中風后的康復(fù)治療措施有哪些？

湯朝秀

盡管越來越多的研究資料表示，針對性的康復(fù)治療措施可以促進患者功能盡早康復(fù)，但是全面報道中風存活中康復(fù)治療作用的資料比較少，為此本文進行總結(jié)，圍繞中風的護理措施展開分析，內(nèi)容如下。

中風屬于發(fā)生率、死亡率、致殘率比較高的國際性疾病，病情的發(fā)生給各個區(qū)域的醫(yī)療服務(wù)都帶來了較大的影響。分析我國中風發(fā)生情況，研究數(shù)據(jù)表示其病死率僅低于癌癥，因我國人口老齡化進程的不斷深化，疾病造成的死亡率在逐漸上升。近年來，我國醫(yī)療技術(shù)在不斷地完善，雖然中風的死亡率有所下降，但是救治后所遺留的殘疾風險性比較高，相關(guān)研究資料證實，中風患者每4人中就有1例殘疾者。盡管越來越多的研究資料表示，針對性的康復(fù)治療措施可以促進患者功能盡早康復(fù)，但是全面報道中風存活中康復(fù)治療作用的資料比較少，為此本文進行總結(jié)，圍繞中風的護理措施展開分析，內(nèi)容如下：

中風又叫作腦卒中，是針對急性腦血管疾病的總體稱謂，因此類疾病發(fā)病較為急驟，病情變化較為迅速，其臨床特點和風的善行數(shù)變具有較高的相似性，因此將其稱之為中風，由于此疾病在發(fā)展期間具有較高的致殘率、復(fù)發(fā)率，并發(fā)癥風險性比較高，將其和癌癥、冠心病列為對人類健康具有嚴重威脅的三大疾病，需要加強防治。

中風概述

1定義

中風屬于急性病癥，因病情發(fā)生時腦部血液循環(huán)異常，引發(fā)神經(jīng)功能缺損，疾病臨床癥狀可以持續(xù)24小時，主要表現(xiàn)形式包含腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血等。

2分類

中風又可以劃分為缺血性和出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中主要是指病情發(fā)展期間形成了腦血栓和腦栓塞，而出血性腦卒中的主要表現(xiàn)形式為蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血。

3病因

腦中風最為常見的原因在于高血壓、動脈粥樣硬化，其次心臟疾病也會隨著病情發(fā)展引起腦栓塞，因冠狀動脈粥樣硬化、高血壓以及亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等疾病類型的影響也會引起附壁血栓，在出現(xiàn)房顫以及心力衰竭時導致血栓脫落，在腦動脈中起到一定作用引起栓塞。因顱內(nèi)血管發(fā)育異常引起的動靜脈急性、動脈瘤會出現(xiàn)多次破裂，也是造成腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因;還有部分對腦血管以及腦膜產(chǎn)生侵犯的炎癥也會引起腦血管疾病，同時類似于白血病、血小板減少性紫癜都會引起缺血性腦血管疾病。除此以外，環(huán)境影響、氣溫變化、過度疲勞、吸煙飲酒也會增加中風的發(fā)生率。

4危險因素

中風的危險因素可以從不可干預(yù)以及可干預(yù)兩方面進行分析，其中不可干預(yù)危險因素包含種族、年齡、性別以及遺傳等，據(jù)調(diào)查資料表示，55歲以上的患者中風風險性比較高。而可以干預(yù)因素包含飲食、感染、體重等。

護理措施

1預(yù)防措施

預(yù)防措施主要包含病情發(fā)生前的預(yù)防，針對存在卒中傾向的患者可以采用改變生活方式，主動控制危險因素的方法推遲腦血管疾病的發(fā)生。針對已經(jīng)發(fā)生過疾病的患者可以通過卒中發(fā)生原因探尋，針對危險因素治療進行病情的預(yù)防，以期降低再次發(fā)生危險的概率，減輕患者殘疾程度。對于已經(jīng)中風的患者加強康復(fù)護理，對預(yù)防病情加重具有積極意義。

2急診處理措施

指導患者在護理期間采用仰臥體位，避免搖晃患者，確保治療環(huán)境處于安靜狀態(tài)，定期進行室內(nèi)通風，調(diào)整患者負面情況，給予保暖措施。對于病情發(fā)展較快的患者，如果出現(xiàn)嗜睡、頭痛、嘔吐以及意識障礙等臨床癥狀需要判定其是否出現(xiàn)腦出血，可以在患者頭部下方位置放置枕頭或者衣物，在額頭上放置冰袋以期降低出血量。對于患者口咽部的分泌物以及嘔吐物進行及時清除，確?；颊吆粑捞幱跁惩顟B(tài)，如果患者存在抽搐等情況，在牙齒中間可以放置毛巾避免發(fā)生咬傷等情況。中風患者不得給予糖水，原因在于患者機體處于應(yīng)激狀態(tài)以后血糖指標會比較高，進食甜食會導致血糖指標進一步升高，嚴重情況下甚至會引起糖尿病酮癥酸中毒等不良現(xiàn)象。

3用藥干預(yù)

盡早給予患者溶栓治療，在應(yīng)用溶栓以及抗凝等藥物時需要進行藥物劑量的嚴格控制，觀察患者是否存在牙齦出血以及黑便等現(xiàn)象，觀察是否存在其他部位栓塞表現(xiàn)。服用甘露醇等藥物時盡量選擇粗大靜脈用藥，靜脈滴注速度進行合理調(diào)整，對于患者用藥后的尿液性質(zhì)需要加以重視，如果穿刺部位出現(xiàn)紅腫等現(xiàn)象需要立即更換輸液部位。對于服用鈣離子拮抗劑的患者需要為了避免鈣離子進入到細胞內(nèi)，起到保護腦細胞以及擴張血管的效果。

4健康教育

指導患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查，監(jiān)測血壓指標，確保精神狀態(tài)良好，糾正生活習慣，避免在治療期間出現(xiàn)精神過度緊張以及情緒波動嚴重等現(xiàn)象。告知患者飲食原則，指導其進食低脂、低鹽食物，增加維生素攝入量。給予患者足夠的關(guān)心和鼓勵，在治療期間幫助患者數(shù)量自信心，對提高配合度具有積極意義。

5并發(fā)癥預(yù)防

因病情影響患者可能存在肺部感染等情況，肺部病變后導致呼吸道功能處于異常狀態(tài)，增加肺部分泌物墜積，或者因為意識障礙可能會導致嘔吐物誤吸入到氣管中增加了肺炎風險性，鑒于此，護理人員需要每間隔2小時幫助患者調(diào)整體位，進行背部的輕輕叩擊。因患者治療期間肢體活動受限，局部皮膚營養(yǎng)障礙，褥瘡風險性比較高，為避免患者在治療期間出現(xiàn)褥瘡情況，需要定期幫助患者進行體位更換，通過局部按摩等方式進行血液循環(huán)的改善，除此以外急性消化道出血、中樞性呼吸困難都是比較常見的并發(fā)癥，需要采取對癥處理措施。