什么是肺脹，如何預(yù)防和治療！

王旭

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-00-01

肺脹作為一種因多種慢性肺系統(tǒng)疾患反復(fù)發(fā)作、遷延不愈所造成的患者肺部氣脹，無(wú)法正常斂降的病癥，本身對(duì)于人體健康危害極大，若治療不及時(shí)甚至?xí)?duì)患者自身生命安全形成較大威脅;因此關(guān)注肺脹的預(yù)防和治療等方面基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)便顯得極為必要。

1 肺脹病因及癥狀表現(xiàn)

1.1病因機(jī)制

肺脹患者病因多與肺部疾患久病不愈、痰瘀長(zhǎng)期潴留有著直接關(guān)系，此期間若未能結(jié)合實(shí)際情況采取針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理或者專(zhuān)業(yè)治療，便會(huì)使肺脹病情隨時(shí)間推移不斷惡化?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，慢性肺系疾患者即肺脹的主要成因，一旦慢性肺系疾患群體在久治不愈的前提下，生活中過(guò)度勞累、情緒起伏大、防寒保暖工作不到位等都會(huì)引發(fā)肺脹。

1.2臨床癥狀

肺脹患者臨床癥狀多有喘息、氣促、咯痰、咳嗽、胸部彭滿、脹悶感明顯等表現(xiàn)，患者嘴唇、指甲顏色紫紺，嚴(yán)重的甚至有心悸、四肢浮腫、昏迷、抽搐、喘脫等現(xiàn)象。該病多發(fā)于中老年人群，青少年中比較少見(jiàn)，尤其有長(zhǎng)期慢性咳喘病史患者，發(fā)生肺脹風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)呈直線上升。

1.3肺脹對(duì)于人體健康的危害

肺脹對(duì)于人體健康危害極大，其能夠致使患者出現(xiàn)一系列不可控的并發(fā)癥，早期肺脹患者除了咳嗽、咯痰外，常有終日疲累、頻繁氣短等情況，隨時(shí)間推移，病情加重便會(huì)致使自身喘咳上氣持續(xù)加劇，此時(shí)患者活動(dòng)也會(huì)全面受限，比如無(wú)法平臥等，一旦患者出現(xiàn)下肢浮腫或者體內(nèi)有腹水等現(xiàn)象時(shí)，自身健康狀況和生活質(zhì)量便會(huì)全面下降;后期發(fā)病患者甚至?xí)锌┭?、吐血、便血的癥狀。

2 如何正確認(rèn)識(shí)肺脹

2.1肺脹與哮病的區(qū)別

肺脹癥狀與哮病和喘病的癥狀比較相似，這也使得絕大多數(shù)人在正確區(qū)分肺脹病癥上，難度大增。其實(shí)從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，哮病在發(fā)作時(shí)，患者痰鳴氣喘明顯，具有起病急，癥狀緩解迅速的特點(diǎn)，且多在夜間發(fā)作;但肺脹多是因外感誘發(fā)導(dǎo)致，每次發(fā)病隨時(shí)間推移，次數(shù)越多，病情也會(huì)逐步加重，往往需要經(jīng)過(guò)治療和全方位的護(hù)理患者才可得到一定程度上的緩解，且肺脹發(fā)作時(shí)痰瘀阻痹現(xiàn)象明顯，這也是其與哮病的本質(zhì)區(qū)別所在。

2.2肺脹與喘病的區(qū)別

喘病患者發(fā)作時(shí)，最突出的表現(xiàn)便是呼吸困難，該病多與急慢性疾病發(fā)作時(shí)有關(guān)，屬于相關(guān)疾病的重要主證屬性，可直接將其設(shè)為治療重點(diǎn);但肺脹發(fā)作時(shí)，喘咳上氣、氣短等可能導(dǎo)致患者呼吸困難的表現(xiàn)，其實(shí)都屬于肺脹病癥的普通典型癥狀，治療過(guò)程以及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上并不會(huì)將此類(lèi)癥狀作為重點(diǎn)，這也是肺脹與喘病的顯著差異。

3 如何科學(xué)治療肺脹

中醫(yī)認(rèn)為治療肺脹應(yīng)以祛邪扶正為根本，按照祛邪宣肺、降氣化痰、溫陽(yáng)利水的原則，通過(guò)活血化瘀亦或開(kāi)竅、止血等來(lái)促進(jìn)患者肺腑機(jī)能運(yùn)化效率，使之病況得到有效緩和，從而保障患者機(jī)體穩(wěn)定在相對(duì)比較健康的狀態(tài)，周期辯證用藥，隨時(shí)間推移達(dá)到充分改善患者肺部機(jī)能的目的。比如患者若有較為明顯的咳逆喘、無(wú)法平臥、氣短、咯痰白稀、胸部彭滿、惡寒、舌苔白滑、脈浮、面色青暗等肺脹病癥的典型癥狀表現(xiàn)時(shí)，便可以溫肺散寒、降逆滌談的方式進(jìn)行治療，采取小青龍湯，該方中麻黃、干姜、桂枝等組分都有較好的細(xì)辛溫肺散寒之效，半夏、甘草也可起到祛痰降逆的作用，而佐白芍、五味子能夠?qū)崟r(shí)斂收廢氣;此時(shí)患者若咳上氣，喉中似有水雞聲，便可搭配射干麻黃湯飲服，都可起到有效治療肺脹的效果。如果患者咳逆喘息氣粗、痰黃、粘稠、目脹、發(fā)熱、發(fā)汗、微惡寒、口渴、舌苔黃、脈滑數(shù)等癥狀時(shí)，便選取越婢加半夏湯，保障該方所具有的清肺泄熱、降逆平喘功效可以充分得到發(fā)揮，從而達(dá)到治療肺脹的目的。

除此之外，針灸、貼敷、推拿按摩等療法亦可有效治療肺脹，比如使用針灸治療時(shí)，在確認(rèn)患者有典型咳嗽、氣喘癥狀的基礎(chǔ)上，便可選肺俞、氣海、腎俞、足三里、太淵、定喘等穴位，通過(guò)針灸緩解肺脹病情;需要注意的是該方法對(duì)于醫(yī)師專(zhuān)業(yè)水平要求較高，需要醫(yī)師具備豐富的理論知識(shí)儲(chǔ)備和專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐能力。選用貼敷治療肺脹時(shí)，仍是亦按照在確認(rèn)患者有明顯肺脹癥狀的前提下，尋其雙側(cè)肺俞、天突、膻中穴位，貼敷藥貼即可達(dá)到治療肺脹的目的。除此之外按摩推拿同樣作為治療肺脹的主要方法之一，其對(duì)按摩推拿醫(yī)師專(zhuān)業(yè)水平要求也比較高，患者有肺脹癥狀時(shí)，醫(yī)師必須在保障自身專(zhuān)業(yè)指資質(zhì)完全滿足要求的基礎(chǔ)上，揉按患者膻中、肺俞等穴位，同時(shí)對(duì)背、肋部做捏脊療法，按照每日1次，30日為一治療周期的形式，方可起到有效治療肺脹的效果。

4 如何有效預(yù)防肺脹

4.1關(guān)注原發(fā)病治療

對(duì)于肺脹的預(yù)防，必須從關(guān)注原方病治療層面做起，有咳嗽、哮喘、肺癆等肺系病患者，必須在治療時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑行事，謹(jǐn)防病情反復(fù)、久治不愈的狀況發(fā)生。平日重視適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉;注意防寒保暖，戒煙戒酒同時(shí)遠(yuǎn)離辛辣、生冷食物，有水腫現(xiàn)象群體要在飲食口味上，突出清淡原則，并保障營(yíng)養(yǎng)均衡。

4.2專(zhuān)業(yè)合理的護(hù)理

中老年群體一旦有呼吸系統(tǒng)疾病久治不愈，遷延惡化者，比如出現(xiàn)氣不攝血、咳吐泡沫血痰、昏迷、震顫等狀時(shí)，必須盡快予以救治，病況好轉(zhuǎn)時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況從其體征監(jiān)測(cè)信息層面出發(fā)做好專(zhuān)業(yè)合理的護(hù)理工作。飲食上以保健調(diào)理為主，明確高蛋白、高纖維素食為主的原則，多讓患者吃些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、少鹽類(lèi)食物，像牛奶、雞蛋、魚(yú)肉、豆制品、新鮮果蔬等;以此使之肺脹病情能夠迅速穩(wěn)定。

5 結(jié)束語(yǔ)

總之，對(duì)于肺脹的治療和預(yù)防，無(wú)論是患者還是肺脹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高的中老年群體必須養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣。堅(jiān)持自律地去健康飲食、適度鍛煉，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，都可使自己遠(yuǎn)離肺脹困擾。