鄭州市489例0～3歲兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種現(xiàn)況調(diào)查分析

鄭州市第一人民醫(yī)院（450000）王遠(yuǎn)

據(jù)報(bào)道，我國一類疫苗接種已達(dá)到較高水平，而計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種率相對較低，不利于疾病防控工作良好開展[1]?；诖?，本研究選取本地區(qū)489例0～3歲兒童作為研究對象，旨在探討其計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種現(xiàn)況，并進(jìn)行相關(guān)因素分析，以提高兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種率。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本地區(qū)489例0～3歲兒童（2017年12月～2019年11月）作為研究對象。其中男273例，女216例，年齡0～3歲，平均（1.62±0.42）歲。

1.2 方法 進(jìn)行隨機(jī)性分層抽樣，抽取489戶兒童年齡范圍0～3歲家庭，共489例，每個家庭僅選取一名兒童作為研究對象；對本研究護(hù)理成員進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，由護(hù)理成員走訪至每個家庭進(jìn)行面訪式問卷調(diào)查，主要內(nèi)容包括：①收集家長、兒童基礎(chǔ)資料。②兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種情況。③家長對兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種認(rèn)識程度、認(rèn)可程度、價格滿意情況。調(diào)查結(jié)束后，核對并完善相關(guān)問卷，統(tǒng)一錄入數(shù)據(jù)庫。

1.3 觀察指標(biāo) 計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種現(xiàn)況；兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種相關(guān)影響因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種現(xiàn)況 調(diào)查發(fā)現(xiàn)口服輪狀病毒減毒活疫苗接種率為55.01%（269/489）、B型流感嗜血桿菌接種率為60.12%（294/489）、7價肺炎球菌結(jié)合疫苗接種率為57.46%（281/489）、23價肺炎球菌多糖疫苗接種率為41.10%（201/489）、水痘疫苗接種率為79.75%（390/489）、流感疫苗接種率為8.38%（41/489）。

2.2 兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種相關(guān)影響因素 戶籍、兒童健康狀況、父母學(xué)歷、家庭年收入為計(jì)劃外疫苗接種率影響因素（P＜0.05），見附表。

3 討論

疫苗是經(jīng)滅活或減毒的病原微生物及其代謝產(chǎn)物制成的免疫制劑，接種后對傳染病具有一定預(yù)防作用，為目前人類預(yù)防傳染病重要手段[2]。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，水痘疫苗接種率最高達(dá)79.75%，由于托幼機(jī)構(gòu)對疾病預(yù)防需求及居民對水痘的認(rèn)知，我國水痘接種率普遍較高，但流感疫苗接種率較低，僅8.38%，本研究面訪式問卷調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)家長認(rèn)為“兒童身體健康，抵抗力強(qiáng)無需接種流感疫苗”或“流感爆發(fā)時再根據(jù)兒童情況進(jìn)行接種”，對流感疫苗接種持觀望態(tài)度，護(hù)理人員應(yīng)對兒童家長進(jìn)行流感防治知識宣傳，給予家長流感相關(guān)知識正確指導(dǎo)，以增加家長對兒童流感疫苗認(rèn)可程度。本研究對計(jì)劃外疫苗接種率影響因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)戶籍、兒童健康狀況、父母學(xué)歷、家庭年收入為其主要影響因素（P＜0.05）。針對相關(guān)影響因素，護(hù)理人員應(yīng)對流動人口、目前健康狀況良好、低學(xué)歷及低收入家庭兒童家長加強(qiáng)計(jì)劃外自費(fèi)疫苗及防治疾病宣傳力度，以提高其疾病及計(jì)劃外自費(fèi)疫苗認(rèn)知度，促使家長自覺自愿為兒童接種計(jì)劃外自費(fèi)疫苗，提高兒童健康水平。

附表 兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種相關(guān)影響因素[n(%)]

綜上所述，0～3歲兒童計(jì)劃外自費(fèi)疫苗接種現(xiàn)狀樂觀，但流感疫苗接種率較低，兒童健康狀況、流動人口、父母學(xué)歷、家庭年收入為計(jì)劃外疫苗接種率影響因素，護(hù)理工作中，應(yīng)加強(qiáng)計(jì)劃外自費(fèi)疫苗宣傳力度，促進(jìn)家長認(rèn)知水平提升，進(jìn)而提高接種率。