打呼嚕需要做檢查嗎？

文/范蕓 周劍平（上海瑞金醫(yī)院呼吸科） 編輯/一帆

打呼嚕司空見慣，常被人視為酣睡和體力恢復(fù)的信號(hào)，也就是睡得香的表現(xiàn)。其實(shí)這是一種片面的觀點(diǎn)，打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱打鼾，又稱為鼾癥。鼾癥伴呼吸暫停，也就是呼嚕聲十分響亮，并且有憋氣現(xiàn)象。它會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡，從而引起工作失誤、導(dǎo)致學(xué)生成績下降，嚴(yán)重并發(fā)可導(dǎo)致心臟病、高血壓、腦血管意外甚至猝死。

由于大多數(shù)人對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為是正?，F(xiàn)象，所以接受系統(tǒng)治療的人群較少。

首先讓我們先了解一下打呼嚕的基本知識(shí)。在醫(yī)學(xué)上對(duì)于偶爾發(fā)生的呼嚕，且無明顯憋氣（呼吸暫停）現(xiàn)象的打呼嚕稱為鼾癥（打鼾），而對(duì)于經(jīng)常發(fā)生打呼嚕，且伴有憋氣（呼吸暫停）現(xiàn)象者稱為睡眠呼吸暫停綜合征（SDB）。打鼾是在睡眠過程中從鼻、咽、喉，包括鼻子、鼻和口交界處、口腔、咽部、喉腔的軟組織振動(dòng)發(fā)出的聲音。除了夜間睡眠時(shí)有打鼾和呼吸暫停外，有些患兒還會(huì)出現(xiàn)上課犯困、記憶力不好、懶散、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績差、生長發(fā)育遲緩等問題，家長發(fā)現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診治，必要時(shí)做PSG檢測(cè)。

想要了解自己是否患了睡眠呼吸暫停綜合征，必須進(jìn)行整夜的睡眠監(jiān)測(cè)才能確定。整夜睡眠監(jiān)測(cè)，醫(yī)學(xué)上稱為多導(dǎo)聯(lián)睡眠圖監(jiān)測(cè)（PSG），該檢查是對(duì)夜間多種生理參數(shù)的同步記錄，包括心電圖、血氧飽和度、腦電圖和肌電圖等，該數(shù)據(jù)用于評(píng)價(jià)睡眠的時(shí)相、覺醒、呼吸、心臟功能和睡覺時(shí)的體位等。通過PSG監(jiān)測(cè)有助于醫(yī)生判斷您是否患有睡眠呼吸暫停綜合征，并判斷疾病的輕重程度，選擇合適的治療方案。

PSG是一項(xiàng)什么樣的檢查呢？您不用擔(dān)心和恐懼，讓筆者來為您科普一下。多導(dǎo)聯(lián)睡眠圖監(jiān)測(cè)（PSG）是一種無創(chuàng)檢查，類似于常見的心電圖模式，只需要在身上連接一些電極，無痛感，無不適感。具體的檢查流程是晚上9點(diǎn)左右至睡眠監(jiān)測(cè)中心，技術(shù)員會(huì)采集一些基本數(shù)據(jù)，并引導(dǎo)您參觀布置成家一樣感覺的睡眠監(jiān)測(cè)房間，使您保持平靜；檢查開始時(shí)，技術(shù)員為您連接檢測(cè)所需要的電極和導(dǎo)線后即可入睡，入睡后技術(shù)員會(huì)關(guān)閉房燈，由中央監(jiān)測(cè)電腦對(duì)您夜間睡眠情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，次晨6—7時(shí)結(jié)束監(jiān)測(cè)，技術(shù)員取下電極并清潔皮膚后您即可離開睡眠監(jiān)測(cè)中心。

由于PSG監(jiān)測(cè)需要連續(xù)維持8小時(shí)以上的有效睡眠，檢查前的準(zhǔn)備工作一定要準(zhǔn)備充分哦。檢查當(dāng)日可以正常的工作學(xué)習(xí)與活動(dòng)，但是不要午睡，盡可能保持平時(shí)的狀態(tài)；檢查當(dāng)日中午起，不要喝刺激性飲料，如濃茶、咖啡、碳酸飲料、含酒精飲料等。因?yàn)檫@些飲料除了會(huì)興奮神經(jīng)中樞，還會(huì)導(dǎo)致入睡困難而影響測(cè)試結(jié)果；測(cè)試前請(qǐng)勿使用鎮(zhèn)靜藥物；測(cè)試前需沐浴洗發(fā)，不要使用潤膚油和發(fā)膠，男士需剃須；檢查當(dāng)日不要服用瀉藥，檢查前不要大量飲水，如果正在服用某些藥物，應(yīng)告訴技術(shù)員所用藥物的名稱、用法和用量；若正處于感冒、生理期等可以推遲檢測(cè)日期。