方佰麗

【摘要】目的：探討STA無痛麻醉儀在牙周舒適化治療中的效果及護(hù)理。方法：選擇2018年1月到2018年12月期間我院牙科收治的102例牙周病患者作為研究對(duì)象，在牙周舒適化治療中使用STA無痛麻醉儀，并配合相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，觀察護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)及舒適度。結(jié)果：患者護(hù)理后的恐懼感明顯比護(hù)理前更輕（P<0.05）?；颊咦o(hù)理后的舒適度明顯比護(hù)理前更高（P<0.05）。結(jié)論：在牙周舒適化治療中使用STA無痛麻醉儀，并配合相應(yīng)的護(hù)理措施干預(yù)，可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的舒適度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】牙周舒適化治療;STA無痛麻醉儀;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-0-01

牙周病是臨床上比較常見的疾病，是發(fā)生在牙支持組織的疾病，常會(huì)累及患者的牙齦組織及深層牙周組織，危害患者的牙齒健康[1]。牙周病患者需要接受牙周手術(shù)治療并配合藥物治療，但治療過程中會(huì)產(chǎn)生疼痛，患者由于懼怕疼痛，會(huì)導(dǎo)致治療中斷，患者甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥等情況[2]。因此，在牙周病治療中應(yīng)用無痛麻醉是具有重要意義的。因此，本研究在牙周病患者治療中應(yīng)用STA無痛麻醉儀，并配合護(hù)理措施干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意，選擇2018年1月到2018年12月期間我院牙科收治的102例牙周病患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴符合牙周病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];⑵簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴合并凝血功能障礙者;⑵合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;⑶拒絕參與研究者。102例患者中男54例，女48例，年齡6～70（47.82±10.21）歲。

1.2護(hù)理方法

⑴麻醉方法：常規(guī)消毒后采用STA無痛麻醉儀對(duì)患者進(jìn)行口腔局部麻醉注射，在注射之前需檢查局部藥液流動(dòng)性，并使用口鏡拉開繃緊注射部位，將針頭斜面朝向骨面輕柔的刺入注射部位組織中，回吸確認(rèn)無回血后注入幾滴麻醉藥，將針頭向靶區(qū)緩慢推進(jìn)達(dá)到理想骨膜時(shí)，回吸確認(rèn)無回血后注入少量麻藥，如患者生命體征無異?？衫^續(xù)緩慢注射。⑵護(hù)理配合：患者治療前會(huì)擔(dān)心疼痛、打麻藥等情況，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行解釋，講解STA無痛麻醉儀的麻醉效果，減輕患者的擔(dān)憂心理，疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒;護(hù)理人員應(yīng)提前準(zhǔn)備好STA麻醉儀的注射鎮(zhèn)痛，并分開放好方便選用，準(zhǔn)備好麻醉儀，做好STA麻醉儀安裝工作，治療時(shí)指導(dǎo)患者取仰臥位，腳輕微抬高，常規(guī)消毒鋪巾，使用畫圈法對(duì)治療區(qū)域黏膜進(jìn)行消毒，麻醉時(shí)需再次講解配合要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)，降低患者的恐懼感。

1.3觀察指標(biāo)

⑴采用Venham臨床焦慮及各種行為級(jí)別評(píng)定量表評(píng)估患者護(hù)理前后的恐懼感，包括0～4級(jí)，級(jí)別越高則恐懼感越強(qiáng)。⑵采用自制牙科患者舒適狀況量表評(píng)估患者護(hù)理前后的舒適度，包括面部活動(dòng)、身體活動(dòng)、與家屬的接觸、安撫4個(gè)維度采用Likert 4級(jí)評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越高說明舒適度越低[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究運(yùn)用SPSS22.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算數(shù)據(jù)，本研究中的計(jì)數(shù)資料使用“%”代表，組內(nèi)、組間采用x2檢驗(yàn)，本研究中的計(jì)量資料使用“（x±s）”代表，組內(nèi)、組間采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示結(jié)果差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后患者心理狀態(tài)比較

患者護(hù)理后的恐懼感明顯比護(hù)理前更輕（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理前后患者舒適度比較

患者護(hù)理后的舒適度明顯比護(hù)理前更高（P<0.05）。見表2。

3 討論

STA無痛麻醉儀是通過計(jì)算機(jī)控制的局部麻醉注射技術(shù)，由于STA體積小，便于攜帶，病情操作簡(jiǎn)單，容易掌握，在口腔科被廣泛應(yīng)用。與其他麻醉技術(shù)相比，STA無痛麻醉儀在注射時(shí)疼痛明顯減輕，能夠有效降低患者的疼痛反應(yīng)值，減輕患者的疼痛行為，減輕患者的恐懼心理，以達(dá)到牙周舒適化治療的目的[1，2]。同時(shí)，在STA無痛麻醉儀使用過程中采用科學(xué)有效的護(hù)理措施配合，其取得的效果良好[3]。

本研究結(jié)果中，患者護(hù)理后的恐懼感明顯比護(hù)理前更輕（P<0.05）。患者護(hù)理后的舒適度明顯比護(hù)理前更高（P<0.05）。結(jié)果說明，在牙周病患者治療過程中使用STA無痛麻醉儀，并配合適宜的護(hù)理服務(wù)，能夠有效減輕患者的擔(dān)恐懼感，改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的疼痛感覺，有利于患者得到舒適化的牙周治療服務(wù)[4]。

綜上所述，在牙周舒適化治療中使用STA無痛麻醉儀，并配合相應(yīng)的護(hù)理措施干預(yù)，可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的舒適度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]景泉，萬闊.口腔舒適化治療的協(xié)和模式[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志，2018，11（02）：74-76.

[2]楊霞，侯銳，許廣杰，薛芃.STA無痛麻醉儀在口腔治療中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志，2015，8（07）：442-446.

[3]王宇，張玲，張葉，曾淑蓉.STA系統(tǒng)在種植手術(shù)中的應(yīng)用及護(hù)理配合[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（23）：2172-2173.

[4]尤蘇霞，范曉敏，劉璽，李芬，楊媛，郭翠紅，周丹.心理干預(yù)加無痛麻醉對(duì)降低去髓術(shù)患者牙科焦慮癥的療效觀察[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志，2012，22（10）：597-599.

作者單位：上海徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診，上海? 200233