周慧 任超

摘?要：目的：分析TBL教學(xué)法在中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院中醫(yī)住院醫(yī)師46名進(jìn)行研究，時(shí)間范圍：2015年10月-2020年1月，將所有中醫(yī)住院醫(yī)師分為對(duì)照組和觀察組，各23名住院醫(yī)師;對(duì)照組住院醫(yī)師接受常規(guī)培訓(xùn)，觀察組住院醫(yī)師接受TBL教學(xué)法進(jìn)行培訓(xùn)。結(jié)果：觀察組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為95.65%，對(duì)照組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為69.57%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組住院醫(yī)師的理論成績(jī)、實(shí)際操作能力成績(jī)，與對(duì)照組對(duì)比，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)住院醫(yī)師在培訓(xùn)時(shí)接受TBL教學(xué)法教學(xué)，能夠提高住院醫(yī)師對(duì)理論知識(shí)和實(shí)際操作的掌握，教學(xué)質(zhì)量良好。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)?住院醫(yī)師?TBL教學(xué)法?規(guī)范化培訓(xùn)

中圖分類號(hào)：R2-031?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?文章編號(hào)：1003-9082（2020）10-0-01

中醫(yī)治療是我國傳統(tǒng)的治療方法，是我國疾病治療的常用方法，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值?；颊咴谥嗅t(yī)住院部接受治療期間，中醫(yī)住院醫(yī)師需要定期地通過望、聞、問、切等方式了解患者的病情，必要時(shí)結(jié)合相關(guān)儀器檢查，為患者提供專業(yè)科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)。為了提高中醫(yī)住院醫(yī)師的服務(wù)質(zhì)量，需要對(duì)其實(shí)施合理的培訓(xùn)，提升住院醫(yī)師對(duì)理論知識(shí)的掌握和實(shí)際操作技能的掌握。本文主要研究TBL教學(xué)法在中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用價(jià)值，如下所示。

一、資料與方法

1.資料

選取我院中醫(yī)住院醫(yī)師46名進(jìn)行研究，時(shí)間范圍為2019年2月～2020年1月，將所有中醫(yī)住院醫(yī)師分為對(duì)照組和觀察組，各23名住院醫(yī)師。

對(duì)照組中，住院醫(yī)師年齡32～48歲，平均年齡為（40.26±3.84）歲;男醫(yī)師12名、女醫(yī)師11名;住院醫(yī)師的學(xué)歷為：本科學(xué)歷8名、碩士學(xué)歷15名。

觀察組中，住院醫(yī)師年齡32～49歲，平均年齡為（40.67±3.86）歲;男醫(yī)師13名、女醫(yī)師10名;住院醫(yī)師的學(xué)歷為：本科學(xué)歷9名、碩士學(xué)歷14名。

兩組住院醫(yī)師的相關(guān)資料對(duì)比，P>0.05，存在可比性。

2.方法

對(duì)照組住院醫(yī)師接受常規(guī)培訓(xùn)，培訓(xùn)方式為：按照醫(yī)院的教學(xué)大綱開展教學(xué)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行授課講解，向住院醫(yī)師講解相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能以及住院注意事項(xiàng)等。

觀察組住院醫(yī)師接受TBL教學(xué)法進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)方法為：①由名醫(yī)名師組成教學(xué)團(tuán)隊(duì)，帶教老師要以教學(xué)大綱和實(shí)際臨床為依據(jù)，制定教學(xué)方案。②在開展教學(xué)前，讓住院醫(yī)師自行學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，使其對(duì)接下來的教學(xué)內(nèi)容有初步的認(rèn)知。③在教學(xué)期間以真實(shí)病例為依據(jù)開展講解，將理論知識(shí)和實(shí)際操作相結(jié)合，提升住院醫(yī)師對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解;在講解時(shí)要結(jié)合住院醫(yī)師的理論水平，不能講解過于深?yuàn)W的理論知識(shí)，要選擇難易度適中的案例，以生動(dòng)活潑、引人入勝的教學(xué)方式開展教學(xué)。④教學(xué)后要對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行考核，了解住院醫(yī)師對(duì)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能掌握程度，對(duì)于普遍存在的問題進(jìn)行重點(diǎn)講解。

3.觀察指標(biāo)

觀察兩組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度、住院醫(yī)師的考核成績(jī)，并作對(duì)比。

4.數(shù)據(jù)處理

用spss22.0軟件統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)。住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用x檢驗(yàn)，以百分比（%）表述;住院醫(yī)師的考核成績(jī)?yōu)橛?jì)量資料、采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差標(biāo)注。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

二、結(jié)果

1.兩組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)滿意度對(duì)比

觀察組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為95.65%，對(duì)照組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為69.57%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。如表1：

2.兩組住院醫(yī)師考核成績(jī)對(duì)比

觀察組住院醫(yī)師的理論成績(jī)、實(shí)際操作能力成績(jī)，與對(duì)照組對(duì)比，P<0.05。如表2：

三、討論

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，我國對(duì)衛(wèi)生人才的需求量逐年增加，目前我國面臨著中醫(yī)住院醫(yī)師缺乏的現(xiàn)狀。中醫(yī)住院醫(yī)師對(duì)患者疾病的治療和康復(fù)具有重要作用，因此要使中醫(yī)住院醫(yī)師擁有專業(yè)的理論知識(shí)和熟練的臨床操作技能。為了提升中醫(yī)住院醫(yī)師的工作能力，需要對(duì)其實(shí)施全面的培訓(xùn)。

在本次研究中，對(duì)中醫(yī)住院醫(yī)師實(shí)施PBL教學(xué)，此種教學(xué)模式能夠調(diào)動(dòng)住院醫(yī)師學(xué)習(xí)積極性，提高住院醫(yī)師的分析能力和解決問題能力，使其快速滿足現(xiàn)在的工作需求。

研究得出，觀察組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為95.65%，對(duì)照組住院醫(yī)師對(duì)教學(xué)的滿意度為69.57%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組住院醫(yī)師的理論成績(jī)、實(shí)際操作能力成績(jī)，與對(duì)照組對(duì)比，P<0.05。

綜上所述，中醫(yī)住院醫(yī)師在培訓(xùn)時(shí)接受TBL教學(xué)法教學(xué)，能夠提高住院醫(yī)師對(duì)理論知識(shí)和實(shí)際操作的掌握，教學(xué)質(zhì)量良好。

參考文獻(xiàn)

[1]吳君，修子冉，張金小，等.PBL+CBL+TBL聯(lián)合SP教學(xué)法在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)患溝通執(zhí)業(yè)技能中的應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（04）：12-14.

[2]李曉東，季聰華，羅暉，等.基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)教學(xué)方法在規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師的心電圖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2018，38（5）：778.

[3]張宇，胡軍，孫曉萱，etal.3D打印技術(shù)結(jié)合TBL教學(xué)法在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段馬蹄足畸形臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2019（049）：170-172.

[4]羅陽，許春，夏繼斌，etal.PBL結(jié)合TBL教學(xué)法在外科住院醫(yī)師培訓(xùn)中應(yīng)用及睡眠質(zhì)量影響研究[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，007（004）：738-739.

[5]劉杰，高彥霞，李萍.微課（ML）聯(lián)合TBL教學(xué)法在急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2019，027（005）：P.898-901.