徐子卿 顧徐超
治療痛風(fēng)時,有些患者常常迫切地想把升高的血尿酸水平降至正常范圍內(nèi),這種想法是不可取的。尿酸水平的迅速降低,往往會反向加重痛風(fēng)的發(fā)作。因此在治療初期,宜遵醫(yī)囑服用小劑量的降尿酸藥,在隨后的治療過程中逐漸加量,直至癥狀緩解。
有些患者在出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀時,會自行服用青霉素、頭孢等抗生素,試圖緩解癥狀,這種做法非常危險。事實上,抗生素對痛風(fēng)的急性發(fā)作非但不起作用,甚至?xí)又夭∏?,這主要是因為抗生素進入人體后會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
非甾體抗炎藥(NSAIDs)是用于緩解痛風(fēng)急性期癥狀的,有些患者在痛風(fēng)急性期過后繼續(xù)服用這類藥物,這是不妥當(dāng)?shù)摹7晴摅w抗炎藥只用于緩解癥狀,并不能真正減少痛風(fēng)的發(fā)作,過量服用還會加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。
部分患者會因痛風(fēng)急性期過去或癥狀一段時間不發(fā)作而放松警惕,不再積極服用降尿酸的藥物。然而數(shù)據(jù)顯示,高尿酸血癥會增加高血壓、血脂異常、冠心病、糖尿病、關(guān)節(jié)畸形等疾病發(fā)作的概率。所以即使沒有臨床癥狀,也需要遵醫(yī)囑長期規(guī)范地用藥,不要擅自停藥。
此外,需要強調(diào)的是,高尿酸血癥和痛風(fēng)患者的用藥原則是因人而異的,不能盲目聽信他人推薦,一定要遵醫(yī)囑服用適合自己病情的藥物。
痛風(fēng)是一個需要長期治療的疾病,除了依靠藥物治療外,還須重視患者的飲食與運動習(xí)慣。遵守科學(xué)的用藥原則,保證良好的生活習(xí)慣,才能真正控制好高尿酸血癥和痛風(fēng)。
(特邀編輯? ? 楊臻崢)