文丨代玲(眉山市人民醫(yī)院)
導(dǎo)讀子宮肌瘤是一種比較常見的女性疾病,屬于良性腫瘤,其可能會影響女性身體健康,因此,女性朋友需要加強(qiáng)對于自己身體的重視,這就需要及時了解自己的身體,并了解相關(guān)子宮肌瘤的相關(guān)知識,保證后期治療更加及時。那么,如果患上子宮肌瘤,要如何進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理呢?
子宮肌瘤在發(fā)病時,通常無癥狀,只有在正式的超聲以及盆腔檢查中可能會產(chǎn)生相關(guān)癥狀。產(chǎn)生的子宮肌瘤經(jīng)??赡芘c肌瘤生長的速度、并發(fā)癥等有很大的聯(lián)系,與子宮肌瘤的數(shù)目以及子宮肌瘤大小關(guān)系一般比較小。通常情況下,子宮肌瘤的表現(xiàn)有女性白帶增多、貧血、流產(chǎn)以及子宮出血等。肌瘤增長可能會造成患者子宮擴(kuò)大,如果用手觸碰,可能會在腹部體驗到包塊,并且其壓迫不會產(chǎn)生疼痛,并且可以活動。
如果宮頸肌瘤過大,可能會將患者的膀胱壓迫,使其產(chǎn)生排尿不通暢,嚴(yán)重情況下,可能會產(chǎn)生尿潴留。子宮后壁肌瘤,尤其是峽部或者是宮頸后唇肌瘤,也可能對直腸壓迫,進(jìn)而導(dǎo)致大便不暢,排便后可能出現(xiàn)不適的體驗;巨大的闊韌帶肌瘤,可能會壓迫患者的輸尿管,進(jìn)而可能造成腎盂積水。子宮腫瘤比較常見癥狀是子宮出血,多屬于周期性出血,例如月經(jīng)時間延長、月經(jīng)周期短、月經(jīng)量增多,也可能會產(chǎn)生異常,例如不具備女性月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血常見于黏膜下肌瘤,也可能出現(xiàn)于肌壁間肌瘤。極少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥以及低血糖。
子宮肌瘤也稱其為子宮纖維瘤、纖維肌瘤。子宮肌瘤多是因為子宮平滑肌細(xì)胞的增生,造成這些細(xì)胞中間就有少量的結(jié)締組織,其是作為支持組織而產(chǎn)生的。目前,對于子宮肌瘤的發(fā)病原因并不是很明確,目前可能涉及到的人體性激素、正常肌層細(xì)胞突變、局部生長因子之間會存在比較復(fù)雜的相互作用。有專家認(rèn)為其可能與生長激素、肌瘤的生長密切相關(guān),生長激素可以與雌激素協(xié)同,保證有絲分裂的快速,可能人胎盤催乳素也參加了作用。另外,發(fā)生子宮肌瘤的關(guān)鍵原因還包括激素代謝以及卵巢功能、長時間性生活失調(diào)。也可能是不同因素統(tǒng)一作用的結(jié)果。
子宮肌瘤的營養(yǎng)護(hù)理。護(hù)理人員需要加強(qiáng)護(hù)理,應(yīng)注意日常的飲食。積極的指導(dǎo)其加強(qiáng)營養(yǎng),經(jīng)常補(bǔ)充高維生素、熱量以及高蛋白,并需要多吃含鐵元素比較多的食物,其對貧血會有一定的預(yù)防作用。日常生活中,患者本人需要盡量多吃以及蔬菜水果,禁止辛辣食物以及刺激食物的大量攝入。還應(yīng)禁止龍眼、寒凝、紅棗、阿膠以及蜂王漿等,盡量防止辣椒、生蒜、胡椒、蔥、白葡萄酒的食用。
健康知識的教育。護(hù)理人員應(yīng)注意對于患者進(jìn)行必要護(hù)理,首先就需要及時告知患者有關(guān)子宮肌瘤疾病的相關(guān)知識,例如子宮肌瘤的臨床癥狀、發(fā)病原因以及治療過程等基礎(chǔ)理論知識,使得患者可以對自身病情更加了解,并會配合醫(yī)生積極治療,提高整體子宮肌瘤疾病治療的依從性。通過健康教育,讓患者本人自我保護(hù)意識也可以得到極大的提升。除了子宮肌瘤理論知識以及患者本人疾病概況之外,還需要及時提醒患者隨訪的價值,避免患者不配合隨訪,產(chǎn)生抵觸情緒。如果患者由于發(fā)生子宮肌瘤疾病出現(xiàn)抑郁或是焦慮情緒,就需要根據(jù)患者的情緒制定必要的護(hù)理計劃,并積極落實,使得護(hù)理效率極大提升,并使得患者本人保持穩(wěn)定的情緒,這對于護(hù)理以及治療情況的緩解有一定的影響。
藥物護(hù)理。對于出血比較多的子宮肌瘤患者,護(hù)理人員需要加強(qiáng)護(hù)理,對于其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察,并對出血量進(jìn)行準(zhǔn)確且科學(xué)的評估。患者需要按照醫(yī)生的囑咐科學(xué)用藥,藥物使用種類主要有子宮收縮以及止血藥,使患者可以保持正常的血壓,并對患者的貧血情況實施必要的調(diào)整。如果患者本人有局部壓迫的情況,可使用緩瀉劑以及導(dǎo)尿劑,這對于患者的臨床癥狀逐步緩解。
術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理主要是指體位護(hù)理以及生命特征的護(hù)理。對子宮肌瘤的全身麻醉患者。在清醒前需要對其進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理,應(yīng)去枕使其平臥,將頭側(cè)一旁。面對蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的患者,去枕平臥時間通常是12小時。而對于硬膜外麻醉的患者,通常去枕平臥時間為6到8小時。若是患者本人沒有特殊的情形,就需要在手術(shù)之后的次日清晨可以取半臥位。還需要重視生命體征的觀察。如果患者本人進(jìn)入病房之后,通常需要對患者的血壓進(jìn)行定時監(jiān)測,通常每隔半個小時到一個小時就可以監(jiān)測一次,了解其脈搏、呼吸以及血壓情況,直到患者本人病情恢復(fù)到穩(wěn)定為止?;颊呤中g(shù)后的三天,每天進(jìn)行生命體征的監(jiān)測。還需要提醒患者定期檢查,盡量避免在病情發(fā)作以及治療時間之內(nèi)產(chǎn)生意外,還需要積極預(yù)防貧血的發(fā)生。日常生活中,護(hù)理人員需要及時提醒患者注意保持外陰部位的清潔以及干燥,通常每天擦洗兩次。
綜上所述,子宮肌瘤疾病可能會導(dǎo)致患者本人身體健康受到相關(guān)影響,因此,患者應(yīng)注意加強(qiáng)科學(xué)護(hù)理,并了解子宮肌瘤的相關(guān)理論知識,使得患者本人可以了解自身病情,并保持良好的心態(tài)積極面對治療。應(yīng)提醒患者要注意日常營養(yǎng),保證飲食科學(xué)。另外,還需要重視患者術(shù)后的日常護(hù)理,并依照醫(yī)生建議使用藥物,保證子宮肌瘤病人的病情可以得到良好的緩解作用。