文丨朱蘭英(沙灣區(qū)人民醫(yī)院)
導(dǎo)讀我們都知道,肺結(jié)核屬嚴(yán)重慢性呼吸道疾病,其病因以結(jié)核桿菌為主,具有較高的傳染性和致病性,嚴(yán)重威脅病人的生命安全。那么,你知道什么是肺結(jié)核嗎?你知道有哪些預(yù)防復(fù)發(fā)的方法嗎?接下來,我們來一起了解一下吧!
肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,主要通過呼吸道傳播,如:病人咳嗽、打噴嚏等,將含有大量結(jié)核菌的唾液飛沫噴。較大的飛沫很快落于地面,小的飛沫將長時(shí)間在空氣中懸浮。當(dāng)我們吸入這些飛沫后,就可能受到感染。長時(shí)間的咳嗽、咳痰、咳血等為肺結(jié)核病人的主要癥狀,還有胸悶、午后低熱、全身盜汗、食欲減退等也是肺結(jié)核的常見癥狀。若不及時(shí)治療或治療不徹底,嚴(yán)重危害病人健康,甚至誘發(fā)呼吸衰竭和死亡,嚴(yán)重威脅病人的生命安全。
當(dāng)肺結(jié)核被治愈后,仍存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象。若病人機(jī)體抵抗力較高,體內(nèi)的結(jié)核桿菌處于休眠期。若結(jié)核桿菌再次被激活,還可繼續(xù)感染人體。對(duì)于預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā),可通過提高機(jī)體免疫力,以防止結(jié)核桿菌再次干擾人體。其次,在予以病人合理治療后,還應(yīng)及時(shí)治療糖尿病、腫瘤等疾病,還可有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
現(xiàn)分析肺結(jié)核復(fù)發(fā)原因,如下:(1)肺結(jié)核病人未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,導(dǎo)致病情出現(xiàn)后,未及時(shí)就診或治療不及時(shí),最終延誤病情。(2)肺結(jié)核病人在用藥期間,因藥物價(jià)格較高,且治療藥物需聯(lián)合三四藥物全程服用。因部分病人經(jīng)濟(jì)條件較差,無法承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用,無法堅(jiān)持聯(lián)合、全程用藥。(3)肺結(jié)核病人在應(yīng)用藥物治療時(shí),常會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝、腎、胃腸道等功能損害。部分病人無法承受因藥物帶來的副作用,對(duì)藥物產(chǎn)生懼怕心理,擅自停止應(yīng)用藥物。(4)部分患者缺乏自我保健意識(shí),對(duì)肺結(jié)核疾病認(rèn)知不清,在病情穩(wěn)定后,輕視疾病鞏固治療階段,無法堅(jiān)持全程用藥。
預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)方式,分成:規(guī)律用藥、重視退燒、合理飲食、注意天氣變化、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、日常生活以及遠(yuǎn)離感染源等,接下來,小編就一一來介紹一下!
其一,規(guī)律用藥。肺結(jié)核病人必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律用藥,不要抱著無所謂的心態(tài)應(yīng)付吃藥,切記不要斷斷續(xù)續(xù)吃藥。特別是初治階段,病人不規(guī)律用藥,雖然已經(jīng)完成治療療程,但并未達(dá)到細(xì)菌學(xué)治愈標(biāo)準(zhǔn)。在治療結(jié)束后,殘留的結(jié)核桿菌易再次活躍繁殖,也就是我們說的內(nèi)源性復(fù)發(fā)。那么,也有病人會(huì)想自己已經(jīng)吃了好久的藥物了,病情也差不多已經(jīng)好了,少吃幾個(gè)月也沒什么關(guān)系吧。答案肯定是錯(cuò)誤的。相關(guān)研究指出,對(duì)于接受抗結(jié)核治療不足半年者,5年內(nèi)的病情復(fù)發(fā)率可達(dá)到20%~50%。所以病人一定要按照醫(yī)囑規(guī)范用藥,切記不可擅自停藥。
其二,重視退燒。肺結(jié)核病人經(jīng)過用藥后,可能在午后出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。因此,在治療期間,應(yīng)設(shè)法降低室內(nèi)溫度,因?yàn)椴∪嗽诟邷丨h(huán)境下,不利于患者降低。有條件者,可使用空調(diào),通過調(diào)節(jié)室溫,進(jìn)而調(diào)節(jié)人體體溫,一般以25℃為最佳室內(nèi)溫度。通過調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,可取得較好的退燒效果,操作較為簡便,可有效改善患者不適癥狀。
其三,合理飲食。肺結(jié)核病人在治療期間,切記要合理飲食,適量攝入能量食物,如:蛋白質(zhì)、碳水化合物等,多吃新鮮的瓜果、綠色蔬菜,還可做成銀耳粥、蔬菜粥、瘦肉等各種營養(yǎng)粥。高熱病人,禁食高蛋白質(zhì)、高能量飲食,以清淡飲食為主。戒煙戒酒,保持清潔衛(wèi)生。
其四,注意天氣變化。肺結(jié)核病人需密切關(guān)注肺結(jié)核與氣候之間的關(guān)系,隨著氣候變化,及時(shí)增、減衣褲,以防止病人感冒、咳嗽。
其五,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。肺結(jié)核病人病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。于夏季,可在陰涼處練太極、散步、做健身操等,切記不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或活動(dòng),避免刺激、損傷肺部組織。于冬季,可在屋內(nèi)運(yùn)動(dòng),如:練太極、健身操、爬樓梯等。體質(zhì)較差的病人,以靜養(yǎng)為主,選擇聽音樂、聽廣播、看電視等活動(dòng)。
其六,日常生活。病人需丟棄錯(cuò)誤生活習(xí)慣,保持規(guī)律生活,保持睡眠充足,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情通暢,合理安排工作和生活,以不疲勞為主。避免接觸有傳染性的肺結(jié)核病人,以防止再次被肺結(jié)核菌感染到。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以防止呼吸道感染。病人在患有其他疾病時(shí),盡量少使用激素,還可適當(dāng)使用胸腺肽、微卡、靈芝膠囊等增強(qiáng)免疫力的藥物,也可以少量使用,適量運(yùn)動(dòng),營養(yǎng)飲食,保持健康的心理,是防止肺結(jié)核復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
其七,遠(yuǎn)離感染源。我們都知道,只有痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結(jié)核病人,方具有傳染性,一般通過鼻腔(咳嗽、打噴嚏)、口腔途徑傳染。因此,在空氣流通質(zhì)量較差、人群聚集的場所,結(jié)核桿菌極易發(fā)生傳染,且傳染能力與病毒源的數(shù)量、受體身體素質(zhì)等因素有關(guān)。多數(shù)感染者,在人體抵抗力較差時(shí)被感染。因此,肺結(jié)核病人在病情痊愈后,盡量遠(yuǎn)離人群聚集的地方,并加強(qiáng)體育鍛煉,從源頭上杜絕肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。
以上就是本文的全部內(nèi)容了,希望能夠予以讀者幫助,掌握肺結(jié)核預(yù)防復(fù)發(fā)措施,能夠有效降低病情復(fù)發(fā)率,改善其生活質(zhì)量。同時(shí),小編想對(duì)已被確診和正在接受肺結(jié)核治療的病人說,千萬要聽醫(yī)生的話,堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥,切記不要擅自停藥,相信病情一定會(huì)恢復(fù),重回正常的生活。最后,祝你身體健康,工作順利!