解郁平肝湯治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的臨床研究

臧濤

摘要：目的：對解郁平肝湯治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的臨床效果進(jìn)行研究和分析。方法：選取本院收治的80例高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者作為研究對象，采用隨機(jī)抽樣法聯(lián)合患者的身體狀況進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組40例。對照組采用常規(guī)西醫(yī)對癥治療，實(shí)驗(yàn)組采用解郁平肝湯抗焦慮治療模式，然后對比兩組的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：解郁平肝湯可以有效控制高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：解郁平肝湯;高血壓;焦慮癥肝郁化火型

【中圖分類號】R544.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

引言：肝郁化火型焦慮癥的患者在臨床上的主要表現(xiàn)為煩躁胸悶、食欲不振、情緒不安等癥狀，根據(jù)個人體質(zhì)的不同，部分患者存在頭疼、口苦、口感等癥狀。高血壓是臨床常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，隨著我國人口老齡化的問題不斷加重，高血壓的發(fā)病人數(shù)逐漸增多[1]。除此之外，人們的生活壓力、生活習(xí)慣等問題導(dǎo)致高血壓的發(fā)病人群逐漸趨于年輕化。中醫(yī)認(rèn)為高血壓的主要發(fā)病原因是患者的身體出現(xiàn)郁怒傷肝、傷腎現(xiàn)象，導(dǎo)致患者產(chǎn)生肝腎陰陽虧損現(xiàn)象，其外在表現(xiàn)就是高血壓的相關(guān)癥狀。本次研究對解郁平肝湯治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的臨床效果進(jìn)行研究和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1、一般資料

研究時(shí)間為2020年4月～2021年4月，選取本院收治的80例高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者作為研究對象，采用隨機(jī)抽樣法聯(lián)合患者的身體狀況進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。其中實(shí)驗(yàn)組40例，男23例，女17例，年齡32～77歲，平均年齡（51.39±3.52）歲;對照組40例，男19例，女21例，年齡33～75歲，平均年齡（52.75±2.71）歲;對比兩組患者的一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2、方法

實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在入院治療后都需要接受嚴(yán)密的生命體征檢測，為后續(xù)治療提供可靠的依據(jù)。兩組治療的完整療程為1個月。

對照組：采用常規(guī)西醫(yī)對癥治療

對照組患者采用口服依那普利片進(jìn)行治療，服用劑量5mg/次，服藥頻率：1次/d隨后給予患者口服黛力治療方式，服用劑量5mg/次，服藥頻率：2次/d，一般在早晨和傍晚服藥。

實(shí)驗(yàn)組：采用解郁平肝湯抗焦慮治療模式

治療組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予解郁平肝湯進(jìn)行治療。中藥方劑：龍骨30 g、鉤藤20 g、石決明30 g、柴胡15 g、茯神20 g、夏枯草30 g、牡丹皮15 g、白芍15 g、合歡皮30 g、當(dāng)歸15 g、梔子15 g。服用方法，將上述中藥材使用溫水煎服，取300ml藥汁，早晚各服用150ml。

1.3、觀察指標(biāo)

對比實(shí)驗(yàn)組和對照組的相關(guān)指標(biāo)，具體內(nèi)容如下：（1）對比兩組的血壓情況;（2）對比兩組治療總有效率。

1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（）表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)對比，（n）%表計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)對比，若計(jì)算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對比意義。

2 結(jié)果

2.1、兩組血壓情況對比

實(shí)驗(yàn)組白天和夜間的收縮壓與對照組均存在較大差異（P<0.05），白天和夜間的舒張壓與對照組相比差異不明顯（P>0.05），見表1。

2.2、兩組治療有效率對比

實(shí)驗(yàn)組的總有效率為92.50%，高于對照組的72.50%（p<0.05），見表2。

3 討論

當(dāng)前，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，越來越多的醫(yī)生對合并焦慮癥的高血壓患者采取抗焦慮的方法來緩解患者的高血壓癥狀。當(dāng)前對于高血壓合并焦慮癥患者的主要治療方式為降壓藥聯(lián)合抗抑郁藥物治療，但是在實(shí)際的治療過程中，西藥抗焦慮藥物具有一定的不良反應(yīng)，對患者產(chǎn)生不良影響[2]。中醫(yī)學(xué)將辨病與辨證有機(jī)結(jié)合，在治療合并焦慮癥的高血壓患者方面具有優(yōu)勢。相關(guān)臨床研究認(rèn)為，肝疏泄不當(dāng)也會引起高血壓的發(fā)生，在中醫(yī)領(lǐng)域治療高血壓的主要方式為解郁平肝湯，并叮囑患者要保持良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣，保持情緒問題，減少易怒、生氣等情緒大起大落的發(fā)生率，可有效的將血壓控制在平穩(wěn)范圍內(nèi)[3]。本研究中的解郁平肝湯方中以柴胡為君，具有良好的疏肝理氣的效果，以合歡皮、夏枯草、梔子、牡丹皮為臣藥，合歡皮具有安神定心、解郁和血的作用，夏枯草具有清肝瀉火、平定心神的作用，梔子、牡丹皮皆具有清熱、瀉火的功效[4]。以鉤藤佐、石決明、龍骨行平肝安神之效，以當(dāng)歸、白芍行滋陰養(yǎng)血、疏肝健脾之效。諸藥合用，該方具有解郁平肝，降火安神的作用，與高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者的病理正好相對應(yīng)，臨床治療效果顯著[5]。

綜上所述，對高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者而言，實(shí)施解郁平肝湯具有較好的臨床效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[4]曲曉銘，曲曉華.高血壓合并焦慮癥肝郁化火型治療中解郁平肝湯的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（13）：122-123.

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