劉少梅

【摘 要】目的：探究針對(duì)復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者采用伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取在我院接診并治療的38例復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者，按照治療方式的差異劃分為單一組（僅采用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療）和聯(lián)合組（口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療），討論并分析兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：?jiǎn)我唤M患者的治療效果為68.42%（13/19），遠(yuǎn)低于聯(lián)合組患者（P<0.05）;聯(lián)合組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于單一組患者，所有數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者采用口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，治療效果十分顯著，且大大降低了患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】伊曲康唑膠囊;達(dá)克寧栓;霉菌性陰道炎;療效

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

霉菌性陰道炎，也被稱之為念珠菌性陰道炎，是婦產(chǎn)科十分常見的生殖器炎癥，相比于滴蟲性陰道炎擁有較高的發(fā)病率。此類疾病的主要發(fā)病原因?yàn)榘咨钪榫腥荆鶕?jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有接近70%的女性至少發(fā)生過一次白色念珠菌感染，不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y，對(duì)患者的身心健康造成一定影響[1]。目前臨床多采取外用的局部抗菌藥物進(jìn)行治療，短期內(nèi)擁有一定療效，但長(zhǎng)期治療效果差強(qiáng)人意。隨著唑類抗真菌藥物的出現(xiàn)，根據(jù)相關(guān)研究報(bào)道治療效果較為顯著，且得到了臨床的廣泛應(yīng)用。本文將對(duì)此展開相關(guān)的調(diào)查研究，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年1月～2019年1月期間在我院接診并治療的38例復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者，按照治療方式的差異劃分為單一組（僅采用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療）和聯(lián)合組（口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療）。單一組中患者的年齡范圍23～46歲，平均年齡（35.24±2.36）歲;聯(lián)合組中患者的年齡范圍24～45歲，平均年齡（36.02±2.17）歲。經(jīng)驗(yàn)證兩組患者的基本資料擁有較強(qiáng)可比性（P>0.05）。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過，且患者自覺簽署知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床診斷為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者;（2）非妊娠期患者;（3）無藥物過敏史的患者;（4）自覺簽署知情同意書的患者;

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并糖尿病患者;（2）合并藥物過敏患者;（3）拒絕簽署知情同意書的患者。

1.2 方法

單一組患者僅采用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療：于每晚睡前將1粒達(dá)克寧栓劑推入陰道后穹隆部處，以7d為1個(gè)治療療程。

聯(lián)合組患者在單一組的基礎(chǔ)上，采用口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療：伊曲康唑膠囊，于每日早晚分別口服一次，每次服用劑量為200mg，口服3d，以7d為1個(gè)治療療程。

注意事項(xiàng)：（1）治療期間嚴(yán)禁游泳、盆浴及房事;（2）治療期間每日更換內(nèi)褲并進(jìn)行消毒處理;（3）如遇經(jīng)期嚴(yán)禁陰道沖洗，可使用溫開水擦洗外陰，并于經(jīng)期后3d繼續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者的治療效果;觀察對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

效果顯著：患者無任何臨床癥狀，鏡檢及真菌培養(yǎng)呈陰性反應(yīng);效果一般：患者的臨床癥狀有改善跡象，部分鏡檢及真菌培養(yǎng)呈陽性或陽性;無效：患者的臨床癥狀無任何改善或呈加重趨勢(shì)，鏡檢及真菌培養(yǎng)均呈陽性反應(yīng)。治療總有效率=（效果顯著+效果一般）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總及處理，所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均以%表示，并予以對(duì)其展開驗(yàn)證，以p<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果統(tǒng)計(jì)

單一組患者的治療效果統(tǒng)計(jì)為68.42%（13/19），遠(yuǎn)低于聯(lián)合組患者94.74%（18/19）的治療效果，經(jīng)驗(yàn)證數(shù)據(jù)對(duì)比符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計(jì)

單一組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計(jì)為42.11%（8/19），其中全身乏力患者3例，腸胃不良反應(yīng)患者2例，月經(jīng)周期延長(zhǎng)患者3例;聯(lián)合組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計(jì)為10.53%（2/19），其中全身乏力患者1例，腸胃不良反應(yīng)患者1例，經(jīng)驗(yàn)證數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=4.886，P<0.05）。

3 討論

霉菌性陰道炎并非性病，而是十分常見的普通婦科感染性疾病，患者主要的臨床表現(xiàn)有外陰搔癢、灼痛等，致病原因?yàn)轭惤湍妇腥?，其中的白色念球菌作為主要病原體，主要寄存于患者體內(nèi)的皮膚、消化道或陰道中，平時(shí)無任何臨床表現(xiàn)癥狀，一旦患者身體抵抗力下降或陰道酸度超過4時(shí)，便會(huì)誘發(fā)此類疾病。達(dá)克寧栓作為光譜抗真菌藥物，因藥效快、療程短、使用方便、不良反應(yīng)少等顯著優(yōu)點(diǎn)得到了臨床的廣泛應(yīng)用[2]。在本次研究中，聯(lián)合組患者通過采用伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，不僅治療效果更加顯著，且出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率相較于單一組患者明顯下降，所有數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步證實(shí)了本次的研究結(jié)論。

綜上所述，針對(duì)復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者采用口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，治療效果十分顯著，且大大降低了患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

黃金花.硝酸咪康唑栓聯(lián)合伊曲康唑膠囊治療真菌性陰道炎的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（24）：102-103.

賴運(yùn)興，李鴻琳.伊曲康唑膠囊與克霉唑陰道片聯(lián)合治療霉菌性陰道炎的療效觀察與護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（17）：238-239.