潘曉菁
人工種植牙作為一種新的修復(fù)方法,近年來得到迅速發(fā)展。種植牙既可提高義齒的支持、固位和穩(wěn)定,使之舒適和美觀,又可提高患者的咀嚼功能,被稱為人類的第三副牙齒。
很多做種植牙的朋友都很關(guān)心種植牙的使用壽命。種植牙的5年成功率在98%以上,10年成功率在95%以上。在選擇正規(guī)口腔醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生的前提下,謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,維護(hù)好口腔衛(wèi)生,種植牙的壽命是有保障的,否則,種植牙也會像真牙一樣脫落。由此可見,只要種植牙手術(shù)做得成功,加上后期認(rèn)真維護(hù),種植牙的壽命就可以很長。那么,做了種植牙后該怎么護(hù)理呢?這個問題需要分成兩部分來回答,一是手術(shù)后不久的護(hù)理,二是長期的護(hù)理。
種植牙是一種微創(chuàng)手術(shù),對患者的創(chuàng)傷很小,一般術(shù)后反應(yīng)不大,注意以下問題即可:
1.術(shù)后咬緊壓在創(chuàng)口上的棉紗,30分鐘后吐出,在此期間盡量少吐口水;術(shù)后24小時內(nèi)不要刷牙及用清水漱口,因過頻漱口會導(dǎo)致傷口滲血,但餐后可用漱口液漱口,防止口內(nèi)食物殘渣殘留;術(shù)后 24小時后,認(rèn)真刷牙,用氯已啶含漱液含漱,每天3~5次。
2.術(shù)后當(dāng)天,患者只能進(jìn)食清淡半流或者全流食飲食;拆線前幾天可進(jìn)軟食,不要吃刺激性食物,比如辣椒、大蒜等,同時戒煙、戒酒;咀嚼食物時盡量避免使用術(shù)區(qū)的牙;種植后即刻修復(fù)的患者,在手術(shù)后3個月內(nèi),禁止用種植牙咀嚼比較硬的食物。
3.手術(shù)后24小時內(nèi)盡快冷敷手術(shù)區(qū)對應(yīng)的面部,注意單次冷敷時間不宜過長,避免造成凍傷。如面部有腫脹或淤斑,建議48小時后熱敷。嚴(yán)重水腫者可以適量服用消腫藥物緩解癥狀。
4.注意休息,少運(yùn)動,少講話,術(shù)區(qū)避免受力,行上頜竇底提升術(shù)患者忌用力咳、擤鼻涕動作;為了預(yù)防傷口感染,可口服一定量的抗生素。
患者的自身維護(hù)是種植義齒能否長久使用的關(guān)鍵之一,因此要做好以下事項:
1.義齒同真牙齒一樣,其表面也會出現(xiàn)牙菌斑、牙垢,如果每天得不到徹底清除,病原菌就會異常增殖,并與其他危險因素共同作用,引起嚴(yán)重的口腔和其他全身疾病。所以,種牙后也要堅持采用正確的方法每天早晚刷牙,每天用牙線、棉紗等認(rèn)真清洗種植義齒及基樁四周,以保證口腔環(huán)境良好。另外,對于全口種植的患者,建議有使用縫隙刷及沖牙器的習(xí)慣。
2.讓種植牙合理地承擔(dān)咀嚼功能,避免食用過硬的食物,比如吃螃蟹、啃雞爪、咬核桃、長期嗑瓜子等,以防止種植牙受力過大和疲勞。
3.種植牙本身不會變成蛀牙和破裂,主要的敵人是牙周疾病。牙周細(xì)菌導(dǎo)致支撐種植牙的骨骼變薄,加之其他牙齒患上牙周病,這會導(dǎo)致咬合平衡差并縮短種植牙的壽命。而香煙是種植牙的“死敵”,會引起牙周炎等口腔問題。所以,做完種植牙一定要減少吸煙,最好戒煙。
4.在天然牙齒中,牙齒和骨骼之間有牙周膜,這種組織能防止細(xì)菌入侵牙齒,而種植牙沒有這種組織的保護(hù),因此定期檢查咬合很重要。建議每3~6個月對種植牙進(jìn)行一次檢查與維護(hù)。將種植手術(shù)資料、X線片等資料妥善歸檔,為復(fù)診及隨訪提供方便。
5.盡量防止糖尿病、干燥綜合征、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生。
最后提醒有意向做種植牙的朋友,從種植體設(shè)計、生產(chǎn),到醫(yī)生把種植體植入牙槽骨,再到完成種植后患者的個人生活習(xí)慣,每一個細(xì)節(jié)都會影響種植牙的成功率,因此,一定要找正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行種植。