車淑貞

【摘 要】目的：分析和研究及早護理干預對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的影響。方法：研究對象為2018.10-2019.10月于我院接受治療的60例剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦，使用隨機分組法將這60例產(chǎn)婦隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例），對照組采取常規(guī)護理干預，觀察組在對照組的基礎上進行及早護理干預。實施護理干預后將兩組護理效果進行比較。結(jié)果：觀察組術(shù)后排氣、排便和住院時間明顯短于對照組，統(tǒng)計學意義明顯（P<0.05）。觀察組術(shù)后腹脹發(fā)生率明顯低于對照組，統(tǒng)計學意義明顯（P<0.05）。結(jié)論：對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦進行及早護理干預能夠有效促進產(chǎn)婦術(shù)后排氣，減少其住院時間，降低腹脹發(fā)生率，值得臨床采納。

【關(guān)鍵詞】及早護理;剖腹產(chǎn);術(shù)后腹脹

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）20--02

剖腹產(chǎn)也被稱為剖宮產(chǎn)，是一種應用十分廣泛的產(chǎn)婦分娩方式，該方式能夠有效減少產(chǎn)婦分娩過程中的痛苦，但是該方法術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，常見的并發(fā)癥包括腹脹、尿路感染等，對預后造成嚴重影響。所以為了能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，對產(chǎn)婦進行有效的護理干預十分重要，促進患者恢復?；诖耍狙芯恳?018.10-2019.10月于我院接受治療的60例剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦為研究對象，分析和研究及早護理干預對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的影響?，F(xiàn)具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.10-2019.10月于我院接受治療的60例剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦，使用隨機分組法將這60例產(chǎn)婦隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例）。其中對照組初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，最低年齡24歲，最高年齡43歲，平均年齡（29.6±2.7）歲，最低孕周36周，最高孕周40周，平均孕周（37.92±1.03）周。觀察組初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦10例，最低年齡23歲，最高年齡41歲，平均年齡（29.2±2.3）歲，最低孕周35周，最高孕周40周，平均孕周（38.32±1.54）周。兩組患者一般資料差異較小，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可用于對比分析。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理干預。主要內(nèi)容為：術(shù)后患者在病房內(nèi)平臥休息，最少休息6h，不可使用枕頭，并且禁食禁飲。之后可食用流質(zhì)食物，排氣后可食用半流質(zhì)食物，排便后可正常飲食。12h后可更換體位為平臥位或半臥位，留置導尿管。術(shù)后24h可下床活動，并進行喂養(yǎng)教育和看護指導。

觀察組在對照組的基礎上進行及早護理。主要內(nèi)容包括：（1）術(shù)前護理。部分患者對剖腹產(chǎn)認識程度不足，容易出現(xiàn)不良情緒，需加強交流，評估其心理情況，進行心理干預，強化健康宣教工作，提高患者認知水平，增強其依從性。（2）術(shù)中護理。嚴密監(jiān)測患者各項生命體征，發(fā)現(xiàn)不良反應及時上報，為患者做好保暖工作，防止患者受寒。（3）術(shù)后護理。根據(jù)患者情況為期制定飲食方案，術(shù)后6h禁食，之后可食用營養(yǎng)含量豐富的流質(zhì)食物，保持飲食清淡。指導患者適當運動，促進胃腸蠕動，以防出現(xiàn)腹脹。為患者制定相應的運動方案，進行腹部按摩，促進氣體排出。

1.3 觀察指標 實施護理干預后將兩組護理效果進行比較。主要包括排氣時間、排便時間和住院時間。對比兩組腹脹發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 PSS18.0對本次研究所得數(shù)據(jù)進行分析和處理，使用表示計量資料，使用t進行檢驗。使用%表示計數(shù)資料，使用χ2 進行檢驗，如果P<0.05則說明組間對比差別較大，統(tǒng)計學意義明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果比較 觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者腹脹出現(xiàn)情況比較 觀察組和對照組腹脹發(fā)生率分別為13.33%（4/30）和40.00%（12/30），觀察組明顯低于對照組，統(tǒng)計學意義明顯（χ2 =8.736，P<0.05）。

3 討論

近些年來，剖腹產(chǎn)在我國臨床上的數(shù)量呈不斷升高的趨勢，但是產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥風險也在不斷增加。選擇剖腹產(chǎn)的主要原因包括產(chǎn)婦骨盆異常、胎兒原因、羊水較多、頭盆不稱，或者高齡產(chǎn)婦、宮內(nèi)胎兒窘迫等。因為剖宮產(chǎn)術(shù)的腹脹對產(chǎn)婦預后影響較大，并且還會對切口愈合產(chǎn)生不良影響。術(shù)后發(fā)生腹脹的因素具有一定的復雜性，主要包括術(shù)中器械對腹腔產(chǎn)生刺激、麻藥作用時效較長、術(shù)后飲食不正確等，都會對產(chǎn)婦胃腸道功能產(chǎn)生一定刺激，進而導致腹脹[2]。所以這便需要及早采取有效的護理措施進行預防。及早護理干預是一種新型護理干預方法，將其應用于剖宮產(chǎn)術(shù)中能夠有效降低腹脹等并發(fā)癥發(fā)生率，改善預后，促進傷口的愈合。

根據(jù)本次研究可知，觀察組術(shù)后排氣、排便及住院時間明顯短于對照組，觀察組腹脹發(fā)生率也明顯低于對照組（P<0.05）。這也說明及早護理干預能夠有效預防腹脹出現(xiàn)，促進產(chǎn)婦康復。

綜上所述，對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦進行及早護理干預能夠有效促進產(chǎn)婦術(shù)后排氣，減少其住院時間，降低腹脹發(fā)生率，值得臨床采納。

參考文獻

車曉萍.及早護理干預對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的影響分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（18）：124，128.

劉亞飛.探討及早手術(shù)室護理干預對剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（5）：20.