阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的有效性及患者滿意度分析

河南省安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院（455000）孫永法

1 資料和方法

1.1 資料 腦梗塞患者80例作為本次研究對(duì)象，腦梗塞患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時(shí)間在2018年3月10日～2018年7月10日之間。本次研究80例腦梗塞患者均簽署知情同意書(shū)。觀察組40例腦梗塞患者；年齡35歲～75歲內(nèi)，平均年齡（55.21±1.05）歲，其中腦梗塞患者男性有20例、女性患者20例。對(duì)照組40例腦梗塞患者；年齡36歲～75歲內(nèi)，平均年齡（56.11±1.28）歲，其中腦梗塞患者男性有22例、女性患者18例。觀察組40例腦梗塞患者、對(duì)照組40例腦梗塞患者的平均年齡、性別等資料相比，差異不顯著，P＞0.05，可以比較。

1.2 方法 對(duì)照組40例腦梗塞患者使用單一用藥治療。給予患者使用阿司匹林口服、每日兩次、每次口服0.1g。觀察組40例腦梗塞患者使用阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療。阿司匹林治療方式和對(duì)照組相同，再使用硫酸氫氯吡格雷（賽諾菲（杭州）制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字J20130007；Clopidogrel Hydrogen Sulphate Tablets；化學(xué)藥品，300mg）口服、每日一次、每次75mg、患者均治療30天。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組腦梗塞患者以及對(duì)照組腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率、滿意度。神經(jīng)功能缺損評(píng)分判定：采用NHISS評(píng)分對(duì)患者自身的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行判定，患者分?jǐn)?shù)越高代表患者自身的神經(jīng)缺損情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)使用SPSS25.0軟件，本次研究腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率以及總有效率、滿意度對(duì)比不同，可使用P＜0.05表示，具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比神經(jīng)功能缺損評(píng)分 治療后，觀察組腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（8.65±2.75)分低于對(duì)照組患者的（14.05±3.17）分（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比總有效率 觀察組腦梗塞患者的總有效率95.00%（38/40)高于對(duì)照組患者的77.50%（31/40）（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組腦梗塞患者的不良反應(yīng)發(fā)生率2.50%低于對(duì)照組的17.50%（P＜0.05）。

2.4 對(duì)比滿意度 觀察組腦梗塞患者中，滿意患者35例、一般患者4例、不滿意患者1例，滿意度為97.50%。對(duì)照組腦梗塞患者中，滿意患者25例、一般患者5例、不滿意患者10例，滿意度為75.00%。觀察組腦梗塞患者滿意度97.50%高于對(duì)照組患者（P＜0.05、卡方值8.5375）。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，腦梗塞具有較高的致死率和發(fā)病率，通過(guò)對(duì)患者采用阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療后，取得顯著效果。阿司匹林為環(huán)氧化酶抑制劑中一種，能對(duì)缺血性腦血管疾病有效防治，為抗血小板藥物，對(duì)人體血栓素A2合成具有一定阻斷作用，能對(duì)血小板釋放和聚集產(chǎn)生抑制，硫酸氫氯吡格雷也是血小板聚集抑制劑，可阻礙人體血小板聚集，能顯著改善人體紅細(xì)胞變形能力，將上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用后，除了能抑制患者血小板凝集和活化，還能對(duì)血栓進(jìn)行抑制，能改善患者機(jī)體血流狀態(tài)，預(yù)防患者神經(jīng)功能損害，具有較高的安全性，利于腦梗塞患者早期康復(fù)[1][2]?，F(xiàn)如今，阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療已經(jīng)成為腦梗塞患者首選聯(lián)合用藥治療方式，目前在臨床廣泛應(yīng)用。經(jīng)研究表明，治療后，觀察組腦梗塞患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（8.65±2.75）分低于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組腦梗塞患者的不良反應(yīng)發(fā)生率2.50%（惡心眩暈患者1例）低于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組腦梗塞患者的總有效率95.00%、滿意度97.50%高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)腦梗塞患者采取阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療后，不僅具有顯著療效，還能提高患者滿意度，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。