厲 晨，羅 峰，劉 琴*

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九O三醫(yī)院機(jī)場路院區(qū)，浙江 杭州 310004）

靜配中心屬于醫(yī)院體系中的重要構(gòu)成部分，其質(zhì)量管理也是醫(yī)院整體工作質(zhì)量管理與規(guī)范的重要內(nèi)容，且由于靜配中心本身工作比較特殊，工作內(nèi)容也十分繁雜[1]。對此，本研究就靜配中心護(hù)理管理方式加以分析，討論細(xì)節(jié)管理的實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對2018年8月～2019年8月本醫(yī)院診治的靜配中心護(hù)理人員(包括藥師)納入實驗資料，28名，分組法為奇偶法，分別是實驗組（n=14）與參照組（n=14）。靜配中心護(hù)理人員女21例，男7例；年齡23～42歲，平均（32.07±5.18）歲。對2組靜配中心護(hù)理人員年齡、性別數(shù)據(jù)資料實行驗證，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性特征。

1.2 方法

參照組予行常規(guī)管理，實驗組應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，由靜配中心護(hù)士長擔(dān)任，然后由科室管理人員組間一個小組，小組包括護(hù)士、藥配技術(shù)人員、科室醫(yī)生，小組成員對靜配中心工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督考察，對護(hù)士在工作解決問題的能力，進(jìn)行評估[2]。建立健全的護(hù)理管理制度，仔細(xì)關(guān)節(jié)日常護(hù)理的每一個環(huán)節(jié)，明確工作中的問題和薄弱之處，總分評估尋找解決措施，將納入到重點的檢查范圍。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)進(jìn)行區(qū)分，提升護(hù)理人員無菌操作意識，藥品回收時，分類進(jìn)行管理，制定嚴(yán)格的分類標(biāo)準(zhǔn)，對于調(diào)配好的無菌藥物，按照實際要求進(jìn)行包裝、保存，特殊藥品應(yīng)該有標(biāo)注或者說明，標(biāo)識清楚注意事項[3]。配制中心有部分護(hù)理人員資歷較低，或者工作經(jīng)驗不夠豐富，對于這種護(hù)士應(yīng)該進(jìn)行一對一或者多人帶教，讓有資格的護(hù)士指導(dǎo)并監(jiān)督其工作，全面提升整個隊伍水平，提升綜合素質(zhì)，從而能提高工作的整體質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

全部28名靜配中心護(hù)理人員(包括藥師)病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件之中，計數(shù)資料表示成例數(shù)n（%）形式，數(shù)據(jù)實行x2檢驗，包含：靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理滿意度及職業(yè)能力考核結(jié)果。P＜0.05，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理滿意度比較

實驗組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理完全滿意9例64.29%；靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理基本滿意4例28.57%；靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理不滿意1例7.14%。實驗組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理總滿意13例92.86%。參照組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理完全滿意3例21.43%；靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理基本滿意5例35.71%；靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理不滿意6例35.29%。參照組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理總滿意8例57.14%。對比靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理滿意度數(shù)據(jù)，實驗組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理總滿意度（92.86%）高于參照組（57.14%），顯示出數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果比較

實驗組靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為優(yōu)的有10人71.43%；靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為良的有4人28.57%；靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為差的有0人0.00%。參照組靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為優(yōu)的有3人21.43%；靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為良的有6人42.86%；靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果為差的有5人35.71%。對比靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果，實驗組靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果優(yōu)良率（100.00%）高于參照組（64.29%），顯示出數(shù)據(jù)檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

靜配中心是現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重要組成部分，主要負(fù)責(zé)全醫(yī)院的靜脈用藥配制，其工作重要性不言而喻。對此，本研究給予靜配中心實施細(xì)節(jié)管理，結(jié)果顯示，實驗組靜配中心護(hù)理人員護(hù)理管理總滿意度高于參照組，實驗組靜配中心護(hù)理人員職業(yè)能力考核結(jié)果優(yōu)良率高于參照組。在細(xì)節(jié)管理中綜合各方面來對靜配工作進(jìn)行全面管理，保證配藥質(zhì)量，而工作的質(zhì)量高低很大程度上是由護(hù)理人員自身綜合素養(yǎng)和工作水平所決定的，所以，在細(xì)節(jié)管理中，首先必須對醫(yī)務(wù)團(tuán)隊進(jìn)行整體管理，加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)和培訓(xùn)，全面提升護(hù)理人員相關(guān)知識水平，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行工作[4]。在工作期間實施細(xì)節(jié)管理，對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，對工作的操作進(jìn)行規(guī)范，讓護(hù)理人員的工作質(zhì)量在細(xì)節(jié)管理中得到顯著提升。

綜合以上結(jié)果，細(xì)節(jié)管理于靜配中心護(hù)理管理中具備臨床推廣應(yīng)用的價值。