趙玲玲
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展充滿活力、人口流動(dòng)極度頻繁的現(xiàn)代社會(huì),新冠肺炎疫情極大地考驗(yàn)了我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力和應(yīng)急管理體系。習(xí)近平總書(shū)記在政治局會(huì)議中明確指出要充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)實(shí)施疫情發(fā)展預(yù)測(cè)、病毒溯源分析、病人防控醫(yī)治、防控資源調(diào)度等工作。目前,在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我國(guó)抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)疫在各個(gè)方面都取得了矚目的成績(jī),成為其他國(guó)家防控新冠肺炎疫情學(xué)習(xí)借鑒的樣板。疫情防控已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化階段。中央進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)要健全重大疫情防控體制機(jī)制,完善國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。與十幾年前的SARS 非典疫情的背景不同,當(dāng)今社會(huì)處于大數(shù)據(jù)時(shí)代,經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展加快了人口流動(dòng)速度,繁多復(fù)雜的信息數(shù)據(jù)對(duì)傳統(tǒng)的衛(wèi)生信息管理體系造成了巨大沖擊和挑戰(zhàn)。如果傳統(tǒng)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)出現(xiàn)“失靈”,將會(huì)嚴(yán)重影響疫情預(yù)測(cè)和防控。在海量數(shù)據(jù)涌現(xiàn)的社會(huì),信息管理體系建設(shè)是疫情防控戰(zhàn)疫的關(guān)鍵因素。因此,研究大數(shù)據(jù)時(shí)代疫情信息管理體系建設(shè)成為一個(gè)重要課題。
在新冠肺炎疫情的潛伏時(shí)期,信息管理實(shí)踐的案例主要有兩個(gè)方面:一是新冠肺炎疫情的預(yù)測(cè)和研判,即預(yù)測(cè)、分析新冠肺炎疫情的各種信息,挖掘隱藏的危險(xiǎn)因素并發(fā)出預(yù)警信號(hào);二是新冠肺炎疫情的分析和防控,即研究分析新冠肺炎疫情的環(huán)境和相關(guān)人員信息,對(duì)新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)判,彌補(bǔ)防控的短板。相比較傳統(tǒng)的信息管理機(jī)制,大數(shù)據(jù)技術(shù)在新冠肺炎疫情中能夠?qū)A康漠悩?gòu)多元數(shù)據(jù)信息迅速搜集并高效分析,進(jìn)而全方位對(duì)新冠肺炎疫情進(jìn)行預(yù)警;另外在新冠肺炎疫情中使用云計(jì)算等手段對(duì)疫情防控方案進(jìn)行分析建模,模擬仿真新冠肺炎疫情的全過(guò)程,構(gòu)建新冠肺炎疫情防控的知識(shí)庫(kù),從而制定更加可靠的防控方案。
在新冠肺炎疫情的爆發(fā)時(shí)期,信息管理實(shí)踐的案例主要包括:一是挖掘和研究新冠肺炎疫情蔓延狀況,對(duì)各種危險(xiǎn)的傳染源提早處置,在一定程度上,減小傳播規(guī)模,降低經(jīng)濟(jì)損失。大數(shù)據(jù)技術(shù)為新冠肺炎疫情防控提供了更精確的潛伏信息挖掘手段,提高了疫情防控工作的時(shí)效性與精準(zhǔn)性。二是利用大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)把醫(yī)療診治信息數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián),從而將新冠肺炎疫情的進(jìn)展與社會(huì)環(huán)境相聯(lián)系,此舉有利于發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疫情的傳播規(guī)律,抑制疫情爆發(fā)態(tài)勢(shì)。三是分析公眾情緒和行為,搜集各類數(shù)據(jù)信息,分析民眾的行為方式和心理情緒狀況,將情況反映給相關(guān)部門,采取及時(shí)有效的對(duì)應(yīng)措施,更好地為民眾服務(wù)。
在新冠肺炎疫情結(jié)束時(shí)期,信息管理實(shí)踐的案例包括兩個(gè)方面:一方面是匯集整理新冠肺炎疫情全過(guò)程的信息并進(jìn)行分析研究,總結(jié)新冠肺炎疫情信息管理改進(jìn)方案,提出體制機(jī)制建設(shè)的針對(duì)性意見(jiàn)和建議;另一方面是根據(jù)新冠肺炎疫情期間的各種消耗和損失,制定重建方案。利用大數(shù)據(jù)技術(shù),我們可以將新冠肺炎疫情過(guò)程進(jìn)行數(shù)字化再現(xiàn)和可視化呈現(xiàn),分析不足及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),完善創(chuàng)新國(guó)家疫情信息管理體制機(jī)制建設(shè),全面提升重大突發(fā)事件的應(yīng)急管理能力和管理水平。
我國(guó)地域遼闊,文化習(xí)俗和自然環(huán)境差異顯著,加上人口基數(shù)大,人員構(gòu)成多元,不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡等突出特點(diǎn),各地區(qū)不同部門的新冠肺炎疫情信息管理能力存在差異。此外,新冠肺炎疫情的傳染源復(fù)雜、蔓延傳播迅速、變異風(fēng)險(xiǎn)高、防控難度大等種種問(wèn)題對(duì)疫情信息管理提出了嚴(yán)苛的要求。我國(guó)在新冠肺炎疫情中面臨的信息管理難題主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
一是新冠肺炎疫情信息的分散化與碎片化。在疫情爆發(fā)后,各地區(qū)政府引領(lǐng)信息技術(shù)公司開(kāi)發(fā)了不同的信息管理應(yīng)用。雖然設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的信息管理系統(tǒng)很大程度上靈活應(yīng)對(duì)了其所在地區(qū)的新冠肺炎疫情防控工作,但是從全局防控視角來(lái)看,分散化的信息管理使各地區(qū)與全國(guó)的新冠肺炎疫情信息管理割裂。分散化信息問(wèn)題產(chǎn)生的原因是各地區(qū)行政管理相對(duì)獨(dú)立,沒(méi)能形成合力,缺乏相應(yīng)的防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制,例如各個(gè)地區(qū)都有自己的健康碼,民眾需要重復(fù)填寫申報(bào)。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,人口流動(dòng)迅速且范圍廣泛,病毒攜帶者自由流動(dòng)會(huì)影響疫情傳播的態(tài)勢(shì),使疫情傳播的邊界變得非常模糊。如果各地區(qū)的信息管理做不到共享和公開(kāi),那么疫情防控信息就會(huì)被碎片化,各地區(qū)容易陷入疫情研判和防控的“信息孤島”。
二是新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)早期識(shí)別能力受限。在我國(guó),傳統(tǒng)的衛(wèi)生防控系統(tǒng)是自下而上進(jìn)行信息的報(bào)告和匯總,此類信息是一種疫情的強(qiáng)信號(hào),但是利用強(qiáng)信號(hào)自下而上報(bào)告會(huì)使信息時(shí)效性大幅降低,公共衛(wèi)生響應(yīng)效率低下,甚至容易被人為干預(yù)。因此直接檢測(cè)利用疫情風(fēng)險(xiǎn)的微弱信號(hào),對(duì)于提高新冠肺炎疫情的研判能力相當(dāng)重要。疫情弱信號(hào)信息零散、信息可信度低、信息的形式多元,但是其干預(yù)少、傳播迅速,例如李文亮等吹哨人傳遞的信息應(yīng)被合理解讀使用。利用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)挖掘分析疫情弱信號(hào),預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)現(xiàn)事實(shí)真相,對(duì)于疫情防控顯得尤為重要。
三是新冠肺炎疫情信息管理存在信息泄露問(wèn)題。疫情信息管理的安全在個(gè)人的生命健康和國(guó)家安全穩(wěn)定中占據(jù)了重要的位置。當(dāng)前,無(wú)論是公共部門還是私營(yíng)企業(yè)為了防疫措施的落實(shí),都對(duì)公民的個(gè)人信息進(jìn)行了采集,這自然是有利于促進(jìn)信息管理的實(shí)時(shí)更新,但管理主體的多元化自然也會(huì)造成相關(guān)信息的泄露,甚至是造成個(gè)人信息在公共平臺(tái)的擴(kuò)散,導(dǎo)致了嚴(yán)重的信任危機(jī)和社會(huì)影響。這也對(duì)相關(guān)的信息管理主體提出了新的要求,公民個(gè)人信息的使用必須是在法律和社會(huì)倫理的范圍之內(nèi),不能沒(méi)有限度地越權(quán)使用,造成個(gè)人利益受損。
四是新冠肺炎疫情信息難以精準(zhǔn)定位。一方面,傳染病具有長(zhǎng)達(dá)一周以上的潛伏期,部分感染者出于各種原因不愿意主動(dòng)提供信息,坦白病情。這就會(huì)造成信息的缺失與滯后,無(wú)法實(shí)時(shí)地、精準(zhǔn)地進(jìn)行疫情防控,不利于對(duì)患者病情的實(shí)時(shí)跟蹤與后續(xù)相關(guān)防疫措施的落實(shí)。另一方面,大數(shù)據(jù)時(shí)代下的信息交流十分迅速,疫情信息在這一過(guò)程中不可避免地會(huì)受到各種因素的干擾,不可能做到精準(zhǔn)定位。不完整的疫情信息結(jié)構(gòu)和疫情防控的嚴(yán)峻形勢(shì),使精準(zhǔn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的困難加大。如果合理使用云計(jì)算技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù),對(duì)新冠肺炎疫情信息內(nèi)容和結(jié)構(gòu)進(jìn)行精準(zhǔn)定位,疫情防控就會(huì)更加高效、縝密與及時(shí),疫情帶來(lái)的各項(xiàng)損失也會(huì)大幅度降低。
我國(guó)面對(duì)新冠肺炎蔓延能夠迅速做出反應(yīng),這與大數(shù)據(jù)技術(shù)是分不開(kāi)的。大數(shù)據(jù)時(shí)代與2003年的“非典”所處的時(shí)代大為不同:大量的數(shù)據(jù)交流、快速的人口流動(dòng)以及大規(guī)模的社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)??梢哉f(shuō),大數(shù)據(jù)技術(shù)在各個(gè)層面深刻地影響著我們的社會(huì)生活,尤其是此次的疫情防控信息管理在遏制疫情擴(kuò)散方面所起到的巨大作用。具體而言,重大突發(fā)應(yīng)急事件的信息管理模式隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)發(fā)生了深刻變革:
一是從傳統(tǒng)響應(yīng)轉(zhuǎn)向高效響應(yīng)。疫情區(qū)域常常面臨復(fù)雜局面,考慮到工作人員的生命健康,相關(guān)部門必須精準(zhǔn)并且及時(shí)處理各種疫情信息。大數(shù)據(jù)技術(shù)的用武之地之一就是危險(xiǎn)系數(shù)極高并對(duì)時(shí)間要求緊迫的場(chǎng)景。在這樣的場(chǎng)景中,大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠協(xié)助相關(guān)部門迅速對(duì)疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì)和區(qū)域環(huán)境開(kāi)展無(wú)死角的掃描,及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控、分析并確認(rèn)問(wèn)題產(chǎn)生原因,以便及時(shí)采取行動(dòng)措施,形成全過(guò)程、多主體合作的韌性防治機(jī)制。更重要的是,大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠提高工作人員的研判能力,在時(shí)間緊迫的條件下提高預(yù)測(cè)的精準(zhǔn)率。
二是從單一管理轉(zhuǎn)向全方位協(xié)調(diào)。從信息鏈條角度看,應(yīng)急管理就是獲取碎片化信息并匯總提煉,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行決策,大數(shù)據(jù)技術(shù)可以把多源、碎片、分散、異構(gòu)的復(fù)雜疫情數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)變?yōu)橥话l(fā)事件應(yīng)急管理的知識(shí)庫(kù);另外從工作人員的視角看,重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理通常不是由單一的工作人員處置的,需要依賴眾多工作人員組成一個(gè)異質(zhì)工作小組,異質(zhì)工作小組通過(guò)合作協(xié)調(diào)才可以高效完成公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置,大數(shù)據(jù)技術(shù)獲得的信息為工作小組的溝通與協(xié)作提供了便捷高效的輔助作用。
三是從整體管理轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)跟蹤。在大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用之前,針對(duì)重大緊急事件的處理只能做到整體管理,信息掌握的缺失與分析處理能力的低下無(wú)法形成更細(xì)致、更精準(zhǔn)的管理。突發(fā)應(yīng)急事件的管理者掌握了解的信息及時(shí)性和信息精準(zhǔn)度能夠極大地影響重大突發(fā)應(yīng)急事件處理的效率和效果。模式識(shí)別、數(shù)字畫(huà)像等大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠從大量的群體信息中精準(zhǔn)定位,從而對(duì)疫情時(shí)期可疑感染源的身體素質(zhì)、人際關(guān)系、活動(dòng)軌跡與健康狀況等信息進(jìn)行精準(zhǔn)分析,讓數(shù)據(jù)信息的顆粒度降低,增強(qiáng)針對(duì)性,實(shí)現(xiàn)對(duì)疫情防控工作的精準(zhǔn)定位與精細(xì)管理。
四是從人為防控轉(zhuǎn)向智能防控。對(duì)于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,人為防控容易受各種主觀因素的影響,不利于科學(xué)、精準(zhǔn)防控。大數(shù)據(jù)時(shí)代的智能防控就能避免類似缺點(diǎn),智能防控主要是利用大數(shù)據(jù)技術(shù)搜集疫情信息,利用深度學(xué)習(xí)等技術(shù)建立疫情模型,在處理公共衛(wèi)生事件中建立一個(gè)行動(dòng)建議的決策支持系統(tǒng),這樣的智能化防控將大大避免人工認(rèn)知偏差,將海量的信息進(jìn)行智能化處理與分析,提高自主判斷能力及決策效率,最大限度地減少?zèng)Q策偏好帶來(lái)的影響,這能夠?yàn)闃?gòu)建疫情早期的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別機(jī)制和防治體系提供幫助。
新技術(shù)與新型管理方法的融合,將豐富信息管理的手段和主體,為了促進(jìn)并形成智能化的重大公共衛(wèi)生事件信息管理體系,本文提出以下幾方面的建議:
一是協(xié)同異構(gòu)部門合作共治。疫情信息管理的主體包括醫(yī)院、新聞媒體、政府部門、企業(yè)、民間團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會(huì)等異構(gòu)力量,這些力量在疫情防控中發(fā)揮著預(yù)測(cè)、決策、研判、執(zhí)行、監(jiān)督的角色,同時(shí)也是疫情信息供給的主要來(lái)源。結(jié)合全方位治理理論與協(xié)同治理理論,疫情信息管理建設(shè)的有效方法之一就是促進(jìn)異構(gòu)部門信息融合,從而使不同部門在疫情防控中協(xié)同工作。
二是建立疫情信息共享機(jī)制。政府各個(gè)部門如衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)、公安系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)與信息管理相關(guān)部門等之間要加強(qiáng)合作,協(xié)同科研單位與互聯(lián)網(wǎng)電信企業(yè)等,進(jìn)行信息互通與數(shù)據(jù)共享,整合全方位信息,為公共衛(wèi)生部門提供更加全面的數(shù)據(jù)庫(kù)信息;同時(shí),建議政府部門研究制定疫情信息開(kāi)放管理?xiàng)l例,建立法治保障,為科研機(jī)構(gòu)、商業(yè)公司等參與傳染病學(xué)研究提供全方位的數(shù)據(jù)支持。
三是挖掘先進(jìn)的疫情信息管理技術(shù)。大數(shù)據(jù)時(shí)代數(shù)據(jù)量龐大、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、數(shù)據(jù)源多樣,信息的內(nèi)容、形式和結(jié)構(gòu)也更加多元,因此要充分運(yùn)用如大數(shù)據(jù)挖掘與分析、感測(cè)與識(shí)別技術(shù)、電信技術(shù)、云計(jì)算、5G 通信等現(xiàn)代化的信息技術(shù)。這些技術(shù)可以為突發(fā)疫情的信息管理、相關(guān)部門的組織變革以及相關(guān)法規(guī)條例的制定提供強(qiáng)有力的支持。
四是健全疫情信息管理的制度條例。在如今人口快速流動(dòng)、經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、先進(jìn)技術(shù)不斷涌現(xiàn)的時(shí)代背景下,應(yīng)當(dāng)修改當(dāng)前重大公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法規(guī)內(nèi)容,增加針對(duì)疫情信息管理與大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)的專門內(nèi)容,重點(diǎn)提高對(duì)數(shù)據(jù)搜集、轉(zhuǎn)發(fā)、存儲(chǔ)、運(yùn)用等過(guò)程的監(jiān)管力度,形成一個(gè)包含多元部門、多元主體、多元層次、多個(gè)角度的系統(tǒng)化、智能化的疫情信息管理體系。
五是完善疫情信息傳播機(jī)制。疫情的迅速蔓延會(huì)加速公眾恐慌程度,可靠及時(shí)的疫情信息是眾志成城防控疫情的“強(qiáng)心劑”。在新冠肺炎疫情爆發(fā)時(shí),疫情信息的反饋、擴(kuò)散機(jī)制還有一些短板,民間的信息渠道還不通暢。要不斷完善疫情信息的傳播機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)疫情信息漏報(bào)、瞞報(bào)的懲罰力度,健全疫情輿情引導(dǎo)機(jī)制,以事實(shí)和科學(xué)為依據(jù),使用法治化的媒介精準(zhǔn)實(shí)時(shí)發(fā)布疫情信息,開(kāi)拓多樣化的公眾與政府的溝通渠道,加強(qiáng)不同地區(qū)疫情信息共享和疫情防控策略的借鑒。
綜上所述,新冠肺炎疫情是對(duì)我國(guó)應(yīng)急管理防控體系的一次嚴(yán)峻考驗(yàn),是對(duì)國(guó)家治理能力和治理體系現(xiàn)代化的挑戰(zhàn)。在做好疫情常態(tài)化防控工作的同時(shí),應(yīng)站在國(guó)家治理體系現(xiàn)代化和治理機(jī)制信息化的高度,總結(jié)疫情信息管理建設(shè)的教訓(xùn),汲取疫情防控的經(jīng)驗(yàn),借助先進(jìn)的信息技術(shù),加強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用,兼顧整體和局部、長(zhǎng)期和短期,完善疫情信息管理體系建設(shè),不斷提高我國(guó)應(yīng)對(duì)重大突發(fā)應(yīng)急事件的治理能力和治理水平。