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      得病以后聽醫(yī)生的③

      2021-01-12 16:00:38唐昊
      科學(xué)Fans 2021年8期
      關(guān)鍵詞:逆轉(zhuǎn)錄乙肝患者感染者

      唐昊

      感染HBV/HIV/巨細(xì)胞病毒之后……

      在前面,我們已經(jīng)了解了這些病毒和它們引發(fā)的傳染病。如果我們不小心在生活中被這些病毒感染了,應(yīng)該如何科學(xué)地對(duì)待呢?來(lái)看看醫(yī)生給出的建議吧。

      如果得了這幾種疾病,醫(yī)生會(huì)叮囑你的話:

      Q感染HBV之后有什么癥狀,需要立刻看醫(yī)生嗎?

      A乙型肝炎是由HBV引起的傳染病,傳染途徑為血液或體液,主要的癥狀是惡心、嘔吐、黃疸、疲倦、茶色尿以及腹痛。初次感染造成的急性癥狀,通常在持續(xù)數(shù)周之后即會(huì)消退,極少數(shù)會(huì)造成死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥。雖然大部分慢性肝炎患者沒(méi)有癥狀,但卻有機(jī)會(huì)發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。在童年受乙型肝炎慢性感染的成年人中,15%~25%會(huì)死于乙型肝炎引起的肝癌或肝硬化。

      急性乙型肝炎一般不用治療,因?yàn)樵?0%~95%的情況下病情會(huì)自然消失。針對(duì)慢性乙型肝炎有多種藥物:α干擾素、PEG干擾素、恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定等。藥物治療需要在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

      Q如果得了乙型肝炎,生活中需要注意什么呢?

      A1.飲食方面,急性乙肝急性期宜選擇易消化、含豐富維生素的清淡飲食,慢性乙肝病情反復(fù)不愈,宜選擇高蛋白飲食;

      2.嚴(yán)格禁酒,因?yàn)樯倭匡嬀埔部赡芤鸶喂δ軗p傷;

      3.運(yùn)動(dòng)有益健康,對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)沒(méi)有任何影響;

      4.乙肝患者的肝功能往往不好,用其他藥物的時(shí)候(比如感冒藥)需要特別謹(jǐn)慎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥;

      5.肝炎患者需要嚴(yán)格禁煙,吸煙會(huì)加重乙肝患者罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn);

      6.應(yīng)定期做檢查,一般來(lái)說(shuō),六個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查以及甲胎蛋白檢查等。

      Q接觸了HIV患者,要做什么?

      A如果懷疑自己有可能感染HIV,那么需要盡早在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行HIV檢測(cè),同時(shí)服用阻斷病毒的藥物。

      Q感染了HIV怎么治療?

      A可以通過(guò)由三種或三種以上抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組成的聯(lián)合療法抑制艾滋病毒。目前的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物雖無(wú)法治愈艾滋病毒感染,但可在很大程度上抑制病毒在人體內(nèi)的復(fù)制,使人體免疫系統(tǒng)康復(fù),增強(qiáng)并恢復(fù)其抵御機(jī)會(huì)性感染和癌癥的能力。HIV的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法包含的藥物種類繁多,治療時(shí)間長(zhǎng),有可能需要終身治療,一旦停止或者漏服用藥物,可能導(dǎo)致病毒成倍增加以及產(chǎn)生耐藥性。

      Q如果有朋友感染了HIV,對(duì)他們的心理護(hù)理應(yīng)該怎么做?

      A感情支持對(duì)于HIV感染者來(lái)說(shuō)非常重要。因?yàn)樵S多人知道自己感染HIV后,由于社會(huì)、家庭各方面的壓力,以及自己疾病的不確定性,心里都會(huì)非常痛苦,并因此常年生活在陰影中。對(duì)于HIV感染者,不應(yīng)該給予特別的標(biāo)簽和區(qū)別對(duì)待,而是應(yīng)該給予寬容、理解和支持。

      Q對(duì)于HIV感染者,是否一旦發(fā)病,即使普通感冒也會(huì)致命?

      A現(xiàn)在的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(即“雞尾酒療法”)可以令HIV感染者的死亡率明顯下降,能夠有效抑制病毒復(fù)制,恢復(fù)人體免疫功能,維持在正常水平?,F(xiàn)在,艾滋病被認(rèn)為是一種慢性疾病,如果及時(shí)治療,壽命可與一般人相當(dāng)。

      Q HIV患者在日常生活中需要注意什么?

      A 1.日常生活接觸不會(huì)傳播HIV病毒;感染者與非感染者可以一起吃飯、接吻及擁抱;

      2.良好的生活習(xí)慣以及適度運(yùn)動(dòng),都有助于維持良好免疫系統(tǒng)功能;

      3.長(zhǎng)期服用“雞尾酒”藥物,可能加重肝腎功能負(fù)擔(dān),建議感染者避免煙酒;

      4.和感染者共用廁所及共同進(jìn)食都不會(huì)傳播HIV,感染者的唾液中雖然合有少量病毒,但不足以感染其他人,目前也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因?yàn)橥僖焊腥綡IV的情況。

      Q感染了巨細(xì)胞病毒(CMV)該如何治療?

      A一般來(lái)說(shuō),感染了CMV也不用治療。在人類和哺乳動(dòng)物中,CMV感染一般發(fā)生在唾液腺。CMV在健康人身體中通常難以察覺(jué),但有時(shí)可能是致命的,例如HIV感染者、接受器官移植者及新生兒等。它可以引起嬰幼兒水腫。感染后,CMV仍然能長(zhǎng)期潛伏在體內(nèi)。

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