羊布氏桿菌病的診療和凈化措施

烏蘭格日樂/內蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市烏拉特中旗溫更鎮(zhèn)綜合保障與技術推廣中心 015300

布氏桿菌病是一種嚴重的發(fā)熱病。布氏桿菌病是一個世界性的問題，導致家畜和野生動物流產和不孕。布氏桿菌由大衛(wèi)· 布魯斯于1887 年發(fā)現(xiàn)，是世界上五種常見的細菌人畜共患菌之一。布氏桿菌屬革蘭氏陰性菌，非孢子形成，兼性厭氧型，胞內存活的細菌。

布氏桿病是由動物傳染給人類的，經常發(fā)生人與人之間的傳播。人布魯氏菌病有流感等癥狀：發(fā)熱、抑郁、體重減輕、肝腫大、脾腫大。人類病例主要與職業(yè)或未經加工的乳制品有關。布氏桿菌通過吸入、攝入、皮膚磨損或粘膜，可以通過宿主細胞進入機體。進入宿主后，淋巴結中的桿狀物增多，隨后，它們穿透其他器官。布氏桿菌，可以改變宿主細胞的免疫反應；它與特定組織的細胞有親和力。致病性布氏桿菌依賴于它們在巨噬細胞中增殖和存活的能力。

1 世界分布

羊布氏桿菌病是指被感染的羊群，世界各地的羊布氏桿菌病流行率已被報告和參考。這種疾病存在于7 大洲中的5 大洲（南美和北美、歐洲、亞洲和非洲）。盡管在大多數工業(yè)化國家處于控制之下，但在地中海地區(qū)、中東、中亞和東南亞、撒哈拉以南非洲和拉丁美洲部分地區(qū)，這仍然是一個主要問題。

2 診斷

診斷方法包括直接檢測，微生物分析或基于聚合酶鏈反應（PCR）的DNA 檢測和間接檢測。離體（主要指牛奶或血液）或體內（過敏試驗）具體檢測策略的選擇取決于一個國家或地區(qū)易受感染的動物（牲畜和野生動物）中布魯氏菌病的流行情況。生物分型提供了有價值的流行病學信息，可以追溯感染的源頭。然而，當一個特定的生物類群占絕對優(yōu)勢時，經典的分型技術就沒用了，因為它們不允許區(qū)分屬于某一生物類型物種的同一種生物的分離物。在此背景下，多位點變量分析（MLVA）和多位點序列分析（MLSA）等新的分析方法可以區(qū)分分離株。這些方法正在得到更廣泛的接受，并將在今后幾年中幾乎肯定地被用作分子流行病學的常規(guī)分型方法。

3 治療

要成功地治療布氏桿菌病，必須有抗生素滲透到巨噬細胞，并在酸性環(huán)境中發(fā)揮作用。布氏桿菌病是一種疾病，很少導致死亡，并對不同的治療策略有很好的反應。目前，本病尚無特效的藥物治療，只有加強預防檢疫。

3.1 定期檢疫羔羊每年斷乳后進行一次布氏桿菌病檢疫。成羊兩年檢疫一次或每年預防接種而不檢疫。對檢出的陽性羊要捕殺處理，不能留養(yǎng)或給予治療。

3.2 免疫接種當年新生羔羊通過檢疫呈陰性的，用布氏菌病活疫苗（S2 株）飲服或注射。懷孕母畜口服后不受影響，畜群每年接種一次，長期使用，不會導致血清學的持續(xù)陽性反應?？诜庖呱窖蚝途d羊不論年齡大小，一律口服活菌100 億；牛為活菌500 億；豬口服2 次，每次活菌200 億，間隔1 個月。注射免疫皮下或肌肉注射均可山羊注射25 億、綿羊50 億；豬注射2 次，每次200 億菌，間隔1 個月。用于預防羊、豬和牛布氏菌病。免疫期：羊為36 個月。

羊群受感染后無治療價值，發(fā)病后羊群防治措施是用試管凝集反應或平板凝集反應進行羊群檢疫，發(fā)現(xiàn)呈陽性和可疑反應的羊均應及時隔離，以淘汰屠宰為宜，嚴禁與假定健康羊接觸。

4 控制

長期經驗表明，控制和根除布氏桿菌病的干預措施必須建立在與畜牧飼養(yǎng)員的接觸、教育和補充措施以及在可行和必要時接種疫苗的基礎上。然而，評估布氏桿菌病的影響，因為疾病在人類和動物中的雙重負擔、幾種動物宿主在傳播或作為宿主中的作用、牛群或羊群一級的不同流行病學以及人類臨床的變異性。一般說來，如果人類疾病是偶然發(fā)生的，而且動物個體發(fā)病率仍然很低，可以通過教育、動物管理方面的基本衛(wèi)生措施和牛奶巴氏殺菌盡量減少這種疾病的影響。因此，即使在流行率較低的情況下，也應考慮接種疫苗。另一方面，如果人類布魯氏菌病是嚴重的，那么這個問題就有一個完全不同的方面，此外，這個問題還常常包括動物中的一個重要事件，通過減少肉類和牛奶產量而造成重大的經濟損失。此外，由于布桿桿菌病明顯有可能感染野生動物，因此應注意。如果發(fā)生這種情況，那么對野生物種的控制將非常困難，隨后對新宿主的進行傳播，造成大流行。

5 未來趨勢

21 世紀是基因組學時代。對于布氏桿菌病的研究，人類和小鼠基因組計劃的完成將為篩選全基因組反應提供一個機會。布氏桿菌宿主感染。此外，B.melitensis 和B 流產基因組項目應提供有用的信息，以執(zhí)行反向遺傳學的方法，以闡明毒力因子。因此，在“功能的獲得”和“功能的喪失”的基礎上，正在探索宿主和病原體的各種遺傳途徑。

6 結論與展望

羊布氏桿菌病仍然是發(fā)展中國家動物和人類健康的重要負擔。在布氏桿菌病流行的地方，小型反芻動物所有者和政府通常沒有足夠的經濟資源或技術專門知識或設施來進行控制或根除運動。另一方面，B 型布氏桿菌病是布最高的人畜共患病潛在的物種，在人類中，它經常表現(xiàn)出非特異性的臨床癥狀，類似于在布魯氏菌病流行地區(qū)也存在的其他傳染病。因此，臨床鑒別診斷的挑戰(zhàn)加劇了大多數發(fā)展中國家可利用醫(yī)療設施的不平等。

布氏桿菌是一種細胞內病原體，尤其對家畜來說是危險的，它會造成大規(guī)模的感染，從而造成重大的經濟損失。此外，與受感染動物一起工作的人構成了一個危險群體，他們最有可能接觸到病原體。布氏桿菌病在人類引起的非特異性癥狀，因此，沒有可信的估計，可以設法檢測感染人數。布氏桿菌不產生的毒力因子。感染過程是一個復雜的過程，有許多無法解釋的相關問題。因此，需要對感染機制進行進一步的研究。

未來的主要挑戰(zhàn)包括開發(fā)一種更有效和負擔得起的診斷方法（將感染的動物與接種的動物區(qū)分開來），以預防小反芻動物布魯氏菌病，以便在流行地區(qū)進行大規(guī)模保護。毫無疑問，在實現(xiàn)這一目標的同時，還必須制定一項綜合控制戰(zhàn)略，開展大規(guī)模的疫苗接種運動，進行嚴格的流行病學監(jiān)測，并控制動物的活動。