陳海南

（湖北省襄陽(yáng)市九福寵物醫(yī)院，湖北 襄陽(yáng) 441104）

1 病因

犬常見皮膚病有寄生蟲性皮膚病、真菌性皮膚病、細(xì)菌性皮膚病、脂溢性皮炎等。寄生蟲引起的皮膚病占臨床發(fā)病率的60%以上，主要有蠕形螨病、疥螨病、耳螨病、跳蚤病、蜱感染等。真菌性皮膚病又稱癬病，是由皮膚癬菌侵襲毛發(fā)、爪和皮膚等組織引起的，真菌主要是犬小孢子菌，其次是石膏樣小孢子菌和須小孢子菌。細(xì)菌性皮膚病主要由葡萄球菌和酵母菌引起。

2 臨床癥狀

2.1 寄生蟲性皮膚病

2.1.1 蠕形螨 健康犬多因同病犬或被污染的器械接觸而感染，其多發(fā)于幼犬。蠕形螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺內(nèi)，患犬以皮膚滲出、結(jié)痂、增厚，形成皺褶及脫毛為特征。

病程可分為干斑期、鱗屑期、膿皰期。干斑期和鱗屑期屬局限性慢性經(jīng)過，病變發(fā)生在頭部、眼瞼周圍以及四肢末端，病犬被毛稀疏、脫落，被毛脫落后形成圓形禿斑，初期可見局部性紅疹和鱗屑。隨著病程的發(fā)展，患部色素沉著，皮膚增厚，失去彈性，形成皺褶，并覆蓋糠皮狀鱗屑，隨后皮膚變?yōu)榧t銅色。膿皰期患犬皮膚因化膿菌侵入而出現(xiàn)化膿、潰瘍，形成膿包、結(jié)痂，擠壓膿包可排出紅色膿液和黏稠皮脂，有的患部腫脹，有大量滲出液。嚴(yán)重時(shí)蟲體寄生于犬的淋巴結(jié)和其他組織內(nèi)，患犬常因貧血、中毒、衰竭而死。

蠕形螨德國(guó)牧羊犬、臘腸犬、北京犬等易感染?；既l(fā)情、配種后體內(nèi)激素分泌水平改變易導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)。

2.1.2 疥螨 疥螨病為人犬共患病，多發(fā)于獵犬、小型獅子犬，病源為犬疥螨，蟲體主要寄生于犬面部、耳尖外側(cè)、四肢末端、尾根、腹側(cè)和腹下部等皮薄毛稀的部位，嚴(yán)重時(shí)蔓延至全身。

病初病犬患部出現(xiàn)紅斑、丘疹，皮薄的部位還會(huì)出現(xiàn)水泡和膿胞。病犬因劇烈瘙癢而不斷啃咬和摩擦患部，造成局部出血、滲出、結(jié)痂，被毛脫落。氣溫升高或運(yùn)動(dòng)后患犬癥狀加劇。后期患犬食欲下降，消化吸收功能紊亂，逐漸消瘦、貧血，繼而出現(xiàn)惡病質(zhì)。如繼發(fā)感染，則發(fā)展成膿皮病，最終導(dǎo)致死亡。

本病具有高度的接觸傳染性，環(huán)境陰暗、潮濕或各種不良刺激會(huì)加劇本病的發(fā)展。

2.1.3 耳螨 耳螨又稱耳癢螨，是一種外耳道寄生蟲，蟲體以食淋巴液及外耳道的鱗屑為生。

患犬以耳部瘙癢，耳廓內(nèi)有棕褐色分泌物為特征。典型病例耳道積聚少量或大量蠟樣或結(jié)痂樣分泌物，發(fā)出惡臭?；既鋭“W，其擺頭、擦耳，抓撓患部，造成耳根脫毛、發(fā)炎，嚴(yán)重可能導(dǎo)致血腫。如繼發(fā)感染，耳分泌物可出現(xiàn)膿性變化。嚴(yán)重者食欲不振，頭彎向一側(cè)，病變深入到中耳、內(nèi)耳及腦等處時(shí)病犬出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

2.1.4 跳蚤 跳蚤侵害犬只皮膚組織，引起皮膚瘙癢。患犬被毛粗亂，脫毛，體弱、貧血。

跳蚤不僅咬嚙宿主、吸血，還是犬復(fù)孔絳蟲的中間宿主，并能傳播一些疾病，亦能引起人體瘙癢。

2.1.5 蜱蟲 犬蜱蟲病也稱巴貝斯焦蟲病，屬人畜共患病。

少數(shù)蜱蟲叮咬犬時(shí)，犬一般不表現(xiàn)出臨床癥狀，當(dāng)蜱蟲數(shù)量增多時(shí)，病犬痛癢、煩躁不安，常摩擦、抓舔病部，導(dǎo)致局部出血、水腫、發(fā)炎和角質(zhì)增生。

蜱蟲能吸食血液，引起貧血、消瘦和發(fā)育不良，如蜱蟲寄生于犬后肢，可引起后肢麻痹，如寄生在腳趾間，可引起跛行。蜱蟲還是很多傳染病的重要傳播媒介，是引起犬血源病的傳播源。

2.2 真菌性皮膚病 潮濕、溫暖氣候，擁擠、不潔的環(huán)境及缺乏陽(yáng)光照射等是引起本病的主要誘因。

多發(fā)部位為四肢，鼻、眼周圍、腹部、指（趾）爪及尾部，患部斷毛、掉毛或出現(xiàn)圓形脫毛區(qū)，皮屑較多，體表散布紅色丘疹，脫毛區(qū)覆蓋油性厚痂，刮去痂皮裸露出潮紅或潰爛的表皮，嚴(yán)重者形成潰瘍。瘙癢癥狀明顯時(shí)，犬舔咬或磨蹭病部，發(fā)生繼發(fā)感染時(shí)可引起毛囊炎或膿皮癥。隨著病程延長(zhǎng)，患犬患部出現(xiàn)色素沉著。若治療及時(shí)，短期可愈，轉(zhuǎn)為慢性時(shí)病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。

2.3 細(xì)菌性皮膚病 患犬皮膚屏障較弱，易患膿皮病，以瘙癢、掉毛，出現(xiàn)膿皰疹、膿皰、毛囊炎及皮膚破裂為特征，趾間膿皮癥患犬單肢或四肢的趾間發(fā)生膿皰，形成瘺道。

細(xì)菌性皮膚病主要有表面膿皮病、淺表膿皮病、深度膿皮病。表面膿皮病與皮膚的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)，如八哥、沙皮常因摩擦皮膚皺褶，導(dǎo)致皮膚屏障受損，為致病菌入侵提供機(jī)會(huì)，這種表面膿皮病，只要患犬不抓撓，很快就好。淺表性膿皮病患犬表皮壞死，壞死往往出現(xiàn)在毛發(fā)稀少的部位，是最常見的膿皮病類型。深度膿皮病較罕見，常見于大型的德牧、藏獒等，免疫力低是引發(fā)深度膿皮病的誘因，深度膿皮病病犬往往軀干出現(xiàn)潰瘍，并可擠出血液。

2.4 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎是皮脂腺分泌功能亢進(jìn)，皮脂堆積引起的慢性皮膚炎癥。

皮炎型表現(xiàn)為皮膚瘙癢，有紅斑、鱗屑和明顯脫毛；油性型表現(xiàn)為皮脂腺較發(fā)達(dá)的尾根部皮膚與被毛有多量油脂或粘附黃褐色油脂塊；干性型呈疏毛狀態(tài)，被毛中散在灰白色或白色鱗屑。

3 鑒別診斷

3.1 寄生蟲性皮膚病 根據(jù)臨床癥狀可作出初步診斷，確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

跳蚤、蜱蟲感染，直接檢查皮毛可見蟲體、蟲卵和糞便。螨蟲感染，可刮取患犬病健交界處皮屑、結(jié)節(jié)、膿液，置顯微鏡下鏡檢，若見螨蟲即可確診。

3.2 真菌性皮膚病 對(duì)真菌性皮膚病可用伍德氏燈檢查。用酒精棉球擦凈患犬皮損處皮毛，在暗室內(nèi)用伍德氏燈直接照射，如果出現(xiàn)黃綠色熒光，則可判為真菌感染。也可鏡檢確診，即刮取患犬病健交界處皮膚，均勻涂于載玻片上，瑞氏染色后置高倍鏡下觀察有無(wú)真菌孢子，若有則可確診。

3.3 細(xì)菌性皮膚病 從病變部位采取皮屑、結(jié)節(jié)或膿汁均勻涂抹于載玻片上，革蘭氏染色，鏡檢，若發(fā)現(xiàn)大量藍(lán)色的球形串狀細(xì)菌，即可確診為化膿性葡萄球菌。

3.4 脂溢性皮炎 于患犬病健交界處刮取皮屑，取黃褐色物壓片鏡檢，若見大量油脂滴，即可確診。

4 治療

4.1 寄生蟲性皮膚病

4.1.1 蠕形螨 選用伊維菌素或通滅（多拉菌素）治療，伊維菌素按0.5～1 mg/kg 體重皮下注射，嚴(yán)重犬劑量加大，隔7 d重復(fù)注射一次，重者可重復(fù)注射3～4次，或用通滅，按0.02～0.05 mL/kg體重皮下注射，每周一次，4周一療程。同時(shí)患處剃毛、清洗，進(jìn)行藥浴，藥物停留患犬身上10 min左右再?zèng)_洗。

4.1.2 疥螨 治療用藥同蠕形螨，劇癢患犬配合使用撲爾敏注射液止癢抗過敏，為防犬撕咬患處，需佩戴伊麗莎白項(xiàng)圈。藥浴可參考蠕形螨用藥，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，間隔5～7 d用藥一次。

4.1.3 耳螨 清除耳道內(nèi)的滲出物，用中性無(wú)刺激的洗耳液溶解耳垢后除去耳垢和痂皮，再撒上拔耳粉，輕柔3～5 min，將耳道內(nèi)多余的耳毛處理掉。耳道清理干凈后，滴入少量大寵愛滴劑，連續(xù)使用2～3 次，每次間隔半個(gè)月，同時(shí)配合使用抗生素類滴耳液預(yù)防細(xì)菌感染。

4.1.4 跳蚤 跳蚤較多的需要進(jìn)行藥浴，再用驅(qū)跳蚤藥?？赏庥玫嗡帉櫫?、大寵愛等，滴藥滴于患犬脖后皮膚上，藥物通過血液吸收產(chǎn)生效果，滴于毛上不能殺死跳蚤及蟲卵。

4.1.5 蜱蟲 發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著于犬體表時(shí)應(yīng)立即噴灑酒精，將蜱蟲麻痹后用鑷子取出，禁用手拔蜱蟲，防止蜱蟲口器折斷造成皮膚繼發(fā)性損傷。若采用上述方法不能去除蜱蟲，可用火燒蜱蟲，將其除去。外用殺蜱藥寵立寧、福萊恩等均有良好效果。

4.2 真菌性皮膚病 患犬病部剃毛，膚曲康（伊曲康唑注射液）按照0.25 mL/kg體重皮下注射，2 d用一次，連用4～5 次，臨床癥狀消失后再用藥一次。瘙癢明顯的患犬可皮下注射撲爾敏，同時(shí)配合口服VB。除注射抗真菌藥物外還可內(nèi)服酮康唑片，一日0.2～0.4 g，分2 次口服，連用2～8周，外用酮康唑軟膏、復(fù)方水楊酸鈉軟膏或伴膚爽噴劑，涂擦?xí)r要先洗去皮屑和痂皮，清整脫落和斷裂的被毛，此外可用皮膚護(hù)理洗劑進(jìn)行藥浴。

4.3 細(xì)菌性皮膚病 對(duì)細(xì)菌性皮膚病找到病因是治療的關(guān)鍵。全身性膿皮病可用青霉素皮下注射，早晚各1次，同時(shí)外用抗生素外涂。藥浴可選擇皮膚護(hù)理洗劑。

4.4 脂溢性皮炎 可選擇脂溢性皮膚護(hù)理洗劑或脂溢停香波進(jìn)行藥浴，如果患部有組織滲出或感染，需全身或局部抗菌治療。

5 預(yù)防

犬皮膚病高發(fā)于養(yǎng)殖環(huán)境惡劣的場(chǎng)所，防病應(yīng)注意保持環(huán)境衛(wèi)生，勤消毒。加強(qiáng)幼犬管理，可用香波進(jìn)行藥浴，洗完后一定要將毛根吹干，尤其是夏季高溫潮濕時(shí)，同時(shí)做好體內(nèi)外驅(qū)蟲工作。可選擇功效比較全面的驅(qū)蟲藥，堅(jiān)持一個(gè)月驅(qū)蟲一次，氣溫低于15 ℃后可2～3 個(gè)月驅(qū)蟲一次，同時(shí)搞好免疫接種。