文丨張娟(德陽市旌陽區(qū)中醫(yī)院)
導(dǎo)讀俗話說,腎乃先天之本,也是生命之根,這句話正可以說明腎臟是維持人體正常功能以及活動(dòng)的重要器官。提到腎病,很多人都會(huì)想到尿毒癥,這是一種很可怕的疾病??赡蚨景Y的發(fā)生與糖尿病也有密切的關(guān)系。最可怕的就是糖尿病與腎病共同發(fā)生,會(huì)大大增加尿毒癥的幾率,而糖尿病腎病正是這樣一種疾病,而且這個(gè)疾病發(fā)生的幾率還很高,一旦糖尿病腎病形成,就會(huì)加重高血糖,以致于患者的身體受到嚴(yán)重的影響。但是任何疾病在發(fā)生之前勢(shì)必會(huì)有一些征兆,可是由于患者對(duì)疾病的不了解造成了未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的情況出現(xiàn),從而增加治療難度。所以本篇文章就要和大家講講糖尿病腎病發(fā)生之前的暗示和癥狀。
如果在糖尿病腎病的征兆發(fā)生之時(shí)沒有加以重視,則會(huì)造成糖尿病腎病的發(fā)生,而且該病在發(fā)生之后會(huì)出現(xiàn)三大暗示,也就是三大癥狀,在這時(shí)患者就要提高警惕了。
水腫。糖尿病腎病可引發(fā)輕度水腫,主要指的是組織間隙或是體腔內(nèi)產(chǎn)生過量的體液在聚積時(shí)形成的腫脹,可以分為局部性水腫和全身性水腫。而糖尿病腎病患者通常會(huì)出現(xiàn)腎源性水腫,這是全身性水腫其中的一種,多發(fā)于急慢性腎小球腎炎以及腎病綜合征的患者身上。另外,全身性水腫在發(fā)生的時(shí)候則表示糖尿病腎病的病情在持續(xù)發(fā)展,這是由于糖尿病腎病患者體內(nèi)的蛋白會(huì)隨著尿液排出,從而引發(fā)低蛋白血癥,進(jìn)一步造成水腫的發(fā)生。
蛋白尿。這是糖尿病腎病所引發(fā)的重要癥狀之一,而且在大多數(shù)患者身上都會(huì)有所體現(xiàn)。該癥狀的發(fā)生主要是由于腎小球受到干擾,以致于排出人體的尿液中含有大量的蛋白質(zhì)以及葡萄糖,反映在尿中則呈現(xiàn)為泡沫狀尿液。它的發(fā)生與使用過量蛋白質(zhì)食物有關(guān),可是人體并不能將攝入的蛋白質(zhì)充分吸收,以致于多余的蛋白質(zhì)會(huì)隨著尿液排出,從而形成泡沫尿。一般在剛開始的時(shí)候尿液中只會(huì)出現(xiàn)少量的蛋白,也就是選擇性蛋白尿,而且這種癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)年的時(shí)間。但是如果在這段時(shí)間以內(nèi)沒有加以控制,病情持續(xù)發(fā)展則會(huì)形成持續(xù)性蛋白尿,在此時(shí)腎小球的過濾功能也會(huì)逐漸下降,腎臟的病變會(huì)隨之加重,尿蛋白的情況自然會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。如果糖尿病患者發(fā)現(xiàn)每次小便的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)泡沫狀尿液則需要注意,但若是有時(shí)出現(xiàn)、有時(shí)不出現(xiàn)則不需要過多的擔(dān)心,可能并不屬于病理狀態(tài)。若還是不放心的話可以前往醫(yī)院做一次尿液檢查,以便于做到心中有數(shù)。
血壓升高。糖尿病腎病如果發(fā)展到晚期很有可能會(huì)引發(fā)高血壓的出現(xiàn),但在初期的時(shí)候僅僅會(huì)在運(yùn)動(dòng)之后發(fā)生高血壓,隨著持續(xù)性尿蛋白的發(fā)生,血壓也會(huì)逐漸升高。
除了三大癥狀以外,還有一種情況也屬于糖尿病腎病的暗示,那就是胱抑素的濃度。但是與前者不同的是,后者并不能通過肉眼檢測(cè),而是需要借助儀器的測(cè)量。也就是說腎小球的濾過率需要經(jīng)過測(cè)量胱抑素的濃度來進(jìn)行判定,而且判定結(jié)果不會(huì)受到年齡、飲食、性別等因素的影響。比較適合在檢查糖尿病時(shí)沒有證據(jù)能夠確定是否合并腎病的患者,可以定期接受胱抑素濃度的測(cè)量以便于觀察糖尿病微血管病變的情況。
糖尿病腎病在發(fā)生之前,身體皮膚就會(huì)向我們做出預(yù)警信號(hào),只是很多患者都將其忽略了。所以如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以下六大皮膚癥狀,一定要及時(shí)前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查,以防糖尿病腎病的發(fā)生。
皮膚瘙癢??稍诰植科つw以及全身皮膚處出現(xiàn)干燥、脫皮的現(xiàn)象,同時(shí)會(huì)發(fā)生瘙癢癥,女性還可表現(xiàn)為陰道瘙癢。但是與普通皮膚病和婦科疾病不同的是,糖尿病腎病所引發(fā)的皮膚瘙癢會(huì)反復(fù)發(fā)作。
皮膚紅斑。指的是水泡樣的紅斑,而且水泡中含有透明狀的液體,水泡的周圍并無紅暈。一般多發(fā)于手指、腳趾、手背、腳背以及手腳邊緣,可單個(gè)發(fā)生也可多個(gè)出現(xiàn)且呈反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)。
排汗異常。一般來講,糖尿病腎病在發(fā)生之前患者會(huì)莫名出現(xiàn)排汗的情況,即使是非炎熱天氣也并無大量的運(yùn)動(dòng)也會(huì)異常排汗,甚至?xí)霈F(xiàn)大汗淋漓的情況,特別是在軀干以及上肢部位。
頸部炎癥。在患者的頸部后方會(huì)出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng),就像是長(zhǎng)有膿液的痱子的一樣,觸碰有明顯的痛感。而且會(huì)逐漸惡化變成蜂窩織炎或是癤子,將膿液排除之后能夠自愈,但同樣會(huì)反復(fù)發(fā)作。
黃色瘤。皮膚表面會(huì)成群的出現(xiàn)黃色或是橙黃色的斑丘疹以及結(jié)節(jié),而且周圍會(huì)出現(xiàn)紅暈,并伴有瘙癢癥。多發(fā)于頸部、臀部以及膝蓋部位,此外在四肢的側(cè)面也可發(fā)生。
足部壞疽。在患者的腳部會(huì)發(fā)生明顯干裂的現(xiàn)象,而且腳部對(duì)于溫度的感知會(huì)慢慢消失,極易發(fā)生潰瘍、化膿的癥狀,傷口很難愈合,更有甚者會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的足穿孔。
對(duì)于糖尿病患者來講,若不想病情持續(xù)惡化,首先要做到兩點(diǎn),即“管住嘴、邁開腿”。也就是說控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)是預(yù)防糖尿病加重的基本要求。除此之外,還要調(diào)整生活規(guī)律、定期進(jìn)行檢查,保證早睡早起、按時(shí)起居,能夠有效控制糖代謝,再加上定期檢查能夠幫助我們明確自身的腎功能以及尿蛋白等情況,從而達(dá)到預(yù)防糖尿病腎病的目的。
希望本篇文章關(guān)于糖尿病腎病的介紹能夠?qū)δ兴鶐椭W詈笾孕淖T父魑换颊咴缛諗[脫糖尿病腎病的困擾。