環(huán)境

因?yàn)榉谓Y(jié)核病具有較強(qiáng)的傳染性，而且病程較長，工作和生活中的同事家人都有意躲避和遠(yuǎn)離，容易增加病人的壓力。特別是一些年輕人，通常將疾病和理想進(jìn)行聯(lián)系，相信只要病人對消毒隔離知識有全面的掌握，多注意平時生活問題，主動配合醫(yī)生治療，就不會對其學(xué)習(xí)生活造成不利的影響。

4.3緩解沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

因?yàn)榉谓Y(jié)核疾病服藥時間較長，而且在平時的飲食中必須要多補(bǔ)充各種營養(yǎng)，這樣自然就會增加經(jīng)濟(jì)壓力，告知病人必須要堅(jiān)持不放棄，絕對不可以出現(xiàn)半途而廢的情況，一旦細(xì)菌形成耐藥性，就會更加難以治療，增加經(jīng)濟(jì)壓力。

5出院后的嚴(yán)格督導(dǎo)

與其他類型疾病相比之下，肺結(jié)核因?yàn)椴〕梯^長，無法長期待在醫(yī)院接受醫(yī)生的治療，出院后的合理服藥也是十分關(guān)鍵的，而且綜合治療肺結(jié)核病也會受到很多因素影響，比如，營養(yǎng)以及空氣等等，還是病人痊愈的主要動力。因此，需要對病人以及家屬進(jìn)行全面的出院后督導(dǎo)，這樣可以幫助病人恢復(fù)身體。

5.1有效的消毒隔離指導(dǎo)

病人的臥室每天都要通風(fēng)，不能保持封閉的狀態(tài)。并且每天都要用熱水消毒，不能正面對著他人咳嗽，如果口中有痰，應(yīng)該吐進(jìn)痰袋中。

5.2合理服藥

要求肺結(jié)核病人必須要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑要求、在規(guī)定的時間服藥，不可以盲目的停止服藥、增加用量或者減少用量。堅(jiān)持長時間服藥，要求病人家屬進(jìn)行督促，避免出現(xiàn)不規(guī)則服藥的情況，進(jìn)而造成病情復(fù)雜，增加治療的難度。

總而言之，對于肺結(jié)核病人來說，其在治療過程中應(yīng)該謹(jǐn)慎對待，不然就很有可能傳染給他人。因此，為了可以避免肺結(jié)核病人傳染，幫助病人身體痊愈，必須要對病人及其家屬進(jìn)行健康教育，這樣有利于病人的病情治療，可以盡早痊愈。

作者單位：眉山市東坡區(qū)復(fù)興金花衛(wèi)生院，四川眉山? 620035