我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)及投融資策略研究

（成都市沱江流域投資發(fā)展集團(tuán)有限公司 四川 成都 610000）

近年來，我國人口老齡化問題逐漸加重，再加上新冠疫情的影響，人們對(duì)自身健康問題的重視程度逐漸加深，導(dǎo)致我國康養(yǎng)市場(chǎng)消費(fèi)呈現(xiàn)急速膨脹狀態(tài)。加之今年我國大力開展“美好生活”建設(shè)，我國逐漸形成康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)風(fēng)口。

一、我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及前景

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)屬新型服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療設(shè)備、有機(jī)食品等有利于人類身體健康的產(chǎn)品均為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)經(jīng)營的內(nèi)容，其客戶主體為老年人。據(jù)國務(wù)院統(tǒng)計(jì)，近五年，我國老齡人口增加，撫養(yǎng)比快速增長(zhǎng)，2015～2019年間僅5年時(shí)間，增加近3個(gè)百分點(diǎn)（如圖）。受當(dāng)前新冠疫情影響，人們對(duì)身體健康的重視程度逐漸加深，我國社會(huì)各界資本也更加重視康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2015-2019年老年撫養(yǎng)比

當(dāng)前，我國大部分省市將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)上升為國家戰(zhàn)略高度，并將其作為未來發(fā)展過程中的重點(diǎn)扶植內(nèi)容?！笆濉本V要中指出，我國對(duì)福建、廣西等康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快的省市將進(jìn)行逾500億投資。預(yù)計(jì)截止至2020年末，我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)消費(fèi)規(guī)?？蛇_(dá)到2-4萬億，未來20年有望達(dá)到18-20萬億，可見隨著消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化，我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)逐漸升級(jí)為新的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)[1]。

二、我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路和重點(diǎn)業(yè)態(tài)

（一）發(fā)展思路

我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)將市場(chǎng)需求與公益服務(wù)結(jié)合作為一直以來的發(fā)展原則，為在最大程度上符合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求，我國致力于打造醫(yī)療養(yǎng)護(hù)、醫(yī)療設(shè)備、旅游、社區(qū)、高科技為一體的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。在空間布局上，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)一直將“一圈、五區(qū)、多點(diǎn)”作為發(fā)展原則[2]?！耙蝗Α敝缚叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，將全國各省產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)結(jié)合并打造專業(yè)示范區(qū)，形成包含健康養(yǎng)護(hù)、特色醫(yī)療、健康管理、生活服務(wù)等領(lǐng)域的全面、完整的產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。“五區(qū)”指整合各省社會(huì)自然環(huán)境，全力打造森林、江河濕地、火山溫泉、人文風(fēng)光以及田園農(nóng)業(yè)環(huán)境等五大特色康養(yǎng)區(qū)?！岸帱c(diǎn)”指將現(xiàn)有社會(huì)自然資源與可利用資源進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)全方位發(fā)展。

（二）重點(diǎn)業(yè)態(tài)

下面列舉目前全球比較熱門的養(yǎng)老模式及利弊。

1.居家養(yǎng)老

這是老年人選擇與家人居住在家庭中，安度晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。其優(yōu)勢(shì)在于符合傳統(tǒng)家庭親緣關(guān)系，在家庭支出較少的情況下滿足了老年人兒孫繞膝的美好夙愿。但這種模式屬于原始的“養(yǎng)兒防老”，基本依靠家庭成員的協(xié)助護(hù)理和老人的自我護(hù)理，缺失專業(yè)的健康服務(wù)和護(hù)理服務(wù)，健康上得不到有效保障。

2.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式根據(jù)服務(wù)對(duì)象差異可分為自理型異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（候鳥式）、自理、介助、介護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其優(yōu)勢(shì)在于便于對(duì)老年人的管理和服務(wù)?？砷_發(fā)如老年人旅游等各類型養(yǎng)老附加產(chǎn)品，促進(jìn)養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)快速成長(zhǎng)及標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系形成。但該模式投資規(guī)模相對(duì)較大，成本回收周期長(zhǎng)；規(guī)模較小的民辦機(jī)構(gòu)存在軟硬件設(shè)施均不足等問題。同時(shí)法律制度不健全，對(duì)死亡傷病等問題無規(guī)范規(guī)定，經(jīng)營者和家屬糾紛較多。

3.社區(qū)式居家養(yǎng)老

該模式充分利用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)資源，家庭居住與社會(huì)化上門服務(wù)相結(jié)合，可為老年人提供日托或全托服務(wù)，是當(dāng)前政府大力倡導(dǎo)的一種主流養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式不僅彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足，而且投資較小，立足于我國政府養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策，并得到政府相關(guān)補(bǔ)助。當(dāng)前這種模式在財(cái)力和人力方面均存在顯著不足，同時(shí)投資回報(bào)率較低，呈收支平衡或微利狀態(tài)。

4. CCRC照料社區(qū)

CCRC屬于復(fù)合式的老年社區(qū)，起源于美國教會(huì)組織，可為自理型老人提供餐飲、醫(yī)療保健以及救護(hù)等基本生活需求，并兼顧老年人的精神需求，創(chuàng)辦興趣協(xié)會(huì)、運(yùn)動(dòng)會(huì)等，豐富其精神生活。同時(shí)，對(duì)于介助型和介護(hù)型老人而言，除基本社區(qū)服務(wù)之外，還可提供24小時(shí)專業(yè)護(hù)士監(jiān)護(hù)。其優(yōu)勢(shì)在于為老年人提供完備健康照護(hù)服務(wù)，讓老年人得到連續(xù)性照顧的同時(shí)，保證其生活質(zhì)量，并降低老年人晚年孤獨(dú)感及沮喪感。但針對(duì)我國而言，CCRC盈利模式尚模糊不清，同時(shí)管理難度較大、缺乏醫(yī)療資源、價(jià)格昂貴等問題均為很多CCRC運(yùn)營者無法盈利的主要因素[3]。

5.金融機(jī)制養(yǎng)老

該模式指將房產(chǎn)、土地等不動(dòng)產(chǎn)以租賃、抵押等形式以換取等價(jià)數(shù)額養(yǎng)老院服務(wù)。這種養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)在于可滿足缺乏看顧、養(yǎng)老金不足等老人的基本養(yǎng)老需求，金融機(jī)構(gòu)也可從中獲取一定利潤。但就我國國情而言，受到傳統(tǒng)倫理道德約束，很多老人均傾向于將不動(dòng)產(chǎn)留給孩子，同時(shí)現(xiàn)行70年產(chǎn)權(quán)的房產(chǎn)制度也是制約該養(yǎng)老模式推進(jìn)的主要原因。

（三）我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)主流發(fā)展方向

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)未來將重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療養(yǎng)護(hù)并且將健康養(yǎng)護(hù)示范區(qū)、基地等相融合，建立具有商業(yè)模式的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其運(yùn)營目標(biāo)為失去自主能力與自主能力不強(qiáng)的高齡老人康養(yǎng)群體，運(yùn)營同時(shí)進(jìn)行扶助貧困與公益。將傳統(tǒng)運(yùn)營模式與醫(yī)療養(yǎng)護(hù)相結(jié)合，成立較大的康養(yǎng)機(jī)構(gòu)，爭(zhēng)取在全國開啟連鎖經(jīng)營模式。改良、篩選小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并選取環(huán)境好、醫(yī)療效果佳的機(jī)構(gòu)合作，合理建設(shè)養(yǎng)老、娛樂、健康為一體的康養(yǎng)綜合基地。

健康生活的前提是食用健康食品，與各省的農(nóng)產(chǎn)品、食品、藥材供應(yīng)商合作，發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，在生產(chǎn)食品時(shí)主要生產(chǎn)適合速食的健康食品、飲品、日常用藥等，專門設(shè)立為老年人配送的外賣機(jī)構(gòu)、健康產(chǎn)品電銷等。

發(fā)展健康養(yǎng)護(hù)產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，要盡可能滿足老年人的不同服務(wù)需求。在國家智慧養(yǎng)老戰(zhàn)略與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，建立完美的社區(qū)管理、健康管理、生活服務(wù)、旅行等智能化服務(wù)系統(tǒng)。改變傳統(tǒng)醫(yī)療方式，將社區(qū)服務(wù)做到最佳，其中包含智能穿衣、線上護(hù)理等。康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也需全力加強(qiáng)智能金融服務(wù)，包含線上遠(yuǎn)程指導(dǎo)開戶、在家辦理保險(xiǎn)、貸款等[4]。

三、助力我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投融資策略

（一）用好國家政策

國土資源部頒布的《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》中明確指出，養(yǎng)老服務(wù)在進(jìn)行地區(qū)規(guī)劃時(shí)，重點(diǎn)對(duì)設(shè)施用地加入我國建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃?？臻e土地由政府回收，并且規(guī)劃時(shí)要符合要求，養(yǎng)老服務(wù)有優(yōu)先使用權(quán)。《關(guān)于支持整合改造閑置社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的通知》中提出鼓勵(lì)閑用地多用于養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，準(zhǔn)確緩解養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)用地需求。《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的意見》提出，必須要按照法律對(duì)土地進(jìn)行招標(biāo)拍賣，在進(jìn)行醫(yī)療康養(yǎng)時(shí)必須要經(jīng)過正規(guī)程序?qū)Φ攸c(diǎn)進(jìn)行租賃建設(shè)等。康養(yǎng)行業(yè)的發(fā)展離不開國家支持，了解相關(guān)政策，對(duì)投資融資可以起到良好的引導(dǎo)作用。

（二）積極爭(zhēng)取各類銀行信貸資金支持

現(xiàn)階段，我國各商業(yè)銀行對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的信貸給予大力支持，例如上市公司或大型企業(yè)對(duì)相關(guān)項(xiàng)目融資等。與此同時(shí)，各銀行對(duì)養(yǎng)老院、服務(wù)系統(tǒng)升級(jí)等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)扶持，鼓勵(lì)健康養(yǎng)護(hù)村莊、養(yǎng)老基地建設(shè)[5]。

商業(yè)銀行認(rèn)可的養(yǎng)老項(xiàng)目主要包含社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老人才培訓(xùn)基地、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)項(xiàng)目等五種類型。相關(guān)商業(yè)銀行會(huì)評(píng)估客戶信用、自身具備項(xiàng)目資金、工作經(jīng)驗(yàn)及能力、具備不動(dòng)產(chǎn)等抵押物等方面并酌情給予信貸資金支持。除此之外，世界銀行與亞行近年來自主參與養(yǎng)老項(xiàng)目，重點(diǎn)支持養(yǎng)老基礎(chǔ)示范項(xiàng)目及機(jī)電建設(shè)。據(jù)報(bào)道，世界銀行在2014年給予安徽省養(yǎng)老服務(wù)體系近1.4億美元資金支持，2016年亞行對(duì)宜昌社會(huì)養(yǎng)老綜合服務(wù)提供1.3億美元支持。

（三）大力發(fā)展相應(yīng)債券融資

在期限較短、額度不高、項(xiàng)目成本較低的情況下康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可申請(qǐng)各類債券資金。首先可爭(zhēng)取成本較低、期限較寬、額度較大的相關(guān)國債、地方債等。其次康養(yǎng)項(xiàng)目可選擇綠色債券融資。最后可選擇多元化債券融資，幫助協(xié)調(diào)康養(yǎng)企業(yè)與國企、上市公司等經(jīng)濟(jì)組織進(jìn)行非公開定向債務(wù)、集合票據(jù)等債務(wù)融資。

（四）創(chuàng)新“產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈+產(chǎn)業(yè)基金”發(fā)展模式

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)跟隨政府腳步，社會(huì)各界資本與實(shí)體經(jīng)濟(jì)全部參與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈+產(chǎn)業(yè)基金的發(fā)展模式。政府大力支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，為其專門設(shè)立引導(dǎo)基金，通過分期募集、滾動(dòng)開發(fā)的模式，運(yùn)用公募基金、私募基金、相關(guān)公益金和各路社會(huì)資本參與投資，幫助康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)做強(qiáng)做大。

（五）推進(jìn)開展各類股權(quán)融資

康養(yǎng)公司需要改變自身的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，提過提升自身優(yōu)勢(shì)來吸引大型國有企業(yè)、金融機(jī)構(gòu)為自身投資，并抓住投資并購重組的機(jī)會(huì)，利用各種針對(duì)康養(yǎng)項(xiàng)目的股權(quán)貸款。第一，康養(yǎng)企業(yè)將企業(yè)產(chǎn)品放在首位，通過組織資源，抓住國家優(yōu)惠政策，使自己成為主要的企業(yè)并吸引更多公司投資并購重組基金。接下來，我們將加大康養(yǎng)行業(yè)對(duì)金融資本的吸引力度，包括保險(xiǎn)基金，并吸引更多的金融資產(chǎn)配售于康養(yǎng)行業(yè)。第三，該公司的目標(biāo)是擴(kuò)大行業(yè)與各種投資公司之間的利益合作，并開發(fā)針對(duì)康養(yǎng)企業(yè)的各種工業(yè)投資和股權(quán)貸款。第四，推進(jìn)食品、醫(yī)藥、高端裝備等優(yōu)秀上市公司模式轉(zhuǎn)換，推進(jìn)康養(yǎng)食品、中草藥保健食品、智能服裝等相關(guān)產(chǎn)業(yè)布局，發(fā)展股票貸款，包括引進(jìn)戰(zhàn)略投資者、并購重組。

（六）積極發(fā)展3P項(xiàng)目投融資

許多康養(yǎng)工業(yè)項(xiàng)目都力爭(zhēng)獲得國家3P項(xiàng)目和專項(xiàng)基金的支持，旨在得到國家的全面支持，包括國家3Y基金、政府采購服務(wù)、債務(wù)和股權(quán)貸款。2017年伊始，財(cái)務(wù)部有300億的收入和捐贈(zèng)，總投資1748億元，主要分為老年公寓、醫(yī)療組合項(xiàng)目和綜合項(xiàng)目。在老年地區(qū)，3Y模式往往是一種“拼盤”模式，在這種模式下，政府和房地產(chǎn)代理商共同努力，促進(jìn)整個(gè)地區(qū)的發(fā)展。要積極做好項(xiàng)目開通準(zhǔn)備，將其納入國家項(xiàng)目，并獲得產(chǎn)業(yè)基金和政府的支持。

（七）拓展資金募集渠道

銀行理財(cái)資金和資產(chǎn)管理資金是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的資金類型，目前的資金募集渠道已經(jīng)無法對(duì)項(xiàng)目產(chǎn)生有效影響，需要對(duì)其渠道進(jìn)行拓展，可從保險(xiǎn)、信托等渠道入手，在短期內(nèi)將大量資金募集，以期對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供助力。采用合理手段與商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、信托公司以及證券公司等合作，對(duì)接康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，使該項(xiàng)目資金募集渠道有效擴(kuò)展，確?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)可持續(xù)性發(fā)展。

四、結(jié)語

人口老齡化嚴(yán)重導(dǎo)致社會(huì)各界對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)重視程度增加，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)逐漸在城市和鄉(xiāng)村普及。在未來發(fā)展過程中，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模將不斷擴(kuò)大。本文對(duì)當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況予以分析，并探索健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的融資與投資情況，為我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。