AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪對中青年原發(fā)性高血壓患者遵醫(yī)行為及SF-36評分的影響

河南省鹿邑縣中醫(yī)院（477200）王婷

中青年原發(fā)性高血壓具有病程長等特點，極大影響患者健康及生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究指出，在藥物治療基礎(chǔ)上予以有效護理干預，對提高患者遵醫(yī)行為、生活質(zhì)量具有積極意義[2]，本研究選取我院中青年原發(fā)性高血壓患者72例，以探究AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪的應(yīng)用價值。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審批通過，選取我院中青年原發(fā)性高血壓患者72例（2018年2月～2019年3月），按建檔時間分為試驗組（n=36）與參照組（n=36）。試驗組：男19例，女17例；年齡23～54歲，平均年齡（43.69±5.12）歲。參照組：男20例，女16例；年齡24～54歲，平均年齡（43.81±5.04）歲。兩組年齡、性別資料均衡可比（P＞0.05）。納入標準：經(jīng)臨床確診為原發(fā)性高血壓；患者知情，簽訂承諾書。排除標準：嚴重遵醫(yī)行為差者；妊娠期女性；存在嚴重意識障礙無法配合本研究者。

1.2 方法 兩組均予以鈣通道阻滯劑等藥物控制血壓。參照組予以常規(guī)干預，告知患者詳細用藥方法及日常注意事項。試驗組在參照組基礎(chǔ)上予以AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪：①問候（A），建立微信群，主動詢問患者是否需要幫助；②介紹（I），向患者介紹自己姓名、職責；③過程（D），通過微信群向患者詳細講解發(fā)病機制、影響因素及護理干預重要性，每周1次微信電話隨訪，了解患者用藥等遵醫(yī)情況，并予以針對性干預措施；④解釋（E），針對患者所提出的問題作出詳細解答，解答形式包括語音、文字、圖片、視頻等。⑤致謝（T），感謝患者理解和配合。

1.3 觀察指標 采用我院自制遵醫(yī)行為評分量表評估兩組遵醫(yī)行為，包括按時服藥、科學飲食、運動鍛煉、定期復查、合理休息4項，堅持＞2項即完全遵醫(yī)，堅持2項為部分遵醫(yī)，堅持1項及以下為不遵醫(yī)；采用健康調(diào)查簡表（SF-36）評估兩組干預前后生活質(zhì)量，共100分，評分越高，則生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 遵醫(yī)行為 試驗組完全遵醫(yī)23例，部分遵醫(yī)11例，不遵醫(yī)2例；參照組完全遵醫(yī)16例，部分遵醫(yī)12例，不遵醫(yī)8例。試驗組遵醫(yī)率94.44%（34/36）較參照組77.78%（28/36）高（χ2=4.181，P=0.401）。

2.2 SF-36評分 干預前，兩組SF-36評分對比無顯著差異（P＞0.05）；干預后，試驗組SF-36評分（84.35±4.29）較參照組的（79.46±4.31）高（P＜0.05）。

3 討論

中青年原發(fā)性高血壓發(fā)病率較高，中青年原發(fā)性高血壓患者因疾病認知不足、僥幸心理等多方面因素影響，多出現(xiàn)不遵醫(yī)囑私自調(diào)整用藥劑量甚至停藥等行為，導致疾病無法得到有效控制[3][4]。AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪屬于護理新趨勢，因具有規(guī)范化等優(yōu)勢在臨床得到廣泛關(guān)注，能為護理人員提高標準化溝通流程，利于提高溝通效率和護理質(zhì)量，建立微信群向患者詳細講解發(fā)病機制可提高患者對疾病認知程度，每周1次微信電話隨訪可明確患者遵醫(yī)現(xiàn)狀，予以針對性干預措施，可提高患者遵醫(yī)行為。本研究選取我院72例中青年原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，予以AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪，結(jié)果顯示，試驗組遵醫(yī)率94.44%較參照組77.78%高（P＜0.05），表明該護理方案可提高患者遵醫(yī)行為。同時，本研究結(jié)果還顯示，干預后試驗組SF-36評分較參照組高（P＜0.05），可見AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪能提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，中青年原發(fā)性高血壓患者予以AIDET溝通聯(lián)合微信隨訪可提高患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量。