劉云釗
在生活中,如果出現(xiàn)胃部不適,去就診時,醫(yī)生往往建議做胃鏡檢查??墒牵S多患者對此心存顧慮:把一根管子經(jīng)口直接插入胃部,想起來就令人感到恐懼。因此,一些人寧愿對胃鏡檢查說NO,也不愿意去受罪。
那么,什么是胃鏡?胃鏡檢查有何作用?就讓我們了解一下關(guān)于胃鏡的一些基本常識。
一、什么是胃鏡
胃鏡是憑借一根直徑為10厘米左右的外表有黑色塑膠包著的細且長的管子,在它的前端放有內(nèi)視鏡。醫(yī)師常常用右手拿著胃鏡的前端,然后慢慢地將胃鏡放置于口腔之中,此刻患者經(jīng)常會產(chǎn)生反胃感覺。在惡心的感覺非常嚴重或者開展吞咽時,腸胃即會出現(xiàn)放開狀態(tài),醫(yī)師此時便可將胃鏡放入食道之中,然后到達胃部,接著便可以進入到十二指腸中,胃鏡中的光源發(fā)生強光,通過光源器發(fā)出的光線,并且這種光線在導光纖維的幫助下可以轉(zhuǎn)彎,從而讓醫(yī)生看清受檢者上消化道不同部位的情況,如果需要,也可由通過胃鏡的小洞進行切片檢查。檢查全過程約需要6分鐘,如果開展切片檢查,則需要用時20-30分鐘。通過以上的介紹可知,通過胃鏡開展檢查的過程,一般通過三個部位,即人的咽喉與食管臨界部位,食管和胃部的臨界部位,胃部和十二指腸的臨界部位。在正常情況下,若有食物通過此3個部位時,它們就會自動打開,而在做胃鏡檢查時,則需要借助外力將其打開。這種檢查方式,由于對人體是侵入式的,往往給受檢者帶來極大的苦痛。
二、胃鏡檢查的作用
目前,胃鏡檢查是檢查食道、十二指腸及胃部問題的最好手段,其他的方法,比如胃電圖、彩超、上消化道鋇劑造影等手段均沒有辦法代替胃鏡檢查來確診疾病。具體來說,胃鏡檢查主要有以下幾方面的作用:
首先,經(jīng)過它的檢查,醫(yī)師可以清晰地觀察到人體食道、胃部和十二指腸的基本情況,更好地診斷與它們相關(guān)的疾病。
其次,經(jīng)過它的檢查,可以進行人體的細胞學研究和病理學研究。因為只有采取胃鏡檢查這一手段,才可以取到樣本,更加明了地檢查疾病屬于哪一種類型,所以,胃鏡檢查是檢查出疾病的一種重要的手段。
最后,經(jīng)過胃鏡可以進行有關(guān)手術(shù),例如對于一些存在出血情況的患者,這一手段可以讓血進行電凝;對于胃部存在息肉病變的患者,通過胃鏡可以進行手術(shù)切除,對于存在腫瘤的患者,醫(yī)師亦可以通過這一手段進行手術(shù)切除。
通過胃鏡手段可以觀察到胃粘膜發(fā)生疾病的準確位置、病變的程度和病變的范圍大小,醫(yī)師可以據(jù)此開展進一步的判斷。距今為止,胃鏡是檢查食道疾病最好的檢查手段,也是檢查胃癌最必要的一個措施。所以對于胃鏡檢查這一手段,不要輕易說NO,尤其是對一些有消化道疾病,胃炎或者消化不好的人員、對于親人中存在胃癌和食道癌患者的人來說,尤其需要多加小心。
三、無痛胃鏡
因為胃鏡檢查需要通過人體的咽喉進入到胃部食道,所以在不麻醉的條件下,也就是在普通檢查的情況下,人體可以因為這一刺激產(chǎn)生反胃嘔吐的情況,這不僅會影響檢查的結(jié)果,也會引發(fā)吐血等并發(fā)疾病。此外,由于胃鏡需要與胃壁相接觸,在通入氣體的情況下會讓受檢者胃內(nèi)部產(chǎn)生非常不舒服的感覺。并且一些人也會不好控制自己的呼吸節(jié)奏,對于將胃鏡插入到身體內(nèi)部而害怕,有可能做出抵抗等危險動作。
由于現(xiàn)代醫(yī)學科技的飛速進步,上述缺憾都可以通過麻醉方法加以避免,這就是無痛胃鏡檢查。所謂無痛胃鏡,就是在胃鏡檢查之前給患者一些短時間的麻醉劑,令患者可以進入鎮(zhèn)靜和睡眠狀態(tài),在他們不知情的情況下開展胃鏡檢查。這一舉措可以減少檢查者因為恐懼而產(chǎn)生不必要的傷害,尤其是對一些面臨檢查而非常緊張的患者,使用無痛胃鏡會更加便捷。然而,由于使用了麻醉藥品,亦存在一些危險,所以,在采取這一措施時應(yīng)充分評估相關(guān)風險。
此外,普通的胃鏡檢查在價格方面有一些優(yōu)勢,其費用相對是低的,無痛胃鏡比普通胃鏡價格高出許多,因此,人們可以根據(jù)自己的實際狀況對這兩種胃鏡檢查方式加以選擇。
四、注意事項
胃鏡檢查之前應(yīng)注意如下幾點:
其一,在檢查之前的8小時內(nèi),不可以食用任何食物;
其二,在檢查之前2小時內(nèi),不可以飲水,如果患者存在胃潴留、反胃現(xiàn)象,則需要更長時間不能食用食物,亦需要更長時間不能飲水;
其三,若患者為老年人,則患者需要進行心電圖的檢查,排除心臟疾病的影響;
其四,若患者選擇無痛胃鏡,需要做心臟和肺部疾病的排查。
胃鏡檢查之后應(yīng)注意如下幾點:
其一,若胃鏡檢查采用的是局部麻醉,正常情況下需要1小時后才可以飲食,若是采用靜脈麻醉,則需要2小時之后方可飲食,避免一些嗆咳等現(xiàn)象。
其二,若采用麻醉檢查,患者當天不可駕駛車輛;
其三,做完檢查后,不會立馬出檢查結(jié)果,大多情況下會在3天到5天的工作時間方可出結(jié)果,患者需要根據(jù)自己的檢查結(jié)果找相應(yīng)的醫(yī)生進行分析;
其四,一般情況下,做完檢查后便可以進行飲食,但是對于一些檢查項目較多的或者需要進行特殊治療的人員,則需要聽從醫(yī)生的安排,適當飲食,以便較快恢復(fù)正常。