舒適護(hù)理改善手術(shù)患者心理狀態(tài)的效果

阮柳紅

（肇慶市第一人民醫(yī)院，廣東 肇慶 526020）

0 引言

對(duì)于手術(shù)患者來說，不管是否存在手術(shù)史，均會(huì)出現(xiàn)顯著的情緒異?，F(xiàn)象，以緊張、恐懼、焦慮等為主要表現(xiàn)，而這些情緒會(huì)提高心率、呼吸頻率以及血壓水平，進(jìn)而使手術(shù)受到影響，影響手術(shù)效果，所以需要做好護(hù)理干預(yù)工作，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行控制，改善其不良情緒，使其生理狀況保持穩(wěn)定，利于手術(shù)順利進(jìn)行，保證手術(shù)以及護(hù)理效果[1-2]。本文分析在手術(shù)患者中應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)心理狀態(tài)的改善效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年6月至2019年6月?lián)袢?0例手術(shù)患者，所選患者均自愿參與本次研究，排除精神性疾病患者、伴隨多部位損傷患者、先天性疾病患者、手術(shù)禁忌癥患者等。按照隨機(jī)分組法分組研究，對(duì)照組男23例，女17例；年齡20-66歲，平均（50.13±3.82）歲，手術(shù)類型：18例骨折手術(shù)、10例普外科手術(shù)、7例婦產(chǎn)科手術(shù)、5例其他手術(shù)；研究組40例患者中，男25例，女15例；年齡22-67歲，平均（50.20±3.90）歲，手術(shù)類型：19例骨折手術(shù)、9例普外科手術(shù)、8例婦產(chǎn)科手術(shù)、4例其他手術(shù)；從一般資料對(duì)比結(jié)果來分析，組間并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，研究組護(hù)理方法為舒適護(hù)理，具體內(nèi)容見下文：①臨床舒適護(hù)理。針對(duì)術(shù)后疼痛明顯患者，可實(shí)施藥物止痛；針對(duì)術(shù)后嘔吐癥狀明顯患者，可實(shí)施止吐藥干預(yù)；另外予以抗感染干預(yù)，防止出現(xiàn)其他傳染性疾病發(fā)生。②環(huán)境舒適護(hù)理。術(shù)后病房環(huán)境對(duì)患者恢復(fù)有重要意義，應(yīng)保持整潔，并定時(shí)通風(fēng)，做好消毒工作，但需要注意的是，盡量使用刺激性氣味較弱的消毒水進(jìn)行消毒處理。③體位舒適護(hù)理。在疼痛部位墊體位墊，減輕壓迫性，同時(shí)定時(shí)幫助患者翻身，防止出現(xiàn)壓瘡。④心理護(hù)理。主動(dòng)與患者溝通，與其建立和諧關(guān)系，通過溝通了解其情緒狀態(tài)，并予以針對(duì)性疏導(dǎo)和安撫，就康復(fù)療法、護(hù)理知識(shí)進(jìn)行講解，使其不良情緒得到緩解，同時(shí)通過對(duì)相關(guān)知識(shí)的講解，介紹康復(fù)病例，幫助患者樹立康復(fù)自信心。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

應(yīng)用焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者進(jìn)行焦慮評(píng)分，分?jǐn)?shù)為20-80分，分?jǐn)?shù)越高，說明焦慮或抑郁表現(xiàn)越重。由專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)信息的記錄、統(tǒng)計(jì)、分析和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過（）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從心理狀態(tài)評(píng)分來看，護(hù)理前組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，護(hù)理后兩組評(píng)分均下降，而且研究組比對(duì)照組低，P＜0.05，見表1。

表1 兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（，分）

3 討論

現(xiàn)階段，伴隨護(hù)理模式的不斷進(jìn)步和發(fā)展，舒適護(hù)理在臨床中的應(yīng)用愈加廣泛。相比于常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理更加注重患者感受，在手術(shù)患者中的應(yīng)用不僅可以手術(shù)順利實(shí)施，還可以為患者提供最大化的舒適護(hù)理，使患者生理、心理均得到舒適感受[3-4]。舒適護(hù)理對(duì)患者綜合狀態(tài)進(jìn)行有效改善，可以使手術(shù)順利進(jìn)行，減少不良因素對(duì)手術(shù)的影響，如患者情緒波動(dòng)導(dǎo)致生理指標(biāo)變化，如心率、呼吸頻率以及血壓升高等，因生理指標(biāo)直接影響這患者手術(shù)順利進(jìn)行，同時(shí)也對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生有直接影響[5-6]。而通過舒適護(hù)理的應(yīng)用可以緩解患者的不良情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，使患者的生理狀態(tài)得到改善，避免因血液等因素導(dǎo)致的血液粘度增高等不良現(xiàn)象，因此舒適護(hù)理在臨床中的應(yīng)用效果更佳。

本次研究中，針對(duì)手術(shù)患者行以舒適護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理作對(duì)比，結(jié)果顯示，在心理狀態(tài)評(píng)分上來看，護(hù)理后研究組焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，說明舒適護(hù)理的應(yīng)用可以改善患者不良情緒，使其心理狀態(tài)得到改善，患者更容易接受這一護(hù)理服務(wù)，對(duì)舒適護(hù)理模式的滿意度更高。舒適護(hù)理可以為患者提供更加人性化、個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)，不僅注重疾病護(hù)理，同時(shí)也關(guān)注患者的感受和想法，取得患者及其家屬的信任，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，提高了患者的依從性，使手術(shù)操作順利進(jìn)行，進(jìn)而提高了護(hù)理質(zhì)量。舒適護(hù)理通過臨床舒適護(hù)理、環(huán)境舒適護(hù)理、體位舒適護(hù)理以及心理護(hù)理，增加了患者對(duì)疾病和手術(shù)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，對(duì)并發(fā)癥以及不適癥狀有預(yù)防作用，因此在臨床中的應(yīng)用可以取得顯著效果，值得推廣。

在手術(shù)患者中應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)心理狀態(tài)的改善效果確切，臨床價(jià)值顯著。