天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(300400)穆瑞
1.1 基本資料 本文將94例冠心病心絞痛患者納入實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象,其中男53例,女41例,患者年齡在44~65歲之間,平均年齡為(52.3±2.9)歲。根據(jù)患者入院時(shí)間的不同分為研究組(n=47)與參照組(n=47),兩組患者基本臨床資料無(wú)明顯差異(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法 參照組患者給予包括常規(guī)健康、用藥指導(dǎo)以及基礎(chǔ)護(hù)理在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理服務(wù)[1],研究組患者的護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):①心理護(hù)理:護(hù)理人員在患者入院后應(yīng)該將有關(guān)于冠心病心絞痛的相關(guān)知識(shí)、治療方法和注意事項(xiàng)等進(jìn)行解釋和說(shuō)明,讓患者對(duì)疾病有足夠的了解。同時(shí)積極的與患者溝通和交流,掌握患者的實(shí)際心理狀況與擔(dān)憂,并給予針對(duì)性的疏導(dǎo),構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,在提高患者治療信心的同時(shí)與提高其護(hù)理與治療配合度。②生活護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供一個(gè)安靜、整潔的住院環(huán)境,將室內(nèi)溫濕度控制在合理的范圍內(nèi),保證患者有足夠的休息,并保證患者心絞痛發(fā)作時(shí)處于絕對(duì)臥床休息的狀態(tài),不能夠做大幅度動(dòng)作或者是改變體位,做好保暖工作。同時(shí),也應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,少食辛辣刺激類食物,忌煙忌酒。③專科護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者心絞痛疼痛的部位以及程度進(jìn)行評(píng)估,并制定針對(duì)性的疼痛緩解方案,加強(qiáng)患者的心電監(jiān)護(hù),同時(shí),吸氧并開(kāi)放靜脈通路,如果發(fā)現(xiàn)患者異常應(yīng)該給予及時(shí)和積極的處理,做好預(yù)防工作,防止糖尿病、肥胖以及高血壓等高危因素的出現(xiàn)。
1.3 觀察指標(biāo) 本次實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者觀察指標(biāo)分別為心絞痛情況以及生活質(zhì)量。心絞痛情況的評(píng)價(jià)分為疼痛評(píng)分、持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作次數(shù),其中評(píng)分疼痛采用視覺(jué)模擬評(píng)分法[2]進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)分在0~10分之間,患者得分越低表示其疼痛情況約輕。生活質(zhì)量采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)[3]包括生理功能、社會(huì)功能以及自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范飲食和合理用藥等相關(guān)內(nèi)容,得分越高表示患者的生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將SPSS19.0作為處理和分析實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)的工具,計(jì)數(shù)資料的表示方法為均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(±s),采用卡方(X2)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn),P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。
2.1 研究組患者心絞痛疼痛評(píng)分(2.9±0.8)、持續(xù)時(shí)間(2.8±0.6)min/次以及發(fā)作次數(shù)(2.6±0.5)次/周指標(biāo)均與參照組患者(4.4±0.6)、(5.4±0.8)min/次、(5.4±0.7)次/周存在顯著差異(P<0.05)。
2.2 研究組47例患者生理功能、社會(huì)功能以及自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范飲食和合理用藥等相關(guān)指標(biāo)評(píng)分分別為(84.6±8.8)分、(79.6±8.6)分、(70.3±4.9)分、(74.6±8.4)分、(73.2±9.1)分;參照組47例患者生理功能、社會(huì)功能以及自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范飲食和合理用藥等相關(guān)指標(biāo)評(píng)分分別為(74.8±7.6)分、(62.7±6.9)分、(54.8±7.7)分、(52.3±7.9)分、(45.9±6.6)分,在生活質(zhì)量的比較上,研究組患者明顯優(yōu)于參照組患者(P<0.05)。
冠心病心絞痛的發(fā)生與飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒以及情緒等均有著密切的聯(lián)系,因此在為其提供治療服務(wù)的過(guò)程中為了更好的改善患者的癥狀,減輕患者的病情就應(yīng)該在積極、有效治療的基礎(chǔ)上加用可以改善影響冠心病心絞痛患者發(fā)病因素的護(hù)理方案[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理方案,其護(hù)理效果理想且顯著,獲得了患者和醫(yī)學(xué)工作者的廣泛認(rèn)可[5],在為冠心病心絞痛患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中,這一護(hù)理方案的運(yùn)用改善了患者的情緒狀態(tài),調(diào)整了患者的飲食結(jié)構(gòu),規(guī)范了患者的生活習(xí)慣,讓患者戒煙戒酒,在一定的程度上緩解了患者的病情,促進(jìn)了患者的更好恢復(fù)。由此可見(jiàn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。