朱家逸

摘要：目的：對風險管理在美容整形手術治療下瞼松弛中的價值進行研究與分析。方法：以我院接受美容整形手術的下瞼松弛患者100例為研究對象，采用實證分析的方式展開研究，按照奇偶數字分組法將患者平均分為兩組，其中觀察組采用風險管理，對照組采用常規(guī)管理，兩組患者各50例，且均采用美容整形手術的方式進行治療。在治療結束后，對風險管理在下瞼松弛手術中的管理效果進行分析。結果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：下瞼松弛手術治療過程當中，風險管理護理方式的應用效果能夠有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，對提高患者生活質量與護理滿意度具有重要價值，同時風險管理能夠減少醫(yī)療糾紛，在臨床中的推廣應用價值較高。

關鍵詞：美容整形手術;下瞼松弛;風險管理

皮膚松弛與老化便隨年齡的增長而不斷出現，下瞼松弛作為皮膚老化的重要標志，其主要以眼瞼皮膚松弛，眼眶內脂肪膨出、韌帶筋膜松弛、眼輪匝肌功能減弱為表現，在得不到及時治療的情況下，患者容易出現眼瞼內翻，倒睫等癥狀，對眼球功能、角膜具有一定的損傷性，甚至對患者視力具有影響。手術作為治療下瞼松弛的主要方式，受手術位置及其護理工作的影響，護理質量成為當下手術治療的重要內容。風險管理作為護理模式之一，其在手術護理中的價值較高，對此文章將風險管理應用于下瞼松弛手術治療的過程當中的效果，現報道如下。

1 資料方法

1.1 一般資料

研究以我院下瞼松弛手術患者為主要研究對象，以2020年5月-2021年5月為研究起止區(qū)間，選擇100例資料齊全且身體無器官性疾病的患者參與研究，照奇偶數字分組法將患者平均分為兩組，其中觀察組采用風險管理，對照組采用常規(guī)管理，兩組患者各50例。研究對象男女比例為7：3，患者平均年齡在（54.6±3.1）歲?；颊叩哪挲g、治療方式等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組以常規(guī)護理模式開展護理工作，在護理工作中主要是對患者進行藥物使用的指導、手術過程中生命體征監(jiān)測、術后護理干預等。

觀察組在對照組護理的基礎上應用風險管理，具體措施如下：

成立風險小組，形成風險呈報以及風險監(jiān)控的體系。小組中包含責任護士，以及護士長，書面形式對護理人員工作的職責進行說明，可以根據風險的類型細化小組的只能，例如可以分為基礎的護理小組;病房的管理小組;消毒隔離檢查的小組等。小組之間定期的進行例會，分析可能存在的風險，并協商解決的辦法，起到預防的作用。既能預防風險形成，在發(fā)生風險的時候還能及時解決。

根據科室工作的特點以及常見的風險事件，建立相應的應急預案，用以督促小組中的成員可以熟練掌握和操作預案中的措施，如果遇到風險，可以及時處理。

對制度進行落實，對小組成員的責任意識進行強化，必須按照規(guī)定的制度操作，確保每個工作的規(guī)范性。讓小組成員認識到護理中的每個環(huán)節(jié)都可以出現風險，增強風險意義，主動管理風險，對風險事件進行總結，降低護理中工作的出錯率。

成立質量的監(jiān)督體系，做到逐層監(jiān)督，管理不當應該給予糾正，制定獎罰制度，提高工作積極性。

護理人員如果發(fā)現有不良事件發(fā)生，及時上報，同時針對性的制定解決的措施，減少風險的發(fā)生。

對護理人員進行針對性的培訓，增強護理工作中的風險意識。與此同時，定期的組織護理操作，完善制定的考核項，請專業(yè)人士對搶救的辦法進行講解，以此不斷的提高護士的專業(yè)水平。定期對醫(yī)療事故的處理條例進行培訓，強化護理人員的法律意識，明確工作中的注意事項。

1.3 觀察指標

以術后并發(fā)癥發(fā)生率與護理滿意度為主要評價指標。

并發(fā)癥以下瞼移位、下瞼外翻為主要指標，以此計算術后并發(fā)癥發(fā)生率。

護理滿意度以我院自制問卷為主，在患者出院前進行問卷發(fā)放，進行數據收集，滿意度劃分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個等級。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計量資料以 表示，采用t檢驗，計數資料采用檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計X2學意義。

2 結果

術后并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度見下表。

3 討論

人們的年齡不斷增長，皮膚會逐漸的失去光澤和彈性，變得老化松弛。臉部的皮膚松弛度最為明顯，其中的下瞼松弛更為常見。下瞼松弛治療以美容整形手術為主要方式，眼瞼松弛是由于眼輪匝肌的功能減退，眼瞼的張力變弱，下瞼的肌腱發(fā)生斷裂所導致的，因此美容整形手術主要是把多余的脂肪以及皮膚進行切除，修補下瞼的肌腱，對眼輪匝肌的功能以及眼瞼的張力進行提高，恢復患者的下瞼功能，達到治愈效果。美容整形手術可以有效的改善患者的肌腱張力，促使眼周的皮膚緊致，消除患者的下瞼內翻癥狀，使面部恢復美觀。

風險管理主要是對潛在的風險進行研究分析，提高護理人員對風險的防范意識，以此采取對應的防范措施，減少護理中風險的發(fā)生率。

本研究結果表明，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。表明在美容整形手術中應用風險管理，可以有效的提升患者恢復質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

下瞼松弛手術治療過程當中，風險管理護理方式的應用效果能夠有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，對提高患者生活質量與護理滿意度具有重要價值，同時風險管理能夠減少醫(yī)療糾紛，在臨床中的推廣應用價值較高。

參考文獻：

[1]趙少華，王國棟.美容整形手術治療老年性下瞼松弛的臨床效果[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2019，51（02）：226-227.

[2]孫晶.96例鼻部美容整形綜合手術治療方法的應用價值分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（06）：37-38+41.

[3]劉學龍，李龍.美容整形手術治療老年性下瞼松弛的臨床效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（04）：76-77.

[4]翁春瑜，王亞娥.退行性下瞼內翻合并眼瞼松弛的手術治療效果觀察[J].浙江創(chuàng)傷外科，2020，25（02）：284-286.BB6A5AE4-6E60-47E3-9D2D-BFCCC1DFA5CB