王素珍　袁阿珍

【摘要】目的 探討疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在腫瘤患者疼痛護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法 抽取62例在我院進(jìn)行診治的腫瘤患者作為本研究中的觀察主體，選擇的時間段為2018年2月～2019年12月，所有研究對象經(jīng)奇偶數(shù)分組方式被分成對照組與觀察組，對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上依據(jù)疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)對患者施以干預(yù)，比較兩組疼痛程度與護(hù)理質(zhì)量的情況。結(jié)果 觀察組患者的VAS評分與護(hù)理質(zhì)量評分，均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）結(jié)論 在腫瘤患者疼痛護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，可以降低患者疼痛指數(shù)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，對患者的治療與生活均有積極意義。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo);腫瘤;疼痛護(hù)理質(zhì)量管理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

腫瘤是世界范圍內(nèi)都難以攻克的醫(yī)學(xué)難題，給患者帶來了巨大的生理痛苦，還會引發(fā)其焦慮甚至絕望的心理情緒，極大干擾了治療的依從性，特別對晚期患者而言疼痛加劇，可能會增加不良事件的發(fā)生概率[1]。因此，尋找緩解患者疼痛并提高其生存質(zhì)量的方法尤為關(guān)鍵。本研究主要探討疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在腫瘤患者疼痛護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取62例在我院進(jìn)行診治的腫瘤患者作為本研究中的觀察主體，選擇的時間段為2018年2月～2019年12月，所有研究對象經(jīng)奇偶數(shù)分組方式被分成對照組與觀察組，對照組的31例患者中男性數(shù)量為20例，女性數(shù)量為11例，年齡區(qū)間值為22～70歲，年齡中位數(shù)為（45.12±2.83）歲;觀察組的31例患者中男性數(shù)量為18例，女性數(shù)量為13例，年齡區(qū)間值為23～69歲，年齡中位數(shù)為（45.07±2.65）歲。兩組患者的基線資料進(jìn)行分析（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并對其進(jìn)行口頭健康宣教，告知患者住院期間的注意事項，并給予患者統(tǒng)一的心理健康指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，密切觀察患者生命體征數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)治療期間的異常等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上依據(jù)疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)對患者施以干預(yù)，內(nèi)容為：①組建疼痛治療管理組。邀請腫瘤專業(yè)臨床醫(yī)師和專家，對腫瘤患者護(hù)理方案提出建議和指導(dǎo)，優(yōu)化護(hù)理干預(yù)流程，并針對疼痛護(hù)理專科人員、個案管理人員等小組成員進(jìn)行專業(yè)性培訓(xùn)[2]。②確定疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)患者實際情況，為其制定個性化護(hù)理方案，其疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的評估內(nèi)容分為兩部分，其一需要在患者入院8小時內(nèi)和患者手術(shù)結(jié)束后以及麻醉失效后三個時間段對患者的疼痛程度進(jìn)行評估，如患者疼痛分?jǐn)?shù)小于三分則予以非藥物鎮(zhèn)痛干預(yù)，如分?jǐn)?shù)在3～6分范圍內(nèi)在進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛，如分?jǐn)?shù)大于6分需要為患者制定針對性的鎮(zhèn)痛干預(yù)方案。其二則需護(hù)理人員對患者進(jìn)行動態(tài)性的疼痛監(jiān)控，如患者進(jìn)行氣管麻醉或者硬膜外麻醉，則需每間隔1小時對患者疼痛進(jìn)行動態(tài)評分，以便給予患者針對性的干預(yù)，確保護(hù)理人員給予患者更為全面的護(hù)理干預(yù)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。

1.3 評價指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后的疼痛評分與護(hù)理質(zhì)量，其中疼痛評分予以VAS視覺模擬評分法進(jìn)行評估，護(hù)理質(zhì)量以護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在研究完成后，詳細(xì)將對照組與觀察組患者涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中，百分比為計數(shù)資料，對比分析后需利用x?檢驗，“x±s”為計量資料，對比分析后需利用t檢驗，當(dāng)最終檢驗結(jié)果P<0.05時，表示進(jìn)行對比的相關(guān)數(shù)據(jù)之間具有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的VAS評分與護(hù)理質(zhì)量評分，均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

疼痛是腫瘤患者最為主要也是最難忍受的癥狀之一，許多患者會因疼痛出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁等狀況，對其社交和日常生活都帶來很大困擾，甚至有患者做出輕生行為[3]。目前對腫瘤患者疼痛的護(hù)理干預(yù)有一定程度的效果，不過為了更好、更及時的了解患者痛苦程度與發(fā)作狀況，臨床提出了疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的概念，即通過建立疼痛指標(biāo)的方法來進(jìn)步一精準(zhǔn)掌握患者疼痛情況，并為下一步護(hù)理工作提供有效依據(jù)。

總而言之，腫瘤患者在疼痛護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，可以降低患者疼痛指數(shù)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，對患者的治療與生活均有積極意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 丘愛平，陸 勤，鐘肖蘭.腫瘤患者癌性疼痛護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用意義探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（24）：183-184.

[2] 黃佳佳.疼痛?？谱o(hù)理對惡性腫瘤患者癌痛控制水平及生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（08）：66-68.

[3] 趙同貞.疼痛護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用于腫瘤科患者中的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（05）：5-7.