閆翠桃

【摘要】目的 觀察個體化康復護理對冠心病患者的護理效果及對護理滿意度的影響。方法 我院2018年11月～2019年11月收治的76例冠心病患者為本次研究對象，按照是否應用個體化康復護理將患者分為對照組（38例：未應用個體化康復護理）與實驗組（38例：應用個體化康復護理），比較兩組患者護理干預效果。結(jié)果 實驗組患者護理干預后總有效率（94.74%）比對照組高，對護理滿意度評分高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者個體化康復護理干預效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

【關(guān)鍵詞】個體化康復護理;冠心病;護理效果;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

我國近些年冠心病發(fā)病率逐年攀升，若未及時行有效治療可危及患者生命，及時入院治療在控制患者病情的同時患者需改變其不良生活習慣，越來越多的研究表明冠心病的發(fā)生與長期吸煙、酗酒、低體力活動、肥胖以及脂質(zhì)代謝異常等因素有關(guān)[1]。本次研究比較我院2018年11月～2019年11月38例行常規(guī)護理干預以及38例行個體化康復護理患者預后情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組應用個體化康復護理（n=38）：男、女分別20例、18例，年齡/平均年齡為：53歲～78歲、（68.82±1.32）歲。對照組應用常規(guī)護理（n=38）：男、女分別21例、17例，年齡/平均年齡為：53歲～77歲、（68.79±1.34）歲。本次研究對象在性別、平均年齡等一般資料方面，經(jīng)統(tǒng)計學驗證無明顯差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標準

納入標準：（1）參考符合萬學紅、盧雪峰主編第九版《診斷學》中冠心病臨床診斷，均經(jīng)冠脈造影檢查確診。（2）患者均神志正常，思維以及認知功能正常。排除標準：（1）排除神志異常、思維紊亂以及認知功能障礙患者。（2）排除非冠心病致心胸疼痛患者。（3）排除合既往有冠脈介入史或冠脈搭橋手術(shù)史患者。（4）排除難以正常言語交流患者。

1.3 方法

對照組患者均行常規(guī)護理，實驗組患者均行個體化康復護理，（1）飲食干預：應用營養(yǎng)風險篩查量表（NRS 2002）評估患者機體營養(yǎng)狀態(tài)，對于NRS 2002評分超過3分存在營養(yǎng)風險的患者囑患者每日飲食攝入總熱量控制在544 kj～630 kj，脂肪攝入應占總熱量的25%。（2）護理人員通過談話的形式了解患者對冠心病病因、病機、治療以及護理等相關(guān)知識掌握情況，并評估患者心理情緒狀態(tài)，通過發(fā)放宣傳手冊、播放專家講座視頻的方式提升患者疾病認知。此外，根據(jù)患者心理狀態(tài)開展心理護理。對于焦慮、抑郁患者，向患者列舉病情控制良好案例，激勵患者積極配合治療，對于情緒躁動、焦慮的患者，護理人員應指導患者通過慢跑、散步以及做體操等有氧運動，轉(zhuǎn)移疾病關(guān)注度。

1.4 觀察指標

參考美國紐約心臟病學會（NYHA）判斷患者護理干預效果，若患者NYHA心功能等級提升超過2級，則表示干預顯效。若患者NYHA心功能等級提升1級～2級，則表示干預有效。若患者NYHA心功能等級未提升，則表示干預無效。此外，請患者對護理滿意度由0分至100分進行評分，評分越高表示護理滿意度越高，總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學處理

SPSS 21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù)，（%）表示的百分數(shù)應用x2檢驗，（x±s）表示的平均值應用t檢驗，P值超過0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組護理干預顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別有21例、15例、2例。對照組護理干預顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別有16例、13例、9例。實驗組護理干預總有效率（94.74%）高于對照組（76.32%），x2檢驗5.764，P<0.05。此外，實驗組患者對臨床護理滿意度評分為（92.22±2.32）分，對照組患者對臨床護理滿意度評分為（83.43±2.35）分，t值等于10.092，P<0.05。

3 討 論

冠心病需長期用藥治療，此外結(jié)合冠心病發(fā)病病因?qū)颊唢嬍?、運動等方面進行有效干預也可影響患者預后。個體化康復護理干預實施過程中要求護理人員關(guān)注個體差異，在指導患者規(guī)律用藥的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者營養(yǎng)狀態(tài)，指導患者調(diào)整飲食，根據(jù)患者疾病認知以及心理情緒狀態(tài)，開展以心理干預為基礎(chǔ)的健康康復知識指導，提升患者在疾病治療中的主觀意識[2]。本次研究顯示實驗組患者總有效率高，對護理干預滿意度高，綜上所述，冠心病患者個性化康復干預有利于推動患者病情的改善，患者對該康復干預模式滿意度高。

參考文獻

[1] 黃小凌，張秋鎂，翁朝鳳.雙心護理模式結(jié)合個體化康復鍛煉對PCI術(shù)后冠心病患者心理應激反應及睡眠質(zhì)量的影響[J].心血管病防治知識，2019，9（15）：51-53.

[2] 鄒 蕓.個體化指導護理對冠心病患者康復效果的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（21）：45-46.