王志紅，魯笑欽，鄧克紅，黃冬梅

(鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450014)

課程思政是近年來國家高校教育改革過程中提出的思想政治教育理念，其要求充分發(fā)揮高校各學(xué)科教師在思想政治教育中作用，堅(jiān)持全員、全方位、全過程育人的“三全育人”原則[1-2]。習(xí)近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會(huì)議上的講話中提出要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)“三全育人”，要用好高校課堂教學(xué)主渠道，加強(qiáng)思想政治理論課教學(xué)改革，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長需求和期待，其他課程要做到守好一段渠、種好責(zé)任田，要時(shí)刻與思想政治理論課教學(xué)保持一致，形成思想政治教育合力[2]。課程思政與醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)方向是一致的，課程思政的開展有助于培養(yǎng)醫(yī)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使其成為一名黨和人民信得過的好醫(yī)生[3]。因此，本研究采取在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)生婦科腫瘤學(xué)教學(xué)中融入課程思政，并對融入的方法和獲得的效果進(jìn)行觀察和記錄，以期為未來高校醫(yī)學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中以及醫(yī)學(xué)專業(yè)課講授過程中融入課程思政提供一定的參考和借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2019年1月至2020年6月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)的參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生72名。男34例，女38例，年齡22～26(23.86±2.31)歲。通過案例教學(xué)、以學(xué)生為中心教學(xué)的方式在72名學(xué)生婦科腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中融入課程思政，并觀察融入方式和學(xué)生的反應(yīng)。本研究所有入組學(xué)生知情同意并簽署了同意知情同意書，該研究已經(jīng)獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審核批準(zhǔn)。

1.2 課程思政融入方法婦科腫瘤學(xué)作為婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)教學(xué)單元是婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非常重要的一個(gè)教學(xué)單位。在婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元中融入思政課程對教學(xué)內(nèi)容提出了更高的要求。教學(xué)大綱的設(shè)計(jì)和教學(xué)方案的實(shí)施要求帶教老師在完成婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元婦科腫瘤學(xué)專業(yè)知識教學(xué)的同時(shí)完成自身應(yīng)當(dāng)履行的課程思政教學(xué)任務(wù)。融入課程思政內(nèi)容要求以立德樹人為目標(biāo)，旨在為國家培養(yǎng)黨和人民信得過的醫(yī)生?？傮w上，帶教老師采取案例教學(xué)、以學(xué)生為中心教學(xué)的方式，選取臨床上比較典型的婦科腫瘤案例作為基礎(chǔ)，提出該案例疾病的相關(guān)問題，讓學(xué)生根據(jù)入組案例的具體情況，帶著問題自主查閱資料，了解該病例的腫瘤類型、發(fā)病原因、診斷與治療方案、預(yù)后等，然后帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)查房，讓學(xué)生與患者面對面交流，體會(huì)患者和家屬因疾病帶來的痛苦以及對獲得良好預(yù)后的渴望，從而更加深刻了解醫(yī)學(xué)生的使命和社會(huì)責(zé)任。以婦產(chǎn)科學(xué)相關(guān)的著名醫(yī)學(xué)大家的感人事跡為例進(jìn)行課程思政教育。林巧稚是中國婦產(chǎn)科學(xué)的主要開拓者、奠基人之一，也是我國著名醫(yī)學(xué)家之一。她是北京協(xié)和醫(yī)院第一位中國籍婦產(chǎn)科主任及首屆中國科學(xué)院唯一的女學(xué)部委員，被“萬嬰之母”、“生命天使”、“中國醫(yī)學(xué)圣母”，在胎兒宮內(nèi)呼吸、女性盆腔疾病、婦科腫瘤、新生兒溶血癥等方面做出了巨大貢獻(xiàn)。我們可以在學(xué)生集中教學(xué)過程中通過講述林巧稚的光榮事跡和巨大貢獻(xiàn)讓學(xué)生明白醫(yī)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神、使命擔(dān)當(dāng)和社會(huì)責(zé)任感。還可以用感動(dòng)中國2013年度十大人物、婦產(chǎn)科學(xué)專家胡佩蘭前輩的光榮事跡作為切入點(diǎn)，讓學(xué)生感受到我們學(xué)校的前輩胡佩蘭同志的仁心仁術(shù)和崇高的奉獻(xiàn)精神。

1.3 整體教學(xué)滿意度及課程思政融入和課程設(shè)置滿意度的評價(jià)方法通過婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元結(jié)束出科考核時(shí)發(fā)放自制調(diào)查問卷的形式評估學(xué)生對整體教學(xué)滿意度及課程思政融入和課程設(shè)置滿意度。整體教學(xué)滿意度主要從提高自主學(xué)習(xí)能力、文獻(xiàn)檢索能力、臨床思維能力、綜合分析能力、帶教老師專業(yè)素養(yǎng)等方面進(jìn)行評價(jià)；課程思政融入和課程設(shè)置滿意度主要從融入方法、課程思政內(nèi)容、案例設(shè)置、帶教老師思政素養(yǎng)等方面進(jìn)行評價(jià)[4-6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對入組醫(yī)學(xué)生的性別、年齡等基本資料進(jìn)行描述性分析，同時(shí)分析學(xué)生對整體教學(xué)滿意度及課程思政融入和課程設(shè)置滿意度，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

通過案例教學(xué)、以學(xué)生為中心教學(xué)的方式在72名學(xué)生婦科腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中融入課程思政，并觀察分析醫(yī)學(xué)生對整體教學(xué)滿意度及課程思政融入和課程設(shè)置滿意度，結(jié)果顯示，婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元整體教學(xué)滿意度為97.22%(70/72)，對婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元課程思政融入方式和內(nèi)容設(shè)置的滿意度為88.89%(68/72)。

3 討論

課程思政是深入貫徹習(xí)近平同志在全國高校思想政治工作會(huì)議上的講話精神，落實(shí)立德樹人根本目標(biāo)的戰(zhàn)略性舉措。為了進(jìn)一步推動(dòng)課程思政教育的進(jìn)步，完善高校專業(yè)教學(xué)過程中課程思政建設(shè)，教育部相繼發(fā)布了《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，要求高等學(xué)校專業(yè)課教學(xué)過程中，要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)個(gè)性化課程思政融入方法和教學(xué)體系[7-9]。具體到醫(yī)學(xué)生的教學(xué)中，我們更要以立德樹人為核心，把思想政治教育工作融入醫(yī)學(xué)生整個(gè)教學(xué)過程中，實(shí)現(xiàn)“三全育人”，為國家培養(yǎng)黨和人民信得過的好醫(yī)生[10]。同時(shí)，為了提高課程思政融入效率和教學(xué)效果，提高帶教老師的專業(yè)素養(yǎng)和思想政治素養(yǎng)非常重要。專業(yè)課老師的思想政治教育理論素養(yǎng)與專業(yè)思想政治理論課老師存在一定差距，這就要求我們通過建立專業(yè)課老師思政素養(yǎng)提升小組方式，一方面邀請專業(yè)思想政治理論課老師定期舉行思想政治理論素養(yǎng)提升講座，另一方面充分發(fā)揮專業(yè)課老師自身專業(yè)素養(yǎng)優(yōu)勢，集思廣益，建立本學(xué)科課程思政教學(xué)體系，從而提高帶教老師思想政治素養(yǎng)，為課程思政全方位實(shí)施提供有力保障[11-12]。

婦科腫瘤是臨床高發(fā)的一大類惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著廣大女性的生命健康安全，因此，婦科腫瘤學(xué)是醫(yī)學(xué)生婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非常重要的一個(gè)教學(xué)單元[13]。鑒于婦科腫瘤較高的發(fā)病率和死亡率以及對廣大女性健康的威脅，我們應(yīng)當(dāng)高度重視婦科腫瘤學(xué)的教學(xué)，同時(shí)我們在這一教學(xué)過程中融入課程思政對醫(yī)學(xué)生今后從醫(yī)生涯的影響意義深遠(yuǎn)。

目前，醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中課程思政融入方法眾多，包括借助著名醫(yī)學(xué)家的光榮事跡的案例教學(xué)法、以學(xué)生為中心讓學(xué)生深入臨床一線體驗(yàn)的教學(xué)法、通過微視頻宣傳著名醫(yī)學(xué)家光榮事跡的方法等，近年來新興的慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、“雨課堂”等教學(xué)方法也被逐漸應(yīng)用于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教學(xué)過程中[14-15]。梁綺雯等[16]采用基于問題教學(xué)法進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)課程思政，取得了一定效果，同時(shí)也對該教學(xué)方法的利弊以及改革方法進(jìn)行了探討，為今后課程思政教學(xué)效果的提高提供了參考。牟立婷等[17]對藥物分析教學(xué)過程中課程思政建設(shè)進(jìn)行了探討，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通過將基于問題教學(xué)法與課程思政的整合，能夠提升學(xué)生對藥物分析的學(xué)習(xí)興趣和今后的職業(yè)使命感。為了探討婦科腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的課程思政的實(shí)施方案及其在高校課程思政建設(shè)工作中重要意義，本研究在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科72名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生婦科腫瘤學(xué)教學(xué)中通過案例教學(xué)、以學(xué)生為中心教學(xué)的方式實(shí)施了課程思政的融入，結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生對婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元整體教學(xué)滿意度為97.22%(70/72)，對婦科腫瘤學(xué)教學(xué)單元課程思政融入方式和內(nèi)容設(shè)置的滿意度為88.89%(68/72)。

綜上所述，婦科腫瘤學(xué)教學(xué)中融入課程思政是非常必要的，課程思政的開展有助于培養(yǎng)醫(yī)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使其成為一名黨和人民信得過的好醫(yī)生。本研究采取的在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)生婦科腫瘤學(xué)教學(xué)中融入課程思政的方法能夠獲得良好效果，學(xué)生滿意度高，值得借鑒。