綜合護理措施對ICU感染性休克患者的療效及預(yù)后改善的效果研究

張遠(yuǎn)婧

【摘要】目的 研究綜合護理手段對ICU感染性休克患者的臨床實踐和預(yù)后效果改良情況。方法 選取2019年1月～2020年3月在我院接受治療的ICU感染性休克患者84納入研究，按照隨機數(shù)表將所有患者均分成2組，實驗組（42例）和一般組（42例）。一般組運用常規(guī)護理，實驗組采取綜合護理方法，觀察兩組患者護理療效以及相關(guān)臨床指標(biāo)變化。結(jié)果 經(jīng)護理后，相較于一般組，實驗組的護理療效更佳，臨床指標(biāo)變化更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 因此可看出，對ICU感染性休克患者進行綜合護理措施，不但可提升臨床療效，同時有效改良患者預(yù)后效果，可在臨床實踐應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理措施;ICU感染性休克;預(yù)后改善

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

感染性休克屬于較為嚴(yán)重的臨床綜合征，而ICU感染性休克患者其致死率非常高，大部分情況下都是患者微循環(huán)出現(xiàn)障礙，引發(fā)不同組織的灌注不良，最終引發(fā)炎癥，患者的功能器官出現(xiàn)功能障礙，使患者致死率不斷提高。近年來，國際上提出對ICU感染性休克患者運用綜合護理，可更好的改良患者癥狀以及致死率。隨著中國醫(yī)療水平的不斷提高，以及逐步走向國際化，對綜合護理的理解也進一步加深，不斷把綜合護理應(yīng)用在臨床護理實踐中，可更好的控制ICU感染性休克。本文選取在我院接受治療的ICU感染性休克患者84納入研究，詳細(xì)資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年3月在我院接受治療的ICU感染性休克患者84納入研究，按照隨機數(shù)表將所有患者均分成2組，實驗組（42例）和一般組（42例）。實驗組男22例，女20例;年齡20～76歲，平均（53.9±1.6）歲;一般組男23例，女19例;年齡22～74歲，平均（55.3±1.7）歲。根據(jù)上述基礎(chǔ)資料對比發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡等資料方面均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行比較分析。所有患者都同意將個人診療資料用作公開課題研究，科室以下發(fā)審核批復(fù)準(zhǔn)予開展研究。

1.2 方法

一般組運用常規(guī)護理，診治階段中嚴(yán)格觀察患者情況，同時向患者和家屬介紹致病因素。另外對患者進行嚴(yán)格護理，護理人員詳細(xì)的記錄護理前后參數(shù)指標(biāo)變化情況[1]。

實驗組采取綜合護理方法，首先，對患者實施心理護理。由于大部分患者的發(fā)病急，易造成患者焦躁不安以及恐懼的心理，因此護理人員必須要加強同患者的溝通和聯(lián)系，及時安撫患者，同時告知患者和家屬疾病治療的相關(guān)情況，介紹之前已成功治愈的案例，提升講患者治愈疾病的自信心。然后就是生命特點護理。ICU感染性休克患者的病情比較繁雜，另外病情變化快，因此護理人員在患者治療階段中，加強對患者生命體征的變化觀察，實施血壓以及脈搏測量，每隔半個小時/次。最后就是進行藥物護理。為了讓ICU感染性休克患者的血壓不斷趨于穩(wěn)定，護理人員對患者進行適量的藥物服用，同時從患者的實際入手，實施藥物的控制。在護理階段中，護理人員應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)和要求，從小劑量入手，逐步加大給藥過程，通過科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒?，才可防止患者由于藥物控制不合理，出現(xiàn)意外情況。另外還需要對患者運用藥物的情況進行詳細(xì)記錄，對于患者不同組織器官的灌注情況實施監(jiān)控。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0，計量資料采用百分率（%）表示，檢驗使用x2;P值小于0.05，則說明統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2 結(jié) 果

經(jīng)護理后，相較于一般組，實驗組的護理療效更佳，臨床指標(biāo)變化更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1和表2。

3 討 論

感染性休克屬危重性的臨床綜合征，而ICU感染性休克患者臨床致死率較高，癥狀表現(xiàn)為患者微循環(huán)出現(xiàn)障礙，引發(fā)不同組織的灌注不良，引發(fā)炎癥，進而使患者的不同功能器官出現(xiàn)障礙，更有甚者直接造成患者致死。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界提出對ICU感染性休克患者實施綜合護理，可顯著的改良患者臨床癥狀以及致死率，其可控制ICU感染性休克患者的致死率[2]。

感染性休克屬危重性的臨床綜合征，患者易全身組織器官衰竭，引致死亡，而ICU感染性休克患者致死率偏高。因此對患者除了進行科學(xué)有效的診治，綜合護理措施的輔助運用，顯得也尤為關(guān)鍵。通過本文的研究結(jié)果可知，經(jīng)護理后，相較于一般組，實驗組的護理療效更佳，臨床指標(biāo)變化更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可得出相關(guān)結(jié)論，對ICU感染性休克患者進行綜合護理措施，不但可提升臨床療效，同時有效改良患者預(yù)后效果，可在臨床實踐應(yīng)用推廣[3]。

近年來，對于感染性休克的研究進展具有非常顯著的成就，對于疾病的致病因素和抗菌藥物的治療等，都具有充分的分析和研討。不過在臨床治ICU感染性休克患者階段中，致死率依舊非常高。所以該怎樣控制ICU感染性休克患者在臨床治療過程中的致死率也是目前臨床醫(yī)生需要研究的難題[4]。醫(yī)學(xué)研究顯示，對ICU感染性休克患者護理運用綜合護理，可顯著的控制患者的感染率以及改良患者預(yù)后效果，患者可更早恢復(fù)健康。綜合護理具體就是在臨床診治階段中，對患者實施健康教育，患者可更加對自身疾病形成科學(xué)認(rèn)知，緩解患者對自身癥狀的恐懼，強化患者自身的自信心，在診治階段中，給患者提供更加合理的護理方式，在治療過程中嚴(yán)格觀察患者的生命體征，從實際情況入手分析，采取合理措施[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張偉萍. CRRT血液凈化治療ICU感染性休克的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019（16）：2948-2949.

[2] 肖紅雯，彭 勇.住院ICU感染性休克患者的生存狀況研究[J].河北醫(yī)藥，2019（6）：884-887.

[3] 葉愛章，劉小娟，周婉儀，等.闡述集束化護理在ICU感染性休克患者護理中的臨床效果[J].心電圖雜志（電子版），2019（3）：194-195.

[4] 章凌亞.綜合護理措施對ICU感染性休克患者的療效及預(yù)后改善的效果[J].飲食保健，2018，005（047）：214.

[5] 李 姣.綜合護理措施對ICU感染性休克患者復(fù)蘇相關(guān)指標(biāo)的影響[J].健康大視野，2018，000（021）：42.