新巴爾虎左旗位于呼倫貝爾市西部，是一個邊境牧業(yè)旗，因為地廣人稀，牧民往往看個常見病就得騎摩托或騎馬奔波幾十甚至上百公里，貧困人口就醫(yī)出行難、成本高的問題異常突出。面對這樣的現(xiàn)狀，新巴爾虎左旗扎實推進(jìn)健康扶貧，在全國首創(chuàng)“健康保障小藥箱進(jìn)牧戶”工程的基礎(chǔ)上，以“小藥箱+家庭醫(yī)生+互聯(lián)網(wǎng)”服務(wù)模式開啟了解決偏遠(yuǎn)牧區(qū)貧困人口看病就醫(yī)難題的探索之路。

早在2011 年6 月，新巴爾虎左旗就開始為當(dāng)?shù)啬撩袢罕姲l(fā)放小藥箱，箱內(nèi)裝有醫(yī)療用品、個人常用基本藥物、家庭醫(yī)生簽約承諾書、健康教育宣傳手冊等，有效緩解了邊遠(yuǎn)牧區(qū)健康扶貧惠民政策無法到戶的難題。

之后，小藥箱在服務(wù)內(nèi)容上不斷推陳出新，到2017 年已推出第四代。作為“小藥箱+家庭醫(yī)生+互聯(lián)網(wǎng)”的載體，第四代小藥箱為高血壓、糖尿病患者準(zhǔn)備了帶有數(shù)據(jù)傳輸功能的電子血壓計和血糖儀，可將慢性病患者自我監(jiān)測數(shù)據(jù)同步傳輸?shù)桨倮镏獾募彝ヘ?zé)任醫(yī)生管理信息平臺和手機(jī)微信上，讓醫(yī)生及時、系統(tǒng)地掌握患者病情變化和調(diào)整用藥，建立起“基于實時數(shù)據(jù)傳輸?shù)穆圆」芾砟Ｊ健薄?/p>

76 歲的牧民占其布道爾吉是第四代小藥箱的首批受益人，他是一名高血壓患者，家住新寶力格蘇木芒來嘎查，衛(wèi)生院離家15 公里遠(yuǎn)。小藥箱未升級到第四代時，家庭醫(yī)生要給他測血壓，只能驅(qū)車到他家，或者他在家人陪同下到衛(wèi)生院?，F(xiàn)在，老人只需遠(yuǎn)程操作電子血壓計上傳數(shù)據(jù)。因為家庭醫(yī)生干預(yù)及時，占其布道爾吉老人的血壓從之前的每次復(fù)診波動很大，變成現(xiàn)在的越來越平穩(wěn)?！白詮挠辛诉@個電子血壓計，我每天都測量血壓，按時吃藥，再也不會手忙腳亂了。” 一次電話隨訪中，老人開心地對家庭醫(yī)生說道。

健康小藥箱進(jìn)牧戶

按照“不漏嘎查、不漏戶、不漏人”的工作要求，新巴爾虎左旗將建檔立卡貧困人口全部納入了小藥箱隨訪服務(wù)，利用10 輛醫(yī)療衛(wèi)生流動服務(wù)車，至少每季度對貧困人口上門巡診服務(wù)一次，做到早預(yù)防、早治療、早康復(fù)。全旗10 所基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建了17 個家庭責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊，通過劃分責(zé)任嘎查、責(zé)任社區(qū)，與牧民簽訂服務(wù)協(xié)議書，建立健康扶貧專項檔案，為因病致貧、重度失能人員開設(shè)家庭病床等措施，為貧困群眾提供近距離、高頻次的健康服務(wù)。除了對轄區(qū)內(nèi)的貧困人口提供門診服務(wù)，家庭醫(yī)生還協(xié)助需要住院的大病重病患者辦理住院、轉(zhuǎn)診等。家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊還以嘎查為單位建立了慢病患者微信群，經(jīng)常性開展健康教育、發(fā)放活動通知、交流常見病傳染病防治知識，為包括貧困人口在內(nèi)的牧區(qū)群眾建立起“健康熱線”。2018 年2 月，新寶力格蘇木中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊作為自治區(qū)唯一參選團(tuán)隊，榮獲“全國優(yōu)秀家庭醫(yī)生團(tuán)隊”榮譽稱號。

小藥箱作為向農(nóng)牧民群眾提供的實物化公共衛(wèi)生產(chǎn)品，成為開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效載體，特別是“小藥箱+家庭醫(yī)生+互聯(lián)網(wǎng)”服務(wù)模式的推廣，使貧困人口健康服務(wù)體驗不斷優(yōu)化，健康扶貧滿意度持續(xù)提升。插上信息化翅膀的小藥箱，已成為蒙古包里不可缺少的“健康管家”。■