文丨李薇薇(新津縣中醫(yī)醫(yī)院)
隨著當(dāng)下社會(huì)環(huán)境污染嚴(yán)重,空氣質(zhì)量也越來越不好,相關(guān)疾病發(fā)生的幾率在不斷提升,比如生活中常見的鼻炎,不僅治療起來麻煩,容易反復(fù)發(fā)作,而且因其導(dǎo)致的頭痛頭暈等癥狀嚴(yán)重影響到日常生活和工作,不及時(shí)治療還會(huì)引發(fā)如肺氣腫、肺心病、哮喘等病癥,對(duì)人們身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。所以我們需要增進(jìn)對(duì)鼻炎的認(rèn)知,以便患病后知道自己該怎么辦。
鼻炎就是鼻腔內(nèi)炎性疾病,因病毒、細(xì)菌等各理化因子及身體相關(guān)病癥引起的鼻腔黏膜炎癥。一般情況因感冒發(fā)燒導(dǎo)致的鼻炎不用進(jìn)行針對(duì)性治療也會(huì)隨發(fā)燒褪去而逐漸康復(fù),但是像其他如過敏性鼻炎、鼻竇炎等就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,以免病情嚴(yán)重導(dǎo)致嚴(yán)重影響。
對(duì)鼻炎癥狀進(jìn)行分析時(shí),需要結(jié)合其分類進(jìn)行不同區(qū)分:
過敏性鼻炎的癥狀:患者主要會(huì)感到鼻子發(fā)癢、鼻塞,并流出大量清水樣鼻涕,反復(fù)打噴嚏,難以自我控制。對(duì)于冷空氣以及特殊氣體的反應(yīng)十分敏感,癥狀表現(xiàn)更加明顯。一般患者在早上起床、晚間入睡以及季節(jié)變換時(shí)候打噴嚏癥狀還會(huì)加劇。
慢性鼻炎的癥狀:首先患者會(huì)出現(xiàn)間歇性的鼻塞,白天活動(dòng)時(shí)鼻塞減輕,晚間休息常會(huì)加?。黄浯位颊哒斩紩?huì)有很多的鼻涕,并且鼻涕十分黏稠,嚴(yán)重者成膿性粘連狀,多是出現(xiàn)激發(fā)性感染導(dǎo)致的;因慢性鼻炎持續(xù)時(shí)間長,患者還會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退以及前庭濕疹、皮炎癥狀,并且多痰多咳嗽。
肥厚性鼻炎的癥狀:鼻中常有大量的分泌物,黏稠且容易堵塞閉孔引起鼻塞,長時(shí)間下會(huì)發(fā)生后流影響咽喉部位;伴隨一定的呼吸不通、耳鳴頭痛、聽力衰減、記憶力衰退等問題。
萎縮性鼻炎的癥狀:最常見的癥狀表現(xiàn)就是鼻腔及鼻咽部常有枯燥感,鼻內(nèi)容易出現(xiàn)膿痂,痂內(nèi)多帶血絲,清理時(shí)易出血,呼氣伴隨惡臭,并且有頭痛頭昏反應(yīng)。
藥物性鼻炎的癥狀:藥物性鼻炎患者鼻粘膜多呈紫紅色,鼻腔內(nèi)有大量的粘液分泌物,部分患者鼻內(nèi)粘膜甚至出現(xiàn)橡皮狀。晚期該鼻炎還會(huì)伴隨萎縮性鼻炎、中耳炎等并發(fā)癥。
鼻炎的治療相對(duì)較為困難,而且治療后的復(fù)發(fā)幾率較大,由于鼻炎種類不同,病因多樣化,所以在治療前需要結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行合理的治療計(jì)劃,確保對(duì)于感染型、非感染型都能進(jìn)行針對(duì)性治療。
口服藥物治療。主要是結(jié)合和鼻炎的發(fā)病原因進(jìn)行針對(duì)性治療,不同鼻炎類型,在用藥上也會(huì)有很大的差別,過敏型鼻炎主要是以抗過敏治療為主,比如可以使用撲爾敏、息斯敏等藥物;一般性的慢性鼻炎可以選擇以消炎為主的鼻炎片進(jìn)行保守治療;萎縮性鼻炎以維生素類藥物為主。
局部滴鼻藥物。滴鼻藥物主要是用來緩解鼻炎的相關(guān)癥狀,如鼻油對(duì)于萎縮性鼻炎等造成的干燥性鼻炎可以起到很好的潤濕緩解作用,減輕患者鼻腔干裂感;對(duì)于各項(xiàng)鼻炎都會(huì)引起的鼻腔阻塞問題,可以選用呋麻合劑進(jìn)行緩解,疏通鼻腔;激素類滴鼻液可以用來輔助治療過敏性鼻炎中常打噴嚏以及流清水鼻涕等癥狀。
中藥治療。目前已經(jīng)有很多中成藥用于治療鼻炎,可以作為參考,如鼻炎靈片,可以消腫通透、緩解頭痛等,復(fù)方穿心蓮片適用于感冒引發(fā)、久治不愈的急性鼻炎,助于祛風(fēng)散熱、清熱解毒;除口服類藥物外,還有一些中藥噴霧劑,多以金銀花、菊花等藥物制成,有很好的抗過敏、殺菌、抗病毒功能,直接噴在鼻腔內(nèi)即可起到一定的緩解作用,但是這類藥物多需要長期使用效果才會(huì)顯著。
手術(shù)治療。主要是針對(duì)與經(jīng)藥物治療后效果不明顯或者因?yàn)椴∏橐呀?jīng)十分嚴(yán)重,只能采用手術(shù)治療的患者,對(duì)于不同鼻炎類型要差別分析,如對(duì)于過敏性鼻炎患者、急性鼻炎患者一般以藥物治療為主,慢性鼻炎患者保守治療無效治療可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,而慢性肥厚性鼻炎比較適用于手術(shù)治療,所以患者應(yīng)結(jié)合病癥進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療選擇。目前常用的手術(shù)治療方法包括手術(shù)切除術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)以及低溫等離子消融技術(shù)等,對(duì)鼻炎治療效果都有保障,但是人體動(dòng)態(tài)以及環(huán)境影響,手術(shù)后也會(huì)有復(fù)發(fā)可能,需要正確對(duì)待。
鼻炎治療相當(dāng)復(fù)雜而且多會(huì)持續(xù)很長時(shí)間,康復(fù)之后還會(huì)因各種原因?qū)е路磸?fù)發(fā)作,所以最好的治療方法其實(shí)就是做好預(yù)防,保持健康的生活狀態(tài),既能避免鼻炎發(fā)生,也能有效輔助治療。
注意飲食:在飲食上要注意少食用過于辛辣刺激、生冷油膩的食物,減少對(duì)身體的刺激,很多過敏性鼻炎患者可以多吃乳酸菌類食物,可以緩解過敏癥狀,多服用熱水,維持身體水分,也能減少鼻腔干燥等問題。
增強(qiáng)運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)體育鍛煉可以提升身體免疫能力,增強(qiáng)肺活量,此外還可以結(jié)合一些鼻部的保健操,如穴位按摩改善局部位置血液循環(huán),對(duì)于緩解鼻炎癥狀有不錯(cuò)的效果。
遠(yuǎn)離過敏原:鼻炎患者中有很多屬于過敏性鼻炎,可以通過做過敏原測(cè)試,確定自身過敏引發(fā),以在生活中多加注意,如家中寵物飼養(yǎng)、花粉等都有可能引發(fā)過敏。
注意衛(wèi)生清理:一則是生活環(huán)境維持干凈整潔,常進(jìn)行通風(fēng)除菌,二則是保證鼻腔內(nèi)干凈濕潤,可多用鹽加蘇打水混合洗鼻或者蒸汽熏鼻,結(jié)合冷水洗臉,促進(jìn)血液循環(huán),增進(jìn)鼻黏膜濕潤。
總之,鼻炎雖然難治,但不是不能治,更不是無法預(yù)防的,所以我們一方面要積極配合醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療,另一方面也要在生活中保持健康的生活狀態(tài),輔助治療也能有效避免鼻炎再次復(fù)發(fā)。