直腸指檢是必須的嗎

每年公司體檢都有直腸指檢項目，我感覺十分害羞，所以不想做這個項目。請問直腸指檢主要檢查什么？可以不查嗎？

湖南 崔女士

崔女士：

直腸指檢又稱“肛診”，是用食指由肛門伸入直腸的檢查方法。此種檢查法簡便易行，但診斷質量容易受到患者的不配合（疼痛）、肥胖，醫(yī)生的手指長度、經驗等影響。

直腸指檢包括檢查肛周皮膚，和手指進入肛門內進行遠端直腸和肛管的觸診。準確的直腸指檢，大致可以確定距肛緣7～10cm的直腸有無病變和病變的性質；可發(fā)現肛門外部的肛周皮膚病、痔瘡、骶尾部藏毛竇、肛裂等；肛門內部可發(fā)現：①直腸中下段的息肉、腫瘤，特別是直腸黏膜下的腫瘤，也常在指檢中發(fā)現。②直腸前方，女性可發(fā)現子宮、附件、宮頸的腫瘤，子宮內膜異位癥等；男性可發(fā)現前列腺的腫瘤。③直腸后方可觸及骶骨前的腫瘤及尾骨病變。④還可發(fā)現肛瘺、痔瘡、肛乳頭肥大等常見的肛腸疾病，能初步判斷肛門的功能。⑤檢查結束時可觀察指套上是否染有血跡或黏液，判斷是否有必要進行進一步腸鏡等檢查。

因此，當患有肛門或肛周疼痛、腹痛、直腸出血、肛門直腸腫塊、肛周瘙癢、尿（便）失禁、排尿不暢、便秘或體重減輕等情況時都需要進行直腸指檢。盡管直腸指檢是一項比較尷尬，又有點不舒服的檢查，但仍建議每年體檢時不要忘記直腸指診。希望大家在面對疾病時不要因害羞、難以啟齒等原因而諱疾忌醫(yī)。注意關注自身身體狀況，有不妥之處及時前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，信任醫(yī)務人員，及時溝通，否則錯過最佳診療時間得不償失，悔不當初。