黃小星

我們都很熟悉這樣的結(jié)婚誓詞：你是否愿意這個(gè)男子（女子）成為你的丈夫（妻子），與他（她）締結(jié)婚約，無論疾病還是健康……很多人做出這個(gè)承諾時(shí)都熱淚盈眶，然而，婚誓是甜美的，生活是殘酷的，現(xiàn)行婚姻法對(duì)“醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”是禁止登記結(jié)婚的。如今，民法典取消了這個(gè)規(guī)定，重大疾病不再是結(jié)婚禁止項(xiàng)。

民法典第一千零四十八條規(guī)定：直系血親或者三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚。第一千零五十一條對(duì)婚姻無效情形進(jìn)行了以下列舉：有下列情形之一的，婚姻無效：? （一）重婚;（二）有禁止結(jié)婚的親屬關(guān)系;（三）未到法定婚齡。

而現(xiàn)行婚姻法的規(guī)定是什么呢？有下列情形之一的，禁止結(jié)婚：（一）直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親;（二）患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病。有下列情形之一的，婚姻無效： （一）重婚的;（二）有禁止結(jié)婚的親屬關(guān)系的;（三）婚前患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，婚后尚未治愈的;（四）未到法定婚齡的。

也就是說，民法典針對(duì)禁止結(jié)婚的情形、無效婚姻的情形，都去掉了“患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”這一項(xiàng)。

哪些疾病屬于“醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”

關(guān)于這個(gè)問題，現(xiàn)實(shí)中是存在一定爭議的?；橐龇ú]有明確地規(guī)定到底哪些病不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚，審判中一般會(huì)參考各部委的相關(guān)規(guī)定。

《婚前保健工作規(guī)范》規(guī)定：婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病包括：（1）嚴(yán)重遺傳性疾?。河捎谶z傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。（2）指定傳染?。骸吨腥A人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。（3）有關(guān)精神?。壕穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。（4）其他與婚育有關(guān)的疾病，如重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》會(huì)在“醫(yī)學(xué)意見”欄內(nèi)注明：“建議不宜結(jié)婚”。

《異常情況的分類指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定：“婚配雙方均患有重癥智力低下者”不許結(jié)婚，而“精神分裂癥、躁狂抑郁癥和其他精神病發(fā)病期間”則為“暫緩結(jié)婚者”。

《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定：有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，暫緩結(jié)婚;有關(guān)精神病是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

案例1

小李于2012年7月被診斷為精神分裂癥。小張和小李于2017年經(jīng)人介紹相識(shí)，3個(gè)月后登記結(jié)婚?；楹?，小李的病情非但沒有好轉(zhuǎn)，反而多次發(fā)病。小張起訴到法院，請(qǐng)求確認(rèn)她與小李的婚姻無效。

法院認(rèn)為：男女雙方締結(jié)婚姻應(yīng)當(dāng)符合法定條件，依據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第十條第一款第三項(xiàng)之規(guī)定：“婚前患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，婚后尚未治愈的”，婚姻無效。小張?jiān)谠V訟中提供了小李的殘疾證等材料，證明他婚前就被診斷為患有精神分裂癥5年，至今仍需住院治療，故確認(rèn)小李與小張的婚姻無效。

案例2

2009年10月，鮑先生被確診患有偏執(zhí)型精神分裂癥，此后定期治療，病情總體穩(wěn)定。2012年，鮑先生與程女士相識(shí)、戀愛、結(jié)婚。2014年4月，鮑先生因在工作中受到刺激而病情加重，被家人送院治療，病情控制穩(wěn)定后出院。2015年11月，程女士以鮑先生婚前隱瞞患有精神分裂癥，婚后也未治愈，造成自己身心受到傷害等為由，請(qǐng)求判決婚姻無效。

法院認(rèn)為：鮑先生與程女士辦理了結(jié)婚登記手續(xù)，雙方屬合法的婚姻關(guān)系，應(yīng)當(dāng)受到法律保護(hù)。程女士申請(qǐng)宣告婚姻無效的理由僅系鮑先生患有精神分裂性疾病，但婚姻登記機(jī)關(guān)為雙方辦理了結(jié)婚登記手續(xù)，從而可認(rèn)定精神分裂性疾病并非《婚姻登記管理?xiàng)l例》中第六條第五款醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，否則，婚姻登記機(jī)關(guān)不應(yīng)辦理結(jié)婚登記手續(xù)。其次，鮑先生正在醫(yī)院接受治療中，是否能治愈，該醫(yī)院未明確答復(fù)。故程女士申請(qǐng)宣告婚姻無效，法院不予支持。

律師點(diǎn)評(píng)

以上兩個(gè)案例，案情相似，判決結(jié)果卻大相徑庭，原因就是在“醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”方面缺乏統(tǒng)一、明確的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。

為什么婚姻法會(huì)禁止患有重大疾病的人結(jié)婚

婚姻法相關(guān)規(guī)定具有多種法律意圖，比如為了阻斷遺傳病傳播;保障公共衛(wèi)生;堅(jiān)持結(jié)婚當(dāng)事人的結(jié)婚意思表示能力等。

案例

小于是一個(gè)單純美麗的姑娘，從小到大一帆風(fēng)順，大學(xué)畢業(yè)后與自己的同學(xué)小趙登記結(jié)婚。結(jié)婚后她才發(fā)現(xiàn)，小趙患有家族病史“遺傳性共濟(jì)失調(diào)”。小趙諱疾忌醫(yī)，拒絕檢查，對(duì)自己是否有遺傳病抱有僥幸心理?；楹笏_始發(fā)病，這個(gè)病會(huì)讓人慢慢失去對(duì)自己身體的控制能力，最終癱瘓?jiān)诖?，生活無法自理。小于不離不棄，默默承擔(dān)起了養(yǎng)家的重任，精心照顧失去自理能力的丈夫。然而，小趙最終還是治療無效過世。讓小于崩潰的是，丈夫剛走，兒子也發(fā)病了。她不得不繼續(xù)照顧兒子，注定會(huì)和艱辛、痛苦常年相伴。

律師點(diǎn)評(píng)

如果小于夫妻進(jìn)行婚前檢查，提前知曉小趙患有嚴(yán)重的遺傳性疾病，當(dāng)初忍痛割愛，選擇不結(jié)婚，或者在生育問題上慎重選擇，小于就不會(huì)為遺傳病所累，擁有痛苦的人生。

為什么民法典會(huì)取消重大疾病禁止結(jié)婚的規(guī)定

民法典對(duì)該條款的修訂，彰顯了法律對(duì)個(gè)人自主權(quán)的尊重?，F(xiàn)實(shí)中，像艾滋病患者、精神障礙患者以及有其他嚴(yán)重疾病的患者，不僅遭受病痛的折磨，還要遭受來自周邊人群的回避和歧視。把患重大疾病作為結(jié)婚的限制條件，無疑會(huì)加深社會(huì)對(duì)疾病的成見。病人不是罪人，每名病人與健康人享有同等追求美好和幸福的權(quán)利，包括結(jié)婚生育的權(quán)利和自由。

案例

章先生與米女士在朋友聚會(huì)上一見鐘情。章先生患有家族遺傳性疾病—肌陣攣性癲癇。盡管明知未來的愛人是此病情，米女士還是義無反顧，堅(jiān)持要與張先生結(jié)婚，并承諾說為了避免遺傳，可以不生育，兩人領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)孩子。面對(duì)米女士的癡情，章先生左右為難。

律師點(diǎn)評(píng)

根據(jù)現(xiàn)行婚姻法規(guī)定，嚴(yán)重遺傳性疾病不宜登記結(jié)婚。假如婚姻登記機(jī)關(guān)把關(guān)嚴(yán)格，那么，章先生與米女士就無法結(jié)婚，只能同居。沒有配偶的身份保障，雙方?jīng)]有夫妻之間互相扶助的義務(wù);無法自然獲得夫妻共同財(cái)產(chǎn);一方去世，另一方無法作為法定繼承人。無論從情感上還是法律保障上，都會(huì)讓他們存在諸多障礙和遺憾。而根據(jù)民法典規(guī)定，兩人可以如愿成婚，獲得自己想要的幸福。

事實(shí)上，從社會(huì)危害性來看，重婚和近親結(jié)婚比患有醫(yī)學(xué)上不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病危害要大得多。重婚不利于家庭穩(wěn)定;近親結(jié)婚可能導(dǎo)致孩子畸形，影響人口質(zhì)量。但疾病不應(yīng)是結(jié)婚的阻礙，如果病人愿意結(jié)婚，也有人愿意和他們結(jié)婚，那么，法律就應(yīng)該允許他們結(jié)婚。尊重民事主體的意思自治，強(qiáng)調(diào)責(zé)任自負(fù)，這是時(shí)代進(jìn)步與社會(huì)文明的體現(xiàn)。當(dāng)然，病人也要秉著對(duì)他人負(fù)責(zé)的原則，不要故意隱瞞病情，才能獲得真正的幸福。