替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的價(jià)值分析

梁彩紅

【摘 要】目的：探討慢性盆腔炎聯(lián)用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星的價(jià)值。方法：用數(shù)字抽簽法對(duì)2017年10月-2019年9月本科接診的慢性盆腔炎病患70例進(jìn)行分組（n=35）。研究組聯(lián)用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星，對(duì)照組單用鹽酸左氧氟沙星。對(duì)比療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究組總有效率97.14%，比對(duì)照組77.14%高，P<0.05。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率2.86%，比對(duì)照組28.57%低，P<0.05。結(jié)論：對(duì)替硝唑和鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行聯(lián)合，可提升慢性盆腔炎的整體療效，且藥物副作用較輕，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;替硝唑;不良反應(yīng);鹽酸左氧氟沙星

【中圖分類號(hào)】R711.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

臨床婦科疾病中，慢性盆腔炎十分常見，以腰骶部亦或者下腹墜痛與酸痛等為主癥，若病情較為嚴(yán)重，可導(dǎo)致異位妊娠及不孕等病癥，增加患者的痛苦[1]?，F(xiàn)階段，抗生素療法乃慢性盆腔炎的一種重要治療手段，但因本病具有療程長及易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，單一用藥并不能取得較為理想的療效，所以，此研究將著重分析替硝唑和鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合療法用于慢性盆腔炎中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年10月-2019年9月本科接診的慢性盆腔炎病患70例，根據(jù)數(shù)字抽簽原理劃分成研究、對(duì)照組（n=35）。研究組年齡23-48歲，平均（32.65±4.19）歲;病程4-29個(gè)月，平均（15.32±2.06）個(gè)月;體重40-66kg，平均（53.79±5.64）kg。對(duì)照組年齡24-48歲，平均（32.89±4.53）歲;病程4-30個(gè)月，平均（15.61±2.17）個(gè)月;體重40-67kg，平均（53.42±5.83）kg?；颊卟v信息完整，簽署知情同意書。2組體重等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）妊娠或者哺乳期婦女。（2）腎病者。（3）精神疾病者。（4）嚴(yán)重心臟疾病者。（5）過敏體質(zhì)者。

1.3 方法

2組都應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星，用藥量0.2-0.4g，利用0.9%氯化鈉液（100ml）稀釋，并分2次對(duì)患者施以靜脈滴注治療，注：每次靜滴時(shí)間應(yīng)≥60min，本藥品由“江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠”提供，國藥準(zhǔn)字：H20051736。研究組加用替硝唑，詳細(xì)如下：替硝唑，0.2g，用0.9%氯化鈉液（100ml）稀釋，對(duì)患者施以靜脈滴注治療，每次靜滴時(shí)間≥60min，每日1次，本藥品由“海口奇九制藥股份有限公司”提供，國藥準(zhǔn)字：H20070241。2組的療程都是7d。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)（腹脹腹瀉，及頭暈等）發(fā)生例數(shù)，便于后期分析。

1.5 療效判定[3]

參考下述標(biāo)準(zhǔn)對(duì)療效作出評(píng)估。（1）痊愈，婦科檢查提示正常，下腹墜脹與腰骶酸痛等癥狀徹底消失，經(jīng)量恢復(fù)正常。（2）顯效，婦科檢查提示基本正常，腰骶酸痛等癥狀明顯緩解，經(jīng)量明顯改善。（3）有效，婦科檢查提示有所好轉(zhuǎn)，腰骶酸痛等癥狀有所緩解。（4）無效，婦科檢查提示未改善，病情無變化或者惡化。將1-（無效/例數(shù)）*100%作為總有效。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)的分析選擇SPSS20.0軟件，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，也就是（）;檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，也就是[n（%）]。P<0.05有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)分析

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率2.86%，比對(duì)照組28.57%低，P<0.05。如表1。

2.2 療效分析

研究組總有效率97.14%，比對(duì)照組77.14%高，P<0.05。如表2。

3 討論

臨床上，盆腔炎，也就是盆腔炎癥性疾病，為女性常見病之一，主要是由上生殖道炎癥所致，包含盆腔腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫與輸卵管炎等多種病理類型，能夠?qū)ε缘慕】翟斐蓳p害，若治療不及時(shí)，將有可能會(huì)進(jìn)展成慢性盆腔炎，影響患者日常生活與工作[4]。目前，臨床醫(yī)師通常會(huì)采取抗感染療法來對(duì)慢性盆腔炎病患進(jìn)行治療，但不同的用藥方案具有不同的療效。

鹽酸左氧氟沙星為氟喹諾酮類抗生素，具有抗菌譜廣等特點(diǎn)，能夠有效抵抗需氧革蘭陽/陰性菌，在諸多疾病中都有著顯著作用，如：呼吸道感染、單純性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎與復(fù)雜性尿路感染等。替硝唑?yàn)橄趸溥蝾惪股兀瑢?duì)厭氧菌和原蟲都具有非常強(qiáng)的活性，長用于盆腔感染及腹腔感染等疾病的治療中，具有副作用輕等特點(diǎn)，將之和鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行合理聯(lián)用，可起到協(xié)同增效的作用，且不良反應(yīng)較少，十分安全可靠。此研究中，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05;研究組療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。常規(guī)鹽酸左氧氟沙星治療期間，利用替硝唑?qū)β耘枨谎撞』歼M(jìn)行佐治，可顯著提升療效，減少不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

綜上，于慢性盆腔炎中合理聯(lián)用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星，不良反應(yīng)少，疾病控制效果較好，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

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徐紅，張玲，楊麗梅.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（2）：19，22.

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