猩紅熱是一種兒童常見的急性呼吸道傳染性疾病,由A群溶血性鏈球菌引起。這種細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生一種毒素,可引起鮮艷的猩紅色皮疹,因此這種疾病被形象地稱為猩紅熱。
易感人群? ?:
猩紅熱和鏈球菌咽喉炎一樣,兒童比成人更常見,最常見于5~15歲的孩子。
全年可發(fā)病,冬春季多見。
主要癥狀:
身上出現(xiàn)猩紅色的皮疹,同時(shí)有發(fā)熱、咽痛的表現(xiàn),舌頭通常呈鮮紅色,上有小突起,被形象地稱為“草莓舌”。
病程:
猩紅熱病情輕重可因人體反應(yīng)性的差異而有所不同,但多表現(xiàn)為輕癥。
典型的臨床癥狀分為4個(gè)時(shí)期:
1.潛伏期? 一般為2~5天,這一時(shí)期細(xì)菌在鼻咽部繁殖,多數(shù)人無(wú)癥狀,但已具有傳染性。
2.前驅(qū)期? 為1天左右,表現(xiàn)為突然畏寒、咽痛、發(fā)熱,體溫達(dá)38~40℃,出現(xiàn)草莓舌。
3.出疹期? 大多在發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹為紅色細(xì)小皮疹,皮膚看起來(lái)像砂紙一樣。皮疹通常開始于頸部和腋窩,然后擴(kuò)散至全身。疹子沒有癢感。
4.恢復(fù)期? 發(fā)病一周左右開始出現(xiàn)皮膚脫屑,皮膚脫屑癥狀可能會(huì)持續(xù)幾周,因人而異。猩紅熱的皮疹消退后,一般不留疤痕。
傳染途徑:
以飛沫傳染為主。
檢查手段:
快速鏈球菌檢測(cè)。
治療:
● 抗生素是對(duì)因治療的首選。應(yīng)用抗生素的目的除了迅速消滅病原菌外,還能預(yù)防鏈球菌感染引起的并發(fā)癥,比如急性風(fēng)濕熱。
● 青霉素類抗生素是首選,比如阿莫西林;如果對(duì)青霉素過(guò)敏,可選擇其他抗生素,比如頭孢類抗生素,或者克林霉素。
● 一旦開始服用醫(yī)生開具的抗生素,就一定要遵醫(yī)囑按療程服用,比如用阿莫西林來(lái)治療猩紅熱,需要服用10天,不能因?yàn)闊肆?、疹子退了,就提前停用抗生素?/p>
● 針對(duì)發(fā)熱、咽痛,可以選擇兒童劑型的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。
居家護(hù)理:
● 患猩紅熱的孩子需要居家隔離,直到病情好轉(zhuǎn),不再發(fā)熱。
● 足量抗生素治療24小時(shí)后,一般不再具有傳染性。
● 其他人接觸患病孩子時(shí)要戴口罩。
● 房間要勤通風(fēng),保持空氣清新。
● 孩子的餐具、玩具等均應(yīng)消毒。
預(yù)防:
目前沒有預(yù)防猩紅熱的疫苗,預(yù)防上以生活預(yù)防為主,如勤洗手、做好隔離等 。