胡日查

（內(nèi)蒙古通遼市蒙醫(yī)研究所，內(nèi)蒙古 通遼）

0 引言

蒙藥三子湯，又叫協(xié)日湯、三子散、古日本-烏仁-湯，其中由這些藥物構(gòu)成：30g梔子、25g訶子、15g川楝子，藥物能夠發(fā)揮的效果為涼血、清熱、解毒等。此藥在臨床中主要治療的疾病為瘟熱、眩暈、頭痛等[1]。此方藥具有咸、苦、酸、甘、澀、辛與全面的功效。方中的主藥為梔子，這種藥物味酸、苦，性涼，主要功效為清血熱；輔藥為訶子，主要功效為調(diào)理體素；川楝子作為佐藥，此藥物的主要功效為消除巴達干希拉。三子湯最早記載在《四部醫(yī)典》中[2]，在1998年被收入到《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》(補充本)中[3]，記載了三子湯的功能、主治、用法、用量。在《蒙醫(yī)方劑學(xué)》[4]中也有記錄?！吨袊t(yī)學(xué)百科全書(蒙醫(yī)學(xué))》上冊[5]中對三子湯有記錄，寫明了其有促進惡血和正血分離、清血熱的效果。在2005年，此藥方被收錄在《中國藥典》中[6]。臨床上，三子湯主要治療的疾病包括頭痛、頭暈、出血、風(fēng)濕等。本次研究綜述了蒙藥三子湯的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥理作用等方面情況，現(xiàn)將相關(guān)情況介紹如下。

1 藥理作用

近些年來，很多業(yè)內(nèi)人士注重研究的是三子湯在感染與免疫功能影響方面，并建立了動物模型進行研究，經(jīng)過研究，結(jié)果顯示：三子湯的主要治療效果包括：使血液黏稠度降低、促進免疫力提升、抗炎等。這一研究結(jié)果與三子湯具有分離“惡血”與“正血”、清血熱等功效是具有一致性的。

1.1 抗菌實驗研究

張冬麗等[7]研究中，將小鼠作為研究對象，在動物模型的腹腔中注射MLD的金黃色葡萄球菌，在另外的動物模型中注射銅綠假單胞菌菌液，制造感染的模型，然后應(yīng)用三子湯治療。研究結(jié)果顯示：應(yīng)用三子湯治療被金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌感染的小鼠，能夠起到較好的治療效果。陳紹輝等[8]將三子湯給大耳白兔灌胃給藥，研究三子湯在治療以大腸桿菌、黃色葡萄球菌等引發(fā)的疾病的效果。研究結(jié)果顯示：三子湯含藥血清能夠顯著抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，從而顯示出較好的治療效果。烏日娜等[9]通過研究分析了三子洗劑對真菌和細菌的抑制功效，研究過程是對真菌、細菌進行藥敏試驗。研究結(jié)果顯示，三子洗劑對臨床常見的真菌和細菌感染能夠發(fā)揮較強的抑制作用，從而能夠很好地治療疾病，取得理想的治療效果。

1.2 對免疫功能影響研究

張冬麗等[10]的研究方法是，每天都給健康的小鼠灌服復(fù)方三子湯，所灌服的藥物劑量是不同的,連續(xù)操作1個月時間。觀察結(jié)果顯示：對小鼠的免疫器官重量及ConA誘導(dǎo)的小鼠脾淋巴細胞增殖能力不會產(chǎn)生較大的影響，顯著促進了小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞的能力。研究結(jié)果表明：復(fù)方三子湯能夠顯著吞噬小鼠腹腔巨噬細胞。張冬麗[11]研究了三子湯的體內(nèi)抗感染作用與對免疫功能的調(diào)節(jié)作用。主要方法是將復(fù)方三子湯以體內(nèi)給藥的方式處理動物模型，結(jié)果顯示，三子湯能夠不同程度提升小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞的能力。復(fù)方三子湯能夠增強動物的非特異性免疫功能，但是增強的程度是不同的。

1.3 對血液流變學(xué)等的影響

溫彥生等[12]在研究中主要是采用血液流變學(xué)檢測儀器進行檢驗，同時和通過服用該藥的大鼠的血液粘度等進行檢驗的方法，并對檢驗結(jié)果進行比較、分析。研究結(jié)果顯示，比較兩組的紅細胞壓積及全血粘度情況，用藥組大鼠顯著低于對照組。經(jīng)過進一步研究，我們明確了該藥具有減小血液中紅細胞壓積的作用,從而造成全血粘度減小的結(jié)果出現(xiàn)。金花等[13]的研究中主要是通過采用毛細玻管法對服用該藥的血凝時間指標(biāo)進行比較。研究結(jié)果顯示：用藥組小鼠的凝血時間顯著長于對照組，此藥具有較強的抗凝血功效。金花等[14]提純沉淀三子湯后，通過一系列的研究分析明確了此藥有抗凝血作用。研究結(jié)果顯示：三子湯具有稀釋血液、加快血流量的功效；使紅細胞聚集指數(shù)下降；預(yù)防血小板的聚集、抗凝血。在治療心、腦血管疾病中具有較好的應(yīng)用前景。

2 質(zhì)量控制與含量測定

白玉霞等[15]主要是通過檢驗蒙藥三子湯中梔子苷的含量來做出相關(guān)研究，通過反相高效液相色譜法進行檢測。結(jié)果表明，梔子苷濃度與峰面積線性之間具有較好的關(guān)系，平均加樣回收率為99.1%，RSD=1.57%，這一研究結(jié)果為蒙藥三子湯的質(zhì)量控制工作提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。鄔衛(wèi)東等[16]的研究中檢測了三子散中沒食子酸的含量情況，主要方法為薄層掃描法。研究結(jié)果顯示，方法簡單、快捷，這種檢測方法可以用作檢測三子散質(zhì)量控制的有效方法。黃潔敏[17]采用HPLC法測定三子散中梔子苷的含量。結(jié)果表明，應(yīng)用HPLC法對三子散中梔子苷的含量進行測定，為三子散質(zhì)量評價提供了依據(jù)。賀承山等[18]用大孔吸附樹脂預(yù)處理樣品，對三子散中梔子苷的含量進行了檢測（檢測方法為高效液相色譜法）。王書妍等[19]建立了蒙藥三子湯組分藥材川楝子、梔子與訶子配伍前后梔子苷含量變化的HPLC 分析方法。李艷春等[20]應(yīng)用不同方法分別提取了蒙藥三子散，主要包括：采用蒸餾水、堿液、稀醇和醇堿的方法，應(yīng)用菲林氏容量法對提取液進行處理檢測。羅素琴等[21]對微量元素的含量進行了測定，研究結(jié)果顯示：微量元素的含量較高，這個檢驗結(jié)果與其抗炎作用之間有一定的聯(lián)系。

3 小結(jié)

通過觀察與研究蒙藥三子湯的質(zhì)量控制、藥理作用方面的文獻，并對藥物的相關(guān)治療情況進行了研究，結(jié)果顯示：此藥能夠顯著降低血液黏稠度、提高免疫力、抗炎等。這一研究結(jié)果和三子湯的清血熱、解毒等作用具有較高的一致性。蒙藥三子湯在臨床蒙醫(yī)治療中是一種經(jīng)常應(yīng)用的藥物，已經(jīng)存在很久的時間了，對其組方單味藥物的化學(xué)成分、藥理作用等已經(jīng)進行了相關(guān)的研究，但對其復(fù)方研究的較少，對于可控的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、臨床效果、作用機制和藥理、藥效等情況比較缺乏。在今后的研究工作中，標(biāo)準(zhǔn)化、高速化的檢測手段與質(zhì)量控制、作用機制研究工作是重要的內(nèi)容。