復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院/信息中心 上海 201700

引言

隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，越來越多的區(qū)域使用排隊叫號來解決患者就診排隊次序及等候的問題，而產(chǎn)科的胎心監(jiān)護排隊叫號屬于其中比較特殊的一種，由于其主要對象為孕婦，因此對于如何為等候胎心監(jiān)護檢查的孕婦打造一個適宜的排隊系統(tǒng)顯得十分重要，以下通過對我院已上線的《產(chǎn)科胎心監(jiān)護排隊叫號系統(tǒng)》進行簡要介紹，來分享設(shè)計、實施該類系統(tǒng)的經(jīng)驗。

1 系統(tǒng)設(shè)計思路

（1）簡易性：系統(tǒng)設(shè)計功能盡量簡單、實用，沒有過多花哨的功能點，盡量確保程序能夠長時間穩(wěn)定運行。

（2）跨平臺性：程序能夠運行在Windows及Linux上，或者經(jīng)過簡易修改即可運行在Linux上，不限制程序運行平臺，這樣在采購硬件平臺上，可以有更多的選擇性[1]。

2 系統(tǒng)流程設(shè)計

孕婦在產(chǎn)科門診就診時開具胎心監(jiān)測檢查項目，付費后當(dāng)天或者預(yù)約日期直接到產(chǎn)科門診進行胎心監(jiān)護排隊。

3 系統(tǒng)模塊設(shè)計

系統(tǒng)主要由：簽到模塊、叫號大屏模塊、診間小屏模塊、護士分診模塊以及排隊提供模塊組成。

3.1 簽到模塊

患者通過直接刷磁條卡，或插入芯片卡后點擊讀卡，程序能夠自動讀取患者信息并關(guān)聯(lián)患者未確費的胎心檢查信息，如果能夠關(guān)聯(lián)則程序自動生成排隊序號，同時打印紙質(zhì)憑條，不能關(guān)聯(lián)則給予患者其他提示。

3.2 叫號大屏模塊

采用條紋列表展示叫號流水信息，同時對接訊飛語音服務(wù)器，當(dāng)護士點擊“叫號”按鈕時大屏模塊接收到患者信息，就會在大屏上顯示，同時播放叫號語音，提示孕婦到診間門口等候。

3.3 診間小屏模塊

采用條紋列表展示目前診間等候患者，及正在做胎心監(jiān)測的患者，患者可以關(guān)注小屏狀態(tài)，當(dāng)狀態(tài)為就診中則可以進入治療診間

3.4 護士分診模塊

顯示有三個列表：已簽到列表、就診中列表、已完成就診列表。已簽到列表能夠自動定時刷新，當(dāng)護士點擊下一批按鈕時能夠自動叫入一批患者到診間等候就診，當(dāng)患者進入診室，護士可以點擊按鈕“開始診療”標(biāo)記患者狀態(tài)，當(dāng)患者完成胎心監(jiān)測，則可以點擊“結(jié)束就診”按鈕，同時系統(tǒng)能夠自動關(guān)聯(lián)HIS系統(tǒng)進行確費功能。

3.5 排隊提示模塊

患者簽到后打印的序號上有我院微信公眾號二維碼，掃描添加我院微信公眾號后，綁定就診卡，患者能夠?qū)崟r收到目前排隊序號，當(dāng)叫號叫到患者時也能夠通知，患者可以在等候的過程中合理安排自己的時間。

4 系統(tǒng)主要采用技術(shù)及實現(xiàn)

（1）軟件部分：系統(tǒng)UI界面主要采用wxpPython編程語言編寫，wxPython是wxWidgets的Python實現(xiàn)版本，其兼顧了Python的簡單易用，以及wxWidgets的跨平臺特性，同時也開源免費，比較適合規(guī)模較小的項目，后期代碼維護也比較容易。項目的數(shù)據(jù)處理層采用SQLAlchemy進行封裝數(shù)據(jù)操作，在一定程度上確保了系統(tǒng)的可移植性，當(dāng)前項目選擇MSSQLServer作為數(shù)據(jù)庫，后續(xù)經(jīng)過簡單配置即可更換為Oracle或mysql任意一種數(shù)據(jù)庫。本項目wxPython程序使用pyInstaller打包工具進行打包，同時在打包時使用upx工具對打包程序進行壓縮，避免了程序占用過大的存儲空間。為了方便程序進行后期功能更新以及維護，采用pyUpdater庫進行程序的自動更新以及版本管理，保證分發(fā)程序的一致性。

（2）第三方接口：①對接訊飛語音系統(tǒng)：大屏語音叫號系統(tǒng)直接調(diào)用訊飛語音DLL，連接訊飛語音服務(wù)器來實現(xiàn)實時“文字轉(zhuǎn)語音”的功能，同時聲音可以直接通過主機的HDMI線纜連接電視機，由電視機進行發(fā)聲。②對接醫(yī)院微信公眾號：通過對接我院微信公眾號，孕婦在微信公眾號綁定就診卡之后，即可實時接收當(dāng)前排隊叫號信息。③HIS確費接口：通過對接院內(nèi)HIS系統(tǒng)，護士完成診療后可以直接在排隊系統(tǒng)中對胎心監(jiān)測項目進行確認(rèn)費用，避免了再重新到HIS確認(rèn)系統(tǒng)中查找該患者然后確認(rèn)費用的操作。簡化了操作流程，也避免了漏確費。

5 實時效果

改造前：孕婦都擁擠在胎心監(jiān)護室的門口，空間小，空氣不流通，人數(shù)眾多并且等候時間較長，極易引發(fā)安全隱患。

改造后：孕婦先到胎心監(jiān)護簽到機簽到就診，簽到后打印一張排隊序號，然后在產(chǎn)科大廳座椅上等候胎心監(jiān)護叫號大屏顯示號源，叫到號后到診室門口等候，診室門口小屏顯示目前等候人數(shù)等信息，患者叫到號后即可開始做胎心監(jiān)護，胎心監(jiān)護結(jié)束后可進行自動確費操作。

6 結(jié)束語

該系統(tǒng)上線一年多以來，總體運行穩(wěn)定，在優(yōu)化了孕婦做胎心監(jiān)護的流程之外，也提升了我院的患者滿意度，得到了孕婦們的好評，同時在該系統(tǒng)上應(yīng)用的患者實時接收排隊信息的功能可以在我院其他排隊系統(tǒng)中進行推廣。