楊雨辰

【關(guān)鍵詞】冠心病;健康管理;不穩(wěn)定性型心絞痛;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0253-01

冠心病不穩(wěn)定性型心絞痛是臨床常見(jiàn)的心血管疾病，病情發(fā)展迅速且危害大，若進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。為保證臨床治療效果，改善患者的預(yù)后，在治療期間配合有效的護(hù)理措施十分重要，筆者認(rèn)為可應(yīng)用健康管理，為分析其效果而展開(kāi)研究，現(xiàn)報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年2月到2020年3月在本醫(yī)院接受治療的冠心病不穩(wěn)定型心絞痛納入研究，共94例，按照隨機(jī)抽簽結(jié)果將所有患者分成對(duì)照組（n=47）和實(shí)驗(yàn)組（n=47）。對(duì)照組：男性有26例，女性有21例;年齡為37到56歲，平均值為（48.66±5.04）歲。實(shí)驗(yàn)組：男性有27例，女性有20例;年齡為38到56歲，平均值為（48.33±5.11）歲。比照以上資料，結(jié)果表示沒(méi)有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)體征、指導(dǎo)用藥、對(duì)癥治療、病房護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組患者則于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用健康管理，具體方法為：①?gòu)?qiáng)化健康意識(shí)。以通俗易懂的語(yǔ)言為患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到健康管理的重要性，并樹(shù)立健康意識(shí)，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑并改善生活習(xí)慣。②管理飲食。為患者制定合理的飲食計(jì)劃，以高蛋白、高維生素、低膽固醇、低脂、低鹽的飲食為主，控制進(jìn)食量以預(yù)防發(fā)胖;叮囑患者多喝水以促進(jìn)消化;若患者無(wú)法正常進(jìn)食則可采取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。③管理基礎(chǔ)疾病。密切觀察患者的體征變化，對(duì)其血氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若其存在缺氧狀況則給予其低流量吸氧;告知患者遵醫(yī)用藥的重要性，監(jiān)督患者用藥，并注意觀察患者的反應(yīng)與病情變化。④管理心理狀態(tài)。由于疾病的影響，患者通常會(huì)存在負(fù)面情緒，如焦慮、緊張、抑郁等，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，通過(guò)書(shū)法、聽(tīng)歌、看書(shū)等方式轉(zhuǎn)移其注意力，使其保持積極樂(lè)觀心態(tài)。⑤管理運(yùn)動(dòng)。為患者制定運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，以提高患者的抵抗力和免疫力;結(jié)合患者的興趣愛(ài)好與身體素質(zhì)制定運(yùn)動(dòng)方式，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間要超過(guò)半小時(shí)，期間做好保暖工作。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在護(hù)理前與護(hù)理后使用SAQ（西雅圖心絞痛量表）對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)估，包括疾病認(rèn)知、滿意度、肢體功能、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)與發(fā)作頻率五項(xiàng)內(nèi)容，總分為100分，評(píng)分越高則表示患者的生活質(zhì)量與機(jī)體功能越好。計(jì)算均值并對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0軟件分析對(duì)比數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，形式為（x±s）。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后的SAQ評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，詳情將表1。與護(hù)理前相比，兩組患者護(hù)理后的SAQ評(píng)分均增加，且實(shí)驗(yàn)組的增加幅度高于對(duì)照組，均有顯著差異（P<0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理前、后的具體SAQ評(píng)分及差異

3討論

冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是臨床心血管內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、壓榨性胸痛等癥狀，若發(fā)展為急性心肌梗死則會(huì)進(jìn)一步危及到患者的生命安全。該疾病好發(fā)于老年群體，受到飲食習(xí)慣改變與老齡化等影響，其發(fā)病率逐漸增加，受到重點(diǎn)關(guān)注。

目前冠心病不穩(wěn)定型心絞痛無(wú)法治愈，多通過(guò)對(duì)癥治療控制患者的病情發(fā)展，但治標(biāo)不治本。基于此為了強(qiáng)化治療效果，改善患者的預(yù)后，采取有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要，以往多采用常規(guī)護(hù)理，但效果并不理想，筆者認(rèn)為可在其基礎(chǔ)上應(yīng)用健康管理。相比于常規(guī)護(hù)理，健康管理能夠?qū)颊哌M(jìn)行指導(dǎo)與管理，幫助其改掉不良生活習(xí)慣，強(qiáng)化其自我管理意識(shí)，提高其對(duì)健康管理的重視程度，使其更為主動(dòng)的遵守醫(yī)囑，采取健康的生活方式，從而促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，減少心絞痛發(fā)作頻率，使心絞痛的進(jìn)展得到控制。為分析在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛護(hù)理中應(yīng)用健康管理的效果，筆者進(jìn)行研究，表示：與護(hù)理前相比，兩組患者護(hù)理后的SAQ評(píng)分均增加，且實(shí)驗(yàn)組的增加幅度高于對(duì)照組，均有顯著差異（P<0.05），以上結(jié)果提示應(yīng)用健康管理可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知與了解，能改善患者的肢體功能，并使心絞痛更加穩(wěn)定并降低其發(fā)作幾率，同時(shí)患者的滿意度提高，由此可見(jiàn)將其推廣于臨床具有必要性與可行性。

綜上所述，在冠心病不穩(wěn)定性型心絞痛護(hù)理中應(yīng)用健康管理具有理想效果，能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知與滿意度，降低心絞痛發(fā)作頻率，改善其生活質(zhì)量與機(jī)體功能，值得推廣。