趙艷麗

山東省東營市東營區(qū)新區(qū)醫(yī)院 山東東營 257091

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是基于一些經(jīng)濟(jì)規(guī)律的基礎(chǔ)上開展醫(yī)院內(nèi)部管理活動(dòng)，通過加強(qiáng)內(nèi)部控制，提高醫(yī)院的綜合管理水平，提高工作效率和工作質(zhì)量，控制醫(yī)院的總成本支出，相對(duì)提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

1 新時(shí)期背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理上存在的問題

1.1 醫(yī)院管理人員對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理認(rèn)識(shí)不足

醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，在醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理理念的宣傳不夠，大家對(duì)經(jīng)濟(jì)管理上執(zhí)行力大打折扣。在推行經(jīng)濟(jì)管理上遇到阻礙，在開展過程中具有局限性，最終醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理水平不高，或經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)開展結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期，這都不利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展，也不利于醫(yī)療體系改革的推進(jìn)。大多醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)施上較為局限，僅在財(cái)務(wù)部分，而沒有在醫(yī)院各部門和程序的各方面推行，這就具有很大的狹隘性[1]。

1.2 醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理手段上落后

醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上的手段較為落后，經(jīng)濟(jì)管理存在很大局限性。在經(jīng)濟(jì)管理方式方法上，還依靠傳統(tǒng)的管理模式，不僅大量的人工成本，還耗費(fèi)大量的時(shí)間成本，最終經(jīng)濟(jì)管理效果不明顯。尤其在新時(shí)期背景下，當(dāng)前我們處于互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，在這一背景下，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸迅速，且科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，醫(yī)院在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)管理上如果不能積極利用科學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢，不僅醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上難以提高管理水平，在醫(yī)院整個(gè)運(yùn)營體系上也將難以有較快的發(fā)展。

1.3 醫(yī)院缺乏完善的經(jīng)濟(jì)管理制度

在新時(shí)期下，部分醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上缺乏完善的管理制度，這樣在經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)上，不免會(huì)存在各種各樣的狀況。一方面，制度的欠缺，喪失了對(duì)工作人員的約束，可能會(huì)出現(xiàn)工作上的失誤或違法違規(guī)行為。另一方面，規(guī)章制度的不完善，使得出現(xiàn)不合理現(xiàn)象時(shí)，沒有相應(yīng)的規(guī)章制度可作參考，在處理上缺乏依據(jù)，這樣，醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上效果十分有限。醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展和管理水平的提高，亟待于加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理制度的完善[2]。

1.4 醫(yī)院內(nèi)部缺乏專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才

醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理實(shí)施上缺乏專業(yè)的人才，醫(yī)院在人才培養(yǎng)上更加注重醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)人才，而在管理上缺乏相應(yīng)的管理人才。部分管理崗位，也是醫(yī)院內(nèi)部選拔，由業(yè)務(wù)崗位的人員調(diào)整為管理崗位。這樣在醫(yī)院的管理崗位上，缺乏真正具有管理經(jīng)驗(yàn)和管理知識(shí)的專業(yè)人才。

2 關(guān)于新時(shí)期背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐策略及優(yōu)化措施分析

2.1 提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平

從新時(shí)期背景下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，對(duì)于提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的內(nèi)部控制質(zhì)量意義重大。其中在具體的實(shí)踐操作中，關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平提升，基于市場發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析，醫(yī)院應(yīng)從多個(gè)方面開展工作，其一，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能，具體執(zhí)行中可通過對(duì)外交流，經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)臨床培訓(xùn)的方式，提升新進(jìn)人員以及既有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，確保在醫(yī)療救治中的專業(yè)性；其二，制定醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查制度，針對(duì)入院患者建立滿意度調(diào)查體系，進(jìn)行相關(guān)救治質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度的調(diào)研，并基于反饋結(jié)果進(jìn)行改善和優(yōu)化；其三，制定長期性的人才引進(jìn)計(jì)劃，加強(qiáng)人才引進(jìn)能力，增強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量[3]。

2.2 制定醫(yī)院預(yù)算管理制度

凡事預(yù)則立不預(yù)則廢，從醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行分析，制定醫(yī)院預(yù)算管理制度，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量的提升意義重大。其中在實(shí)際發(fā)展中，關(guān)于醫(yī)院預(yù)算管理制度的實(shí)施，為確保相關(guān)制度制定的有效性，同時(shí)合理的發(fā)揮預(yù)算管理效果。醫(yī)院預(yù)算管理制度的制定，應(yīng)通過市場調(diào)研，結(jié)合區(qū)域醫(yī)院機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀以及行業(yè)特征，以科室為單位結(jié)合財(cái)務(wù)管理部門，行政管理部門，進(jìn)行預(yù)算管理體系，以及審核體系的建立。

2.3 完善經(jīng)濟(jì)管理中的監(jiān)管機(jī)制

無規(guī)矩不成方圓，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作在發(fā)展中，從日常的經(jīng)營發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行分析，資金流水大，資金體量大，支出項(xiàng)目多，支出渠道組成復(fù)雜，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主要特點(diǎn)。因此從經(jīng)濟(jì)管理中的資金安全性，以及資金應(yīng)用效果發(fā)揮的角度進(jìn)行分析，完善經(jīng)濟(jì)管理中的監(jiān)管機(jī)制，則為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展中的主要改善措施。其中經(jīng)濟(jì)管理中的監(jiān)管機(jī)制設(shè)計(jì)，應(yīng)從設(shè)立審核機(jī)制，建立監(jiān)管平臺(tái)，完善審批流程，落實(shí)憑證驗(yàn)證，以及落實(shí)財(cái)務(wù)責(zé)任負(fù)責(zé)制的方向進(jìn)行發(fā)展[4]。

2.4 提升醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)，完善內(nèi)部成本管理制度

從新時(shí)期背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估，提升醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)，完善內(nèi)部成本管理制度，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量提升，以及經(jīng)濟(jì)管理效果保障意義重大。其中關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的成本意識(shí)提升，基于醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營發(fā)展現(xiàn)狀，醫(yī)院可以科室為單位，定期開展醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)培訓(xùn)，并實(shí)施一定的調(diào)查問卷，優(yōu)化完善成本意識(shí)的培訓(xùn)方式方法，最終達(dá)到合理提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)，降低在經(jīng)濟(jì)管理中因人員成本意識(shí)不足，造成的資源浪費(fèi)等其他不良現(xiàn)象。在人員成本意識(shí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中還應(yīng)完善其內(nèi)部成本管理制度，實(shí)際落實(shí)中關(guān)于成本管理制度的實(shí)施，可通過兩個(gè)方面進(jìn)行發(fā)展，其一制度考核，其二物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。其中制度考核方面的具體實(shí)施，以科室為單位，針對(duì)各科室的運(yùn)營成本，日常申報(bào)費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)審核，之后通過橫向?qū)Ρ鹊姆绞?，按照季度審核，半年審核，年審核的方式，進(jìn)行各科室的費(fèi)用，成本統(tǒng)計(jì)分析；設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)基金，基于各科室的運(yùn)營成本，費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比數(shù)據(jù)，實(shí)施對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)措施[5]。

3 結(jié)語

新時(shí)期背景下我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展，從普遍的發(fā)展現(xiàn)狀以及各類問題造成的影響進(jìn)行分析，醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展中為切實(shí)有效的提升經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量，實(shí)際發(fā)展中應(yīng)從制定醫(yī)院預(yù)算管理制度，完善經(jīng)濟(jì)管理中的監(jiān)管機(jī)制，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，以及完善內(nèi)部成本管理制度，提升醫(yī)務(wù)人員成本意識(shí)的方向進(jìn)行發(fā)展。