合理膳食干預對剖宮產術后產婦母乳喂養(yǎng)成功率和術后康復的影響觀察

河南省鄲城縣人民醫(yī)院（477150）李云

近年來隨剖宮產率逐漸上升，剖宮產分娩人數(shù)大幅度增加，受手術等因素影響，術后產婦乳汁分泌會明顯減少，不利于進行母乳喂養(yǎng)。而膳食作為機體補充營養(yǎng)的主要途徑，對增強機體免疫力，預防、控制疾病進展有重要價值。本研究選取我院剖宮產術后產婦89例，旨在探討合理膳食干預對母乳喂養(yǎng)成功率和術后康復的影響。具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院89例剖宮產術后產婦（2018年10月～2019年10月），其中2018年10月～2019年4月間44例為常規(guī)組，2019年5月～2019年10月間45例為研究組。常規(guī)組18例初產婦，26例經產婦，年齡21～35歲，平均（28.15±3.36）歲，孕周35～41周，平均（38.24±1.27）周；研究組17例初產婦，28例經產婦，年齡22～34歲，平均（27.76±2.69）歲，孕周36～41周，平均（38.65±1.08）周。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。患者均知情本研究，簽署同意書。

1.2 方法 常規(guī)組給予常規(guī)護理，包括心理干預、體位選擇、健康教育等。研究組于常規(guī)組基礎上聯(lián)合合理膳食干預，主要包括：①穩(wěn)定內向型產婦，護理人員需主動予以科學膳食指導、講解，注意蛋白質、水分攝入，宜選擇豆類、雞魚肉；甜食宜選擇紅糖，并及時補充水分，術后6h進食粥、米湯。②穩(wěn)定外向型產婦，采用多樣化全方面膳食，可選擇小米、黃花菜、鯽魚、蓮藕、雞蛋等，并注意適量攝入，同時可食用肉湯、魚湯，確保水分攝入。③不穩(wěn)定內向型產婦，護理人員需密切注意其心理狀態(tài)，采取顏色搭配合理的膳食，增強食欲，并禁忌刺激、辛辣食物，宜選擇堅果、牛奶、西紅柿、香蕉、黃瓜等。④不穩(wěn)定外向型產婦，膳食可參考不穩(wěn)定內向型產婦，并多食大米、紅薯、山藥、紅豆等碳水化合物豐富食物。⑤乳房護理：乳頭平坦、凹陷者，邀請乳房護理師進行干預，指導牽拉乳頭；乳房脹痛時，采取科學按摩、擠奶方法，加速乳汁排出，防止乳汁瘀滯；此外喂養(yǎng)后乳頭涂抹乳汁，防止乳頭龜裂，預防因疼痛導致拒絕哺乳。兩組均持續(xù)干預2個月。

1.3 觀察指標 ①比較兩組泌乳始動時間、下床時間、肛門排氣時間。②比較兩組母乳喂養(yǎng)成功率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示、t檢驗，計數(shù)資料用n（%）表示、χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 恢復情況 研究組下床時間（2 0.5 6±5.1 8）h、肛門排氣時間（2 7.0 9±6.3 3）h、泌乳始動時間（2 4.4 7±2.3 5）h均短于常規(guī)組（25.42±4.87）h、（32.51±6.65）h、（38.93±5.24）h差異顯著（P＜0.05）。

2.2 母乳喂養(yǎng)成功率 研究組母乳喂養(yǎng)成功43例，常規(guī)組母乳喂養(yǎng)成功31例。研究組母乳喂養(yǎng)成功率95.56%（43/45）高于常規(guī)組70.45%（31/44）（χ2=10.003，P=0.002）。

3 討論

母乳中含有免疫因子等多種營養(yǎng)物質，通過母乳喂養(yǎng)一方面能供給新生兒所需營養(yǎng)，增強免疫力，還能促進產婦術后毒素排出、子宮復舊。但行剖宮產分娩產婦受麻醉、疼痛等因素影響，會導致乳汁分泌減少，從而對母乳喂養(yǎng)產生不良影響[1]。因此臨床應做好剖宮產術后相關護理工作，以加速恢復，提高母乳喂養(yǎng)率，改善預后。本研究結果顯示，研究組下床時間、肛門排氣時間、泌乳始動時間短于常規(guī)組，母乳喂養(yǎng)成功率95.56%高于常規(guī)組70.45%（P＜0.05），可見合理膳食干預有利于提高剖宮產術后產婦母乳喂養(yǎng)成功率，加速術后康復。分析原因在于依照產婦性格特點進行膳食干預，不僅可幫助其調節(jié)情緒，減輕緊張、焦慮、疼痛，還能有效補充產后機體所需營養(yǎng)物質，以縮短泌乳時間，確保泌乳充足，提高母乳喂養(yǎng)成功率，此外針對性膳食干預，能有效避免個體差異，提升護理效率，以快速改善產婦術后營養(yǎng)狀態(tài)，促進術后恢復[2]。

綜上所述，剖宮產術后產婦應用合理膳食干預可提高母乳喂養(yǎng)成功率，縮短康復進程。