我母親今年67歲，患高血壓10多年了，最近幾個(gè)月她總感到乏力，有時(shí)會(huì)突然暈倒，幾分鐘后又清醒如常，去醫(yī)院檢查除了血壓高也沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，醫(yī)生說(shuō)這是“短暫性腦缺血發(fā)作”。請(qǐng)問，這是怎么回事？如何防治？

河北石家莊 周長(zhǎng)利

短暫性腦缺血發(fā)作又稱一過(guò)性腦缺血發(fā)作，俗稱“小卒中”，是指在短時(shí)間內(nèi)腦血流減少而引起的腦功能障礙，通常表現(xiàn)為單眼一過(guò)性黑蒙、頭暈、惡心、復(fù)視、肢體乏力、麻木、言語(yǔ)困難、吞咽困難等癥狀，發(fā)病時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)小時(shí)不等，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，患者往往因癥狀來(lái)得快，去得快，恢復(fù)后不留任何后遺癥而易忽視該病。

短暫性腦缺血發(fā)作癥狀雖輕，但后果嚴(yán)重，如不及時(shí)治療，有25%～40%的患者在5年內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重的腦梗死。因此，如果出現(xiàn)過(guò)上述類似癥狀者，可以做個(gè)頭部或頸椎CT、磁共振、腦血管造影，均可盡早確診。

短暫性腦缺血發(fā)作的患者如果只是偶爾發(fā)作，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物緩解癥狀，也可以適當(dāng)服用預(yù)防血管痙攣的藥物治療，如煙酸肌醇、尼莫地平等。如果經(jīng)常性發(fā)作，患者要及早到醫(yī)院進(jìn)行治療，可以服用抗血小板聚集及擴(kuò)血管的藥物，以促進(jìn)腦部血液循環(huán)，恢復(fù)腦部供血。如果癥狀較為嚴(yán)重，患者應(yīng)該及早去醫(yī)院。

濟(jì)南市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 張希忠

哈爾濱市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 曲延民