李新

【摘? 要】目的：分析及研究宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的臨床護(hù)理效果。方法：選取2017年8月～2019年8月入住我院接受治療的70例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組采用預(yù)見性護(hù)理措施，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的成功止血時(shí)間、護(hù)理總有效率。結(jié)果：觀察組的成功止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且觀察組的總有效率（94.5%）也明顯高于對(duì)照組（70.6%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理在預(yù)防和處理宮縮乏力性產(chǎn)后出血的重要作用。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)，此護(hù)理方法在臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】宮縮乏力性產(chǎn)后出血;護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0125-01

宮縮的時(shí)候產(chǎn)生了乏力性的產(chǎn)后出血現(xiàn)象，其實(shí)在生完孩子之后也會(huì)有宮縮的癥狀，會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺，這樣有助于惡露的排出，若產(chǎn)生乏力性產(chǎn)后出血，則是由于身體太過于疲憊而造成[1-2]。乏力性的產(chǎn)后大出血會(huì)對(duì)子宮的健康以及自身的健康狀況形成一定的影響，是一種常見的分娩期并發(fā)癥。本文選取我院70例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對(duì)象，并分組采取不同的護(hù)理干預(yù)措施，以研究護(hù)理對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年8月我院收治的70例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為本次研究對(duì)象，所有患者均為女性，并將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組35例，15例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦;年齡19～46歲，平均（27.6±2.0）歲;孕期36～42.1周，平均孕期為（39.7±0.6）周;孕次1～4次，平均孕次（2.0±0.7）次;產(chǎn)次1～3次，平均產(chǎn)次（1.5±0.3）次。對(duì)照組35例，16例初產(chǎn)婦，19例經(jīng)產(chǎn)婦;年齡20～45歲，平均（29.4±1.2）歲;孕期38～41.2周，平均孕期為（39.8±1.1）周;孕次1～5次，平均孕次（1.7±0.9）次;產(chǎn)次1～4次，平均產(chǎn)次（1.5±0.1）次。兩組孕婦在一般資料上不存在明顯差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者的實(shí)時(shí)觀察、并且對(duì)患者進(jìn)行體征監(jiān)測，并且給予基本的用藥護(hù)，其次是注意對(duì)患者心理的呵護(hù)。觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，具體方法為在無菌環(huán)境下按摩患者的子宮，手法要具有規(guī)律性，從而幫助子宮收縮。綜合性的護(hù)理措施能增加產(chǎn)婦子宮收縮能力，減少產(chǎn)后出血量，有效保障母嬰的安全在患者出血控制平穩(wěn)后到同時(shí)應(yīng)立即行母嬰接觸，并且在產(chǎn)后30分鐘鼓勵(lì)患者進(jìn)行哺乳，通過新生兒吸吮能夠促進(jìn)患者身體恢復(fù)

1.3 治療效果評(píng)價(jià)

綜合性的護(hù)理措施能增加觀察組產(chǎn)婦子宮收縮能力，減少產(chǎn)后出血量，有效保障母嬰的安全

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究兩組產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)資料處理分析均采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 成功止血時(shí)間

觀察組的成功止血時(shí)間為（38.8±4.8）min，對(duì)照組為（56.4±4.0）min，觀察組明顯少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 宮縮乏力性產(chǎn)后出血護(hù)理后的效果

觀察組的總有效率總有效率（94.5%）也明顯高于對(duì)照組（70.6%），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)后出血是婦產(chǎn)科常見的產(chǎn)后并發(fā)癥，因此如何提高產(chǎn)后出血的控制效果，減輕產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦健康及生命安全的威脅，是目前臨床相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)討論的話題[3]。為此，本文章在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取了預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，最終取得了較好的臨床護(hù)理應(yīng)用效果。預(yù)見性護(hù)理主要是通過掌握患者身體狀況以及產(chǎn)后出血疾病特征， 制定出針對(duì)性的護(hù)理方案;在護(hù)理過程中通過加強(qiáng)產(chǎn)前健康教育及心理疏導(dǎo)，提高患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)知度，并緩解了患者焦慮恐慌情緒[4];分娩過程中通過加強(qiáng)鼓勵(lì)安慰及監(jiān)護(hù)力度，最大限度減少患者產(chǎn)后出血發(fā)生幾率;產(chǎn)后通過密切監(jiān)測患者生命體征變化及出血情況，及時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備，從而使患者發(fā)生出血后能夠得到及時(shí)有效的處理，最大限度減少產(chǎn)后出血量，提高出血控制效果;并通過加強(qiáng)分娩后的監(jiān)護(hù)力度，提高產(chǎn)后出血控制速度，并且減少患者其他并發(fā)癥發(fā)生幾率;而且通過盡早采取母嬰接觸及母乳喂養(yǎng)，能夠有效安撫患者不良心理狀態(tài)，提高患者身體恢復(fù)速度，通過一系列的護(hù)理干預(yù)，最大限度確保母嬰健康安全。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見的并發(fā)癥，在自然分娩過程中產(chǎn)婦常會(huì)受到嚴(yán)重的子宮收縮疼痛、妊娠并發(fā)癥及宮縮乏力等因素影響，因此會(huì)增加產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生幾率，該并發(fā)癥的發(fā)生嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的健康和生命安全，若病情控制不佳，會(huì)直接造成產(chǎn)婦死亡。大部分產(chǎn)后出血的發(fā)生是由于宮縮無力導(dǎo)致]，嚴(yán)重危及產(chǎn)婦健康，及時(shí)搶救成功也易引發(fā)席漢氏綜合征或垂體缺血，護(hù)理人員應(yīng)從患者生產(chǎn)前到生產(chǎn)后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征和病情變化，積極進(jìn)行配血準(zhǔn)備。本研究通過通過按摩的特殊護(hù)理方法來改善患者的病情護(hù)理措施，使患者能夠保持心情愉快，盡快的加強(qiáng)子宮收縮，從而達(dá)到止血的效果。對(duì)產(chǎn)婦分娩期間的監(jiān)護(hù)，及時(shí)控制出血，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

由上述分析結(jié)果得知，通過加強(qiáng)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者分娩期間的預(yù)見性護(hù)理監(jiān)護(hù)力度，通過詳細(xì)掌握患者身體狀況，做好各環(huán)節(jié)的監(jiān)護(hù)，才能最大限度控制產(chǎn)后出血，確?；颊呱踩?。具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，此護(hù)理方法在臨床值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 韓莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中應(yīng)用效果探討[J].心理醫(yī)生（下半月版），2012，（7）：189-190.

[2]??? 王鴿.宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者應(yīng)用整體護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018， 27（1）：299-300.

[3]??? 韓淑華.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用[J].2013，7（5）：112- 113.

[4]??? 艾敏.綜合護(hù)理干預(yù)在預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].養(yǎng)生保健指南，2017 （3）：131.