齊文博 陸曉資 孫伶俐

【摘 要】目的：本文對精神分裂癥患者照顧者精神衛(wèi)生知識需求進行探析。方法：選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者照顧者進行分析。結(jié)果：精神分裂癥患者照顧者主要由醫(yī)護人員、報刊書籍等方面獲取所需知識;精神分裂癥患者照顧者期望獲得生活照料、藥物治療與管理等知識。結(jié)論：依據(jù)調(diào)查結(jié)果以醫(yī)護人員為主為其提供生活照料、藥物治療及管理等多種知識，以提高照顧者的知識水平。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥患者;照顧者;精神衛(wèi)生知識;需求

Abstract：Objective To? This article analyzes the mental health knowledge needs of caregivers of patients with schizophrenia.Methods： Sixty patients with schizophrenia who were treated in our hospital from October 2018 to October 2019 were selected for analysis.Results： The caregivers of patients with schizophrenia mainly obtained the necessary knowledge from medical staff， newspapers， books， etc.; the caregivers of patients with schizophrenia expected to obtain knowledge about life care， medication and management.CONCLUSION： Based on the survey results， medical professionals are mainly provided to provide them with a variety of knowledge about life care， medication and management， so as to improve the knowledge level of caregivers.

【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

精神分裂癥是一種發(fā)病原因未明的重型精神疾病，患者大多存在精神、人格分裂癥狀。精神分裂癥患者不能融入正常社會生活，且精神分裂癥患者大多存在胡言亂語、幻覺等癥狀。依據(jù)世衛(wèi)組織調(diào)查統(tǒng)計可知，城市居民患精神分裂癥幾率較高，女性患精神分類癥幾率較高[1]?，F(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)上未確定精神分裂癥的發(fā)病原因，且以現(xiàn)有治療方式不能完全治愈[2]。精神分類癥將給患者、患者家庭造成巨大負擔(dān)，若未及時進行治療或治療方式不科學(xué)，將影響患者治療效果與日后的正常生活，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺等危及生命的行為。若精神分裂癥患者照顧者掌握足夠精神衛(wèi)生知識、對其進行有效護理，將提升患者治療效果、生活質(zhì)量[3]。本文選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者照顧者分析精神分裂癥患者照顧者精神衛(wèi)生知識需求，現(xiàn)進行如下報告。

1 資料及方法

1.1 研究對象

選擇于2018年10月到2019年10月來我院治療的60例精神分裂癥患者進行分析。其中有女性患者36例，男性患者24例，年齡在24歲到70歲之間。患者納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神分裂癥患者照顧者為患者家屬;（2）精神分裂癥患者照顧者年齡在18周歲以上，且可與人正常溝通;（3）經(jīng)詳細檢查，60例患者均患有精神分裂癥;（4）自愿參與本次研究，且簽署知情同意書?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：（1）精神分裂癥患者照顧者存在精神障礙、認知障礙等疾病;（2）精神分裂癥患者照顧者患有其他嚴(yán)重疾病;（3）不能與他人正常溝通。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1一般資料調(diào)查問卷

此調(diào)查問卷中主要涉及患者姓名、性別、年齡、職業(yè)等一般資料;神分裂癥患者照顧者姓名、性別、年齡、文化程度、照顧時間長短等一般資料。

1.2.2神分裂癥患者照顧者精神衛(wèi)生知識來源調(diào)查問卷

本院自行設(shè)計此調(diào)查問卷，神分裂癥患者照顧者精神衛(wèi)生知識主要來源為醫(yī)護人員、社區(qū)宣傳、網(wǎng)絡(luò)、報刊等。

1.2.3神分裂癥患者照顧者所需健康教育內(nèi)容調(diào)查問卷

此調(diào)查問卷由本院自行設(shè)計，其主要目的是了解神分裂癥患者照顧者最想掌握的知識，主要涉及：日常生活照顧知識、藥物治療方式、病情觀察方式等。

1.3 調(diào)查方法

在患者入院后由護理人員與患者家屬溝通是否參與本次研究，在患者家屬了解本次研究目的、研究方法、表示自愿參與本次研究后，向其發(fā)放調(diào)查問卷。護理人員指導(dǎo)患者家屬正確填寫調(diào)查問卷并回收。本次總共發(fā)放調(diào)查問卷60份，且有效問卷為60份，調(diào)查問卷有效率為100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究選用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行分析，采用（百分數(shù)）表示計數(shù)資料。

2 結(jié)果

2.1 精神分裂癥患者照顧者健康教育需求分析

參與本次研究的所有照顧者中，其精神衛(wèi)生知識大多來源于醫(yī)護工作者，其次則是報刊、網(wǎng)絡(luò)及新聞媒體。另外，大專以上學(xué)歷照顧者、青年照顧者、男性等通過網(wǎng)絡(luò)獲取精神衛(wèi)生知識的幾率更高，而中年照顧者則大多由新聞媒體方面獲取所需知識，老年照顧者大多通過醫(yī)護人員獲取所需知識。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者照顧者更期望獲得日常生活照顧、藥物治療、病情觀察等方面知識。

2.2 不同照顧者健康教育知識來源分析

不同照顧者健康教育知識來源詳情如表一所示。

2.3 不同照顧者健康教育內(nèi)容需求分析

不同照顧者健康教育內(nèi)容需求詳情如表二所示。

3 討論

3.1 鼓勵照顧者參與健康教育活動

精神分裂癥患者照顧者大多為患者親屬，這對保證患者安全有一定效果。目前，我國精神分裂癥患者數(shù)量較多，且我國精神衛(wèi)生醫(yī)療條件低于世界平均水平[4]。雖然我國部分城市已建立社區(qū)精神康復(fù)機構(gòu)，但是其對提升精神分裂癥患者治療效果無較大影響[5]。現(xiàn)階段，已建成投入使用的社區(qū)精神康復(fù)機構(gòu)中未配備專業(yè)性精神科醫(yī)生，因而大部分患者需住院治療或在家治療?；颊咦晕艺J知能力、治療依從性都將影響患者病情康復(fù)情況。大部分精神分裂癥患者照顧者未接受專業(yè)培訓(xùn)及教育，因而其未掌握專業(yè)化護理、管理知識。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有照顧者都認為自己需掌握、了解精神分裂癥相關(guān)知識。

3.2 發(fā)揮醫(yī)護人員的健康教育職能

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者照顧者的知識主要來源于醫(yī)護人員，出現(xiàn)此情況的主要原因為：精神衛(wèi)生知識未普及[6]。精神分裂癥患者住院期間，照顧者可通過與醫(yī)護人員的溝通了解相關(guān)知識，也可參與相關(guān)健康講座獲得精神衛(wèi)生知識。其主要原因為：照顧者需長時間照顧患者，且未接受專業(yè)培訓(xùn)，照顧者更為信賴醫(yī)護人員[7]。在此情況下，醫(yī)護人員要加強對精神分裂癥患者照顧者的健康教育，引導(dǎo)其了解、掌握患者康復(fù)訓(xùn)練方式及日常照顧知識，以提高患者康復(fù)速度。

3.3 引導(dǎo)照顧者多學(xué)習(xí)健康教育知識

精神分裂癥健康教育為系統(tǒng)性心理干預(yù)，因此要提升照顧者對疾病相關(guān)知識的了解，引導(dǎo)照顧者由多方面獲取相關(guān)知識[8]。本次研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者照顧者主要通過醫(yī)護人員獲取知識，其次才是報刊書籍與網(wǎng)絡(luò)[9]。同時，男性、青與大專學(xué)歷以上的照顧者大多通過網(wǎng)絡(luò)獲取疾病相關(guān)知識，而中年照顧者則習(xí)慣通過電視廣播獲取疾病知識，老年照顧者大多通過醫(yī)護人員獲取所需知識[10-12]。引導(dǎo)精神分裂癥患者照顧者由多個途徑獲取專業(yè)知識，不僅可提升照顧者專業(yè)知識水平，還可降低人力成本。

3.4 展開個性化健康教育

精神分裂癥是慢性、重癥精神疾病，照顧者需在日常生活中對患者進行細心照料，如此將給患者家屬造成一定心理、經(jīng)濟壓力[13-15]。研究發(fā)現(xiàn)，患者家屬期望在健康教育中獲得生活照料、藥物治療與管理等知識[16]。總而言之，精神分裂癥患者照顧者對健康教育的需求度較高，醫(yī)護人員要加強對精神分裂癥患者照顧者的健康教育，以提高其護理知識及護理能力，以提高患者康復(fù)速度。

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