冬春口腔潰瘍多發(fā)，防治要得法

董紹軍

口腔潰瘍、脫發(fā)、鼻炎，號(hào)稱是當(dāng)代青少年的三大“不治之癥”。尤其是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，學(xué)名復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，讓人不勝其擾。

一般情況下，口腔潰瘍發(fā)病女性多于男性，好發(fā)于年輕人，而復(fù)發(fā)性口腔潰瘍則多見于中年人?？谇粷兇_切病因不明，可能和多方面因素有關(guān)，如免疫因素、維生素缺乏、口腔微生物紊亂、精神壓力、遺傳因素等。研究表明，40%的患者有明顯的家族遺傳傾向。

一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的口腔潰瘍以“黃、紅、凹、痛”為特征，潰瘍呈圓形或橢圓形，表面覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈帶，中央凹陷，讓人疼痛不已。一般來(lái)說(shuō)，潰瘍周期為7天到數(shù)周，具有不治自愈的自限性，換句話說(shuō)，口腔潰瘍發(fā)作以后注意飲食，會(huì)慢慢自愈?？谇粷兊膹?fù)發(fā)間歇因人而異，有的患者比較規(guī)律，如常在勞累后發(fā)病。

由于口腔潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，目前沒有根治的方法，主要以藥物對(duì)癥治療為主，即減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合，延長(zhǎng)發(fā)病的間歇期。輕度的口腔潰瘍一般是局部用藥，目前市場(chǎng)上能買到的用于局部口腔潰瘍的藥物，如噴霧、凝膠、漱口水、貼片等大多是復(fù)方制劑，還有一些清熱解毒的中藥噴霧，如西瓜霜等。局部用藥可以部分緩解疼痛，但維持時(shí)間較短，促進(jìn)愈合主要還是依靠生活作息的合理來(lái)調(diào)整。

不少人有錯(cuò)覺，認(rèn)為口腔潰瘍是一種炎癥性病變，去不去醫(yī)院無(wú)所謂，吃點(diǎn)消炎藥，自然會(huì)好的。但在眾多的口腔潰瘍中有少數(shù)是不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的，這類潰瘍包括結(jié)核性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍等，是不會(huì)自愈的。甚至有些口腔潰瘍?cè)谝欢l件下還可能發(fā)生惡變，或一開始就是某種惡性腫瘤的早期癥狀表現(xiàn)。

如果是急性口腔潰瘍，可以自行購(gòu)買維生素B2進(jìn)行治療，但如果是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，不及時(shí)就醫(yī)可能會(huì)引起癌變。如果復(fù)發(fā)性口腔潰瘍被忽視或根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)當(dāng)作炎癥來(lái)治療，就必然延誤病情。比如，與牙齒接觸的那些部位，由于患者不愿拔除殘存破損的牙齒，或者該部位假牙制作得不合適，銳利邊緣不斷刺激，刮破了口腔黏膜，使之產(chǎn)生潰瘍。這種情況如果不去除刺激因素，潰瘍不但不會(huì)痊愈，還會(huì)日益加重。

至于某些口口相傳的“秘方”，如鹽撒潰瘍、貼維生素C片等“自殘式”方法，醫(yī)生不推薦使用。那樣做除了使疼痛指數(shù)急劇升級(jí)，并無(wú)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。在專業(yè)醫(yī)生看來(lái)，預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)是最重要的。具體預(yù)防方法有：（1）保持口腔清潔，特別是當(dāng)口腔黏膜出現(xiàn)傷口時(shí)，可用鹽水漱口預(yù)防潰瘍。（2）營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食清淡，少食油膩、辛辣、燒烤類食物，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。（3）多休息，保證充足的睡眠時(shí)間。（4）保持樂觀情緒，避免焦慮。

編輯 吳蘭芳