隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變,人類的疾病譜逐漸發(fā)生變化。其原因與人們生活習(xí)慣的改變,工作節(jié)奏的加快,環(huán)境污染的增加,競爭意識的增強(qiáng)和各種社會矛盾沖突的加劇等有關(guān)。結(jié)果導(dǎo)致人們的心理因素變化加劇,乃至發(fā)生心身疾病日益增多,據(jù)統(tǒng)計(jì)心身疾病的發(fā)病率發(fā)達(dá)國家高于發(fā)展中國家。
心身疾病是一組發(fā)生發(fā)展與心理因素密切相關(guān)的一組綜合征或軀體疾病。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變,護(hù)理模式也需要不斷改變進(jìn)步,要求護(hù)士的工作從單一的功能制護(hù)理發(fā)展為身心兼顧的整體護(hù)理模式,而心身疾病是體現(xiàn)整體護(hù)理和心理護(hù)理的重要的疾病,因此做好心身疾病患者的心理護(hù)理具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,具體的心理護(hù)理方法如下。
(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系:采用柔和的語氣與患者進(jìn)行溝通,包括保持良好的儀態(tài)與溫柔的言談舉止,并盡力為患者創(chuàng)建良好舒適的康復(fù)環(huán)境。
(2)應(yīng)用支持性心理護(hù)理技術(shù):包括協(xié)助患者對當(dāng)前所面臨的問題進(jìn)行清楚的認(rèn)識,并發(fā)覺患者潛能,使其能夠幫助患者盡快恢復(fù),因此,護(hù)理人員可以通過共情、傾聽、暗示以及指導(dǎo)等技巧,對患者進(jìn)行護(hù)理。
(3)緩解心理應(yīng)激:心身疾病患者大多都存在心理應(yīng)激源,使患者一直處于情緒不穩(wěn)定的狀態(tài),護(hù)理人員需要采用心理評估量表以及觀察等方式對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估,并對造成患者心理應(yīng)激的主要因素進(jìn)行發(fā)掘,再通過與患者溝通等方式,給予患者心理支持護(hù)理,從而緩解患者心理壓力,穩(wěn)定患者情緒。
(4)提高社會支持:護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者家屬的溝通,爭取家屬對患者的支持,同時(shí)盡可能協(xié)調(diào)好患者與家屬以及病友之間的關(guān)系,使患者能夠處于寬容、溫馨、和睦的氛圍中,從而幫助患者盡快恢復(fù)。
(5)指導(dǎo)患者做好自我護(hù)理:護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的健康教育,讓患者主動參與到治療、護(hù)理中來,從而提高患者的自我照顧能力自我護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)心身疾病的康復(fù)。
心理護(hù)理在心身疾病患者的護(hù)理過程中,需要對患者在疾病過程中的心理反應(yīng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施,它能充分調(diào)動患者的能動作用,具有重要的醫(yī)療預(yù)防價(jià)值。心理護(hù)理應(yīng)貫穿心身疾病患者疾病過程的始終,充分發(fā)揮其積極作用,可以大大縮短疾病治療時(shí)間。因此在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),需要遵循以下原則。
(1)心理護(hù)理與軀體護(hù)理的整體性:患者軀體疾病與心理疾病會出現(xiàn)相互作用,因此在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),需要對患者的軀體疾病與心理疾病進(jìn)行同時(shí)護(hù)理。
(2)心理護(hù)理個(gè)性化:雖然大部分患者病情與心理反應(yīng)相似,但是由于患者身體素質(zhì)、性格等存在差異,因此患者的主觀意識與個(gè)人喜好存在較大區(qū)別,因此在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),需要對患者行個(gè)性化護(hù)理,根據(jù)患者自身特點(diǎn)進(jìn)行針對性護(hù)理,才能提高對患者護(hù)理效果。
(3)重視患者家屬及親友對患者的心理作用:患者生病住院后,從熟悉的環(huán)境進(jìn)入到了陌生的環(huán)境中,對日常生活與工作造成嚴(yán)重影響,因此患者大多會出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等心理活動。
心身疾病從發(fā)病到恢復(fù)的整個(gè)過程都與心理社會因素密切相關(guān),要想得到心理護(hù)理效果,必須重視對患者心理的觀察,了解其心理特點(diǎn),從而制定針對性的心理護(hù)理措施,提高護(hù)理效果,縮短患者的恢復(fù)時(shí)間。