一起豬偽狂犬、豬瘟、傳染性胸膜肺炎混合感染的診斷與防制

張保平 王會(huì)英

（安陽市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南安陽 455000）

豬偽狂犬病是由偽狂犬病毒引起豬的一種急性傳染病。2011年以前在我市該病主要是母豬和仔豬的病況，之后發(fā)展到所有豬群，且發(fā)病率、死亡率大大升高。尤其是近年來該并對(duì)豬的感染和發(fā)病有擴(kuò)大蔓延趨勢(shì)，成為危害養(yǎng)豬業(yè)最嚴(yán)重的豬傳染病之一。

豬瘟是由豬瘟病毒引起豬的一種急性、熱性、敗血性傳染病，俗稱爛腸瘟。亞急性和慢性型在盲結(jié)腸形成的紐扣狀潰瘍具有示病意義。一年四季均可發(fā)病。近些年，非典型（溫和型）豬瘟多發(fā)于免疫抑制病之后，尤其是圓環(huán)病毒、高致病性藍(lán)耳病、偽狂犬等病為主的高熱病，更加難以發(fā)現(xiàn)和確診，給養(yǎng)豬業(yè)帶來較大損失，我國(guó)將其列為一類傳染病。

豬傳染性胸膜肺炎是由豬胸膜肺炎放線桿菌引起一種危害較為嚴(yán)重的高度接觸性、致死性呼吸系統(tǒng)傳染病。近年來是危害養(yǎng)豬業(yè)重要傳染病之一。臨床上常呈犬坐姿勢(shì)、呼吸困難、鼻腔流出血樣泡沫等特點(diǎn)。當(dāng)前，單發(fā)病例比較少見，多繼發(fā)于豬瘟、藍(lán)耳病、偽狂犬、圓環(huán)病毒、流感等病毒病之后。

2018年12月10日，我市安陽縣某養(yǎng)豬場(chǎng)發(fā)生以呼吸道癥狀、腹瀉、眼結(jié)膜發(fā)紅及死亡為主要臨床特征的急性傳染病。經(jīng)臨床調(diào)查、剖檢和實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷，確診為豬偽狂犬病與豬瘟、傳染性胸膜肺炎混合感染。通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、改善硬件設(shè)施、緊急預(yù)防接種和對(duì)癥治療，該病得到有效控制?，F(xiàn)就防制情況報(bào)告如下：

1 材料和方法

1.1 發(fā)病情況

經(jīng)調(diào)查了解，豬場(chǎng)位于該鎮(zhèn)疏散型養(yǎng)殖小區(qū)內(nèi)（方圓1500米范圍內(nèi)共有8家規(guī)模不等的養(yǎng)豬場(chǎng)），村東鄉(xiāng)村道路旁邊，院內(nèi)三個(gè)養(yǎng)殖戶共飼養(yǎng)母豬、保育豬、育肥豬共計(jì)445頭，兩排半敞開式（位于豬場(chǎng)南半部分）、一棟完工80%的雙坡式有窗封閉式豬舍（未安裝兩側(cè)窗戶、自動(dòng)刮糞機(jī)，外墻東側(cè)化糞池10m×6m×4m未啟用）。該群豬就飼養(yǎng)在未完工的東西走向、雙列式欄圈設(shè)計(jì)、50m×13m、中間1.5m寬多用走道、兩邊各9個(gè)前水泥地坪（占2/3）后水泥漏糞板條（占1/3）豬圈的封閉式豬舍內(nèi)。發(fā)病豬系一戶飼養(yǎng)在南排220頭4月齡以上80kg左右的育肥豬（北排也有發(fā)病，但癥狀略輕，針劑治療頭數(shù)逐漸上升），于12月1日發(fā)病，已死亡5頭。據(jù)畜主自述，有十幾年喂豬經(jīng)歷，在村內(nèi)有一棟能養(yǎng)100頭育肥豬的豬舍，由于當(dāng)時(shí)環(huán)保壓力被迫外遷，現(xiàn)租賃該棟一半豬舍。豬群是在溫度較高的9月份一次購(gòu)進(jìn)224頭斷奶三元雜交仔豬，一直飼養(yǎng)在完工80%的封閉式豬舍南排（當(dāng)時(shí)北排閑置），中間陸續(xù)死亡4頭。在購(gòu)進(jìn)仔豬后為預(yù)防腹瀉、感冒、圓環(huán)病毒等病首先進(jìn)行了5～7d的短暫用藥保健，而后按照間隔一周防疫一種疫苗的方法，先后接種豬瘟（中牧細(xì)胞苗）、豬藍(lán)耳?。ㄉ蚴戏淠z苗）、口蹄疫疫苗（中農(nóng)威特滅活苗）、豬偽狂犬（武漢科前雙基因缺失苗）、豬傳染性胸膜肺炎疫苗（中牧滅活苗），劑量分別為4頭份/頭、2頭份/頭、2頭份/頭、1頭份/頭、1頭份/頭。由于閹豬、驅(qū)蟲、用藥預(yù)防治療呼吸道病等原因，直至發(fā)病前仍未接種第二遍豬瘟、豬偽狂犬疫苗。每個(gè)豬圈內(nèi)放置兩個(gè)3孔的單面半自動(dòng)水泥食槽。刮糞溝內(nèi)的糞尿從未清除，離地面較低的西端可以看到積蓄的豬糞（離漏縫板條還有10cm高，美其名曰水尿泡糞）。10月底由于天氣轉(zhuǎn)冷，老板及另一戶的育肥豬210頭也從當(dāng)時(shí)兩排半敞開式豬圈調(diào)入封閉舍的北排飼養(yǎng)。東西兩端用土堵塞了糞溝出口，只有少量廢水可以流出。南北兩側(cè)采用手動(dòng)塑料布封閉卷簾。發(fā)現(xiàn)飼喂的玉米有發(fā)霉變質(zhì)現(xiàn)象。使用多種抗菌藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，但療效不佳，且發(fā)病豬逐漸增多。

1.2 臨床癥狀

進(jìn)入豬舍內(nèi)筆者咳嗽不斷，氨氣氣味較濃，行進(jìn)中間眼不自然地流淚。發(fā)病豬扎堆，體溫40.5～41℃，食欲減少或廢絕，叫聲嘶啞或失聲，鼻鏡干燥，有的豬不得不在漏縫板上躺臥；豬只眼角淚痕較長(zhǎng)，眼結(jié)膜發(fā)紅，個(gè)別黃染，個(gè)別有膿性分泌物使眼瞼粘連；后肢有的癱瘓，個(gè)別出現(xiàn)興奮的神經(jīng)癥狀；群毆一頭豬的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；有的耳朵、嘴唇、臀部、四肢發(fā)紺，個(gè)別耳尖、臀部皮膚壞死呈壞死黑色痂皮；腹式呼吸、呼吸加快、咳嗽、喘的豬較多，每天用氟苯尼考、恩諾沙星針劑治療的豬日漸增多，不時(shí)用頭孢穿插治療，效果也越來越差，采食量不斷下降；個(gè)別豬鼻孔出血；有的母豬陰門紅腫；部分豬初始癥狀只有頑固性腹瀉，嘔吐，排出灰黃色稀薄糞便；個(gè)別大便干結(jié)，表面帶有白色腸粘膜。

1.3 剖檢病變

現(xiàn)場(chǎng)解剖兩頭病死豬發(fā)現(xiàn)：心臟內(nèi)膜有針尖狀的點(diǎn)狀出血，心外膜與心包粘連；肝有較多的麻粒大灰白色壞死灶，質(zhì)硬，發(fā)黃；脾臟稍腫大，邊緣有較多出血性梗死灶；肺臟表面有散在片狀出血斑，肺膜與胸膜粘連；腎臟數(shù)量較多的針尖狀出血點(diǎn)；膀胱有散在針尖狀的點(diǎn)狀出血；咽扁桃體有出血性纖維素性壞死性炎癥；氣管內(nèi)充滿泡沫樣帶血液體；頜下、腸系膜淋巴稍腫，切面周邊出血呈大理石樣花紋；胃底部有多處潰瘍，呈玉米粒大或食指大小的潰瘍?cè)?；盲結(jié)腸有數(shù)量不等的鈕扣狀潰瘍，直腸上的淋巴濾泡壞死形成米粒大的潰瘍?cè)睢?/p>

1.4 發(fā)病原因分析

1.4.1 有飼喂發(fā)霉變質(zhì)玉米的歷史

或輕或重引起復(fù)合霉菌毒素中毒現(xiàn)象，如眼結(jié)膜潮紅、陰門紅腫、淚痕較長(zhǎng)、胃潰瘍等癥狀。且導(dǎo)致豬產(chǎn)生免疫抑制，影響免疫應(yīng)答與生長(zhǎng)發(fā)育，產(chǎn)生不了確切抗體，引起豬群免疫失敗。

1.4.2 有污物未及時(shí)清除現(xiàn)象

在豬頭數(shù)少、體重小、不封閉窗戶、溫度高、自然通風(fēng)的豬舍在不清除其排泄物的情況下，豬群尚且穩(wěn)定，但隨著日齡、體重、排泄量增大，當(dāng)豬舍封閉后，長(zhǎng)期未清除的400多頭豬的糞尿，在適宜的溫度條件下所產(chǎn)生的有毒有害氣體如二氧化碳、氨氣、硫化氫、甲烷等長(zhǎng)久刺激呼吸道黏膜，不僅發(fā)生難以治愈的呼吸道疾患，而且豬群一直處于亞健康狀態(tài)，極易發(fā)生疫病。

1.4.3 配套設(shè)施不完善，不能滿負(fù)荷生產(chǎn)

該豬舍建筑面積780㎡，使用面積603㎡，如果按1.2～1.5㎡/頭計(jì)算，可飼養(yǎng)400～430頭育肥豬（80kg左右）。在配套設(shè)施不齊備的情況下（無刮糞機(jī)、通風(fēng)設(shè)備等），長(zhǎng)期高密度飼養(yǎng)，豬群應(yīng)激較大，抵抗力較低，影響抗體產(chǎn)生。

1.4.4 疫苗接種次數(shù)、劑量不足

豬偽狂犬、豬傳染性胸膜肺炎疫苗注射劑量不足（排除針頭內(nèi)的儲(chǔ)存，其實(shí)不足1頭份），加上飼養(yǎng)管理水平較差，嚴(yán)重影響免疫效果，達(dá)不到應(yīng)有保護(hù)。

1.4.5 追求溫度忽視通風(fēng)

長(zhǎng)久封閉豬舍，而忽視密度、溫度、濕度、通風(fēng)四者的平衡，不僅造成豬群的自然淘汰，甚至暴發(fā)疾病。

1.5 實(shí)驗(yàn)室檢查

無菌采集肺臟、肝臟、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體等組織于實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。細(xì)菌檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏染色陰性，呈單個(gè)排列的桿狀、球桿狀的兩極濃染小桿菌，在巧克力瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)24～48h，形成淡灰色的菌落，判定為胸膜肺炎放線桿菌；病毒核酸檢測(cè)結(jié)果為偽狂犬病毒核酸陽性、豬瘟病毒核酸陽性。

1.6 診斷

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、病理剖檢及實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷，確診該豬群患偽狂犬病、豬瘟、傳染性胸膜肺炎混合感染。

2 綜合防制

2.1 免疫接種及治療

2.1.1 緊急預(yù)防接種

立即對(duì)全群進(jìn)行緊急預(yù)防接種，免疫科衛(wèi)寧HB—98株（武漢科前生產(chǎn)的豬偽狂犬雙基因缺失疫苗）3頭份/頭。豬偽狂犬病是免疫抑制病，所以緊急接種先預(yù)防豬偽狂犬疫苗，7d后再接種豬瘟疫苗（20頭份/頭）。為避免交叉感染，采取一豬一針的注射方法，對(duì)剩余215頭豬進(jìn)行免疫注射。

2.1.2 對(duì)癥治療

（1）對(duì)出現(xiàn)癥狀的病例進(jìn)行對(duì)癥治療。免疫當(dāng)天不用任何藥物，免疫后1～3d分別用氟苯尼考、恩諾沙星按0.1ml/kg·次·d進(jìn)行注射治療，嚴(yán)重者穿插頭孢、替米考星。

（2）免疫當(dāng)天禁喂任何藥物，1d后全群飼喂美爾佳、熱毒混感康、沙拉沙星、替米考星，連用5d，防止繼發(fā)傳染性胸膜肺炎、鏈球菌等細(xì)菌感染。接種豬瘟疫苗后用藥過程如前。

2.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，解決不利因素對(duì)豬體的影響

2.2.1 疏散豬群，降低密度和污物排放

（1）為提高治愈率，建議畜主將其飼養(yǎng)的一半豬分散到原自家豬舍飼養(yǎng)，降低該舍內(nèi)的豬群密度及污物的排放量。

（2）將病豬隔離飼養(yǎng)到半敞開式豬舍，鋪設(shè)墊草防止凍傷，提供干凈飲水、優(yōu)質(zhì)飼料，精心照料，促進(jìn)康復(fù)。

（3）及時(shí)清除糞便，盡量防止排泄物漏到糞溝中再次發(fā)酵而產(chǎn)生有毒有害氣體。

2.2.2 加快施工進(jìn)度，加強(qiáng)通風(fēng)，改善硬件設(shè)施

（1）盡管在冬季，也要克服施工難度，完善沉淀池設(shè)施，埋注水泥構(gòu)件，固定卷揚(yáng)機(jī)、繩索、滑輪等，盡快清除糞溝污物（畜主介紹完全建好清除需20d以后，這是分群的根本原因）。

（2）盡快在兩山墻安裝大功率通風(fēng)設(shè)備，在天氣惡劣全封閉豬舍情況下，定時(shí)通風(fēng)換氣，確保舍內(nèi)空氣清新。

（3）在優(yōu)良天氣情況下，盡量在10時(shí)～16時(shí)卷起南卷簾，加強(qiáng)通風(fēng)，降低有毒有害氣體濃度。

2.2.3 更換發(fā)霉玉米，加飲維生素，提高機(jī)體抵抗力

（1）使用優(yōu)質(zhì)色選玉米或黑面代替現(xiàn)用發(fā)霉玉米，減少霉菌攝入，逐漸恢復(fù)健康體質(zhì)。

（2）全群飼喂美爾佳、熱毒混感康等中藥，保肝護(hù)腎，迅速解除霉菌毒害，增加采食量，不斷提高機(jī)體抵抗力。

（3）豬群在免疫后的近兩周內(nèi)禁用抗病毒、激素、磺胺類藥物，盡量減少藥物對(duì)疫苗的影響，確保產(chǎn)生確切抗體。

（4）飲水中加入水溶性多種維生素和葡萄糖，以減少應(yīng)激，提高機(jī)體抗病能力。

2.3 做好生物安全工作

（1）用1～2%氫氧化鈉、10～20%生石灰定期對(duì)場(chǎng)區(qū)及周邊環(huán)境、污染的圈舍和用具徹底清洗消毒。加強(qiáng)病死豬的管理，嚴(yán)禁亂丟亂放死豬，及時(shí)進(jìn)行無害化處理。

（2）落實(shí)生物安全措施，嚴(yán)禁泔水喂豬及飼養(yǎng)犬、貓等動(dòng)物，并認(rèn)真做好滅鼠工作，嚴(yán)防老鼠污染飼料及用具。

3 結(jié)果

10d后觀察到已分群飼養(yǎng)，各項(xiàng)工作有序展開。豬群精神均已好轉(zhuǎn)，采食量逐漸恢復(fù)正常。

4 討論

（1）養(yǎng)豬是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要求選址、基建、設(shè)施設(shè)備、資金、引種等最好一次性到位，避免邊建設(shè)邊生產(chǎn)，甚至未完工而先養(yǎng)豬，一方面因設(shè)施不全，而成為疾病發(fā)生的誘因；另一方面因在非洲豬瘟疫情影響下，防止因人流、物流、車流等帶入病原而發(fā)病。

（2）時(shí)刻關(guān)注舍內(nèi)環(huán)境，不能追求溫度而忽視通風(fēng)，將保溫和通風(fēng)兼顧，必要時(shí)舍棄一點(diǎn)溫度換取優(yōu)質(zhì)空氣，創(chuàng)造適宜的生存環(huán)境，減少疾病發(fā)生，促進(jìn)健康生長(zhǎng)。

（3）復(fù)合性霉菌毒素中毒癥使多種實(shí)質(zhì)臟器與免疫系統(tǒng)受到慢性進(jìn)行性損傷，形成多器官系統(tǒng)的慢性功能衰竭，不僅僅抑制了免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié)，而且連免疫反應(yīng)產(chǎn)生的各種原材料（免疫蛋白、T細(xì)胞、B細(xì)胞、白細(xì)胞介導(dǎo)素等）出現(xiàn)匱乏，這是任何疫病對(duì)豬體的免疫抑制作用無法比肩的。復(fù)合性霉菌毒素中毒癥在豬病的發(fā)病學(xué)上扮演了“底色病”或基礎(chǔ)病的角色。使得處于亞健康水平的豬群在注射疫苗后抗體產(chǎn)生不確切，尤其繼代復(fù)合霉菌下的母豬所生仔豬。

（4）建議其他養(yǎng)殖戶加強(qiáng)豬偽狂犬病、豬瘟的免疫工作

①為確保哺乳仔豬在7日齡以內(nèi)不發(fā)生豬偽狂犬病，一方面是保證母源抗體在較高水平，臨床上采用4次/年普免，劑量2頭份/頭/次，杜絕跟胎免疫；另一方面哺乳仔豬采用1～3日齡滴鼻免疫，在發(fā)生過該病的豬場(chǎng)，仔豬堅(jiān)持超前免疫，劑量1頭份/頭。

實(shí)踐中育肥豬再采用35～40、120日齡的2次免疫，市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)豬更要保證免疫2次以上，劑量以2頭份/頭為好。

②豬瘟免疫一般在育肥豬采用28～35、60～70、120日齡的3次免疫，細(xì)胞苗劑量4頭份/頭、6頭份/頭、8頭份/頭，脾淋苗2頭份/頭；母豬禁止孕期免疫，每年免疫2次以上，劑量脾淋苗2頭份/頭，細(xì)胞苗10頭份/頭；在有豬瘟疫情情況下，仔豬采用超前免疫，劑量以2頭份/頭為好。

（5）還可用ELISA試驗(yàn)方法進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn)來檢測(cè)豬偽狂犬病、豬瘟的免疫抗體和感染抗體。該技術(shù)也可用于偽狂犬病、豬瘟的凈化根除。

（6）治病不能一味因治病而治病，更應(yīng)從豬的“衣食住行”入手，關(guān)注豬的“外觀、吃喝、住宿、行為”，關(guān)注豬場(chǎng)的基礎(chǔ)管理，采取綜合防控措施，才能取得較好療效。