視網(wǎng)膜脫離是一種可致盲的眼病,多見(jiàn)于中老年人,但高度近視患者等也容易出現(xiàn)此情況。下面,讓我們一起來(lái)了解視網(wǎng)膜脫離的相關(guān)知識(shí)。
一、什么是視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜為眼底的一層柔軟而透明的膜,緊貼在脈絡(luò)膜內(nèi)面,有感受光刺激的作用。厚度約為0.4毫米,視盤(pán)邊緣最厚,約0.5毫米,中央凹最薄,約0.1毫米。視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間有間隙,若間隙增大就會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。脫離部分的視網(wǎng)膜,因無(wú)法感知光刺激,看到的圖像是不完整或全部缺失的。視網(wǎng)膜脫離按發(fā)病機(jī)制可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。其中,孔源性視網(wǎng)膜脫離也稱(chēng)原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,是最常見(jiàn)的一種。
二、視網(wǎng)膜脫離的癥狀
1.閃光感。眼前出現(xiàn)光斑、光點(diǎn),可以移動(dòng),一般出現(xiàn)在視野邊緣。
2.飛蚊癥。眼前突然出現(xiàn)許多飄動(dòng)的黑影,多呈微小斑點(diǎn)狀、線條狀、片狀,類(lèi)似飛舞的小飛蚊。
3.黑影遮擋。眼前如同被幕布遮擋著,一般出現(xiàn)在周?chē)曇?,可以是靜止的,也可以是向中心視野逐漸擴(kuò)大的。這時(shí),視網(wǎng)膜已發(fā)生部分脫離。有時(shí),視網(wǎng)膜會(huì)在無(wú)任何征兆的情況下脫離,出現(xiàn)視野缺損和視力下降,且癥狀逐漸加重。視力減退前,常出現(xiàn)視物變形、眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震動(dòng)感等癥狀。
三、須警惕視網(wǎng)膜脫離的人群
1.高度近視患者。根據(jù)相關(guān)調(diào)查,67%視網(wǎng)膜脫離者患有近視。超過(guò)600度的高度近視患者易發(fā)生玻璃體后脫離,牽拉視網(wǎng)膜,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
2.有視網(wǎng)膜脫離家族史者。直系親屬中有患過(guò)視網(wǎng)膜脫離的人,應(yīng)定期到眼科檢查。
3.有眼部手術(shù)或外傷史的人群。做過(guò)白內(nèi)障摘除手術(shù)的患者,以及眼部受過(guò)撞擊傷、銳器刺傷者,都可能引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此,在眼部受傷后應(yīng)盡快到眼科就診。
4.患有眼部其他疾病者。如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡(luò)膜炎等眼疾患者,因滲出液積聚于視網(wǎng)膜下,容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
★特別提醒:眼前出現(xiàn)閃光感、眼前飄動(dòng)的黑影突然增多等,均是視網(wǎng)膜脫離的先兆癥狀。此時(shí)雖然不一定發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,但一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快到眼科檢查。
(北京? ?王昭陽(yáng))