李菊
哮喘作為呼吸系統(tǒng)中的一大病癥,會(huì)影響肺部通氣,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。本文將探討喘的原因,以及防治方法。
1哮喘的發(fā)病原因
哮喘是一種氣道慢性炎癥反應(yīng),患者可出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶、氣促等一系列的典型癥狀,常伴有氣流阻塞問題。由于哮喘患者的病情程度各有不同,因此在癥狀表現(xiàn)上也體現(xiàn)出了個(gè)體差異性,如有些患者的癥狀并不明顯,有些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的哮喘急性癥狀;還有發(fā)作時(shí)間、頻率不同,大部分患者在夜間發(fā)生癥狀加重的情況,除了鼻塞、咳嗽、打噴嚏等外,還可出現(xiàn)喘息感覺到氣不夠用,胸部似乎有什么東西壓著,必須要張嘴抬肩或坐著才能夠呼吸。哮喘引發(fā)的不適癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙,形成階段性的呼吸困難、咳嗽,運(yùn)動(dòng)時(shí)容易疲勞,難以進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。哮喘如不及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重的后果,如氣胸、慢阻肺、縱隔氣腫等,威脅到生命安全。
哮喘通常是由遺傳、環(huán)境因素決定的。其中,遺傳因素指的是親屬中有哮喘患者,那么個(gè)體發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)升高,且親緣關(guān)系越近,風(fēng)險(xiǎn)越高;環(huán)境因素包括吸入物、食物、感染、氣候、藥物、精神、運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)等,例如有的患者對(duì)魚、蛋、牛奶、蝦、蟹等食物過敏,食用后可誘發(fā)哮喘;在秋冬季節(jié)或天氣突變的環(huán)境中,哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也有所上升;患者若過度緊張不安,同樣會(huì)增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2哮喘的治療
哮喘目前沒有完全根治的方法,但經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的長期治療,能有效控制癥狀,防范哮喘加重,使患者保持良好的肺功能,和正常人一樣工作、生活。藥物治療是常見的一種方式,結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn),合理使用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、白三烯調(diào)節(jié)劑、倍氯米松等,均具有抗過敏、抗炎的作用,能夠使哮喘患者的癥狀得到緩解。此外,茶堿類的藥物也是治療哮喘的常見藥,能夠舒張氣道,起到抗炎的效果,包括多索茶堿、氨茶堿等。
治療哮喘時(shí),還可結(jié)合支氣管熱成形術(shù)。該方式是利用支氣管鏡射頻消融氣道平滑肌,減少平滑肌數(shù)量,降低氣道高反應(yīng)性和支氣管的收縮能力,有效控制哮喘。具體要結(jié)合患者的實(shí)際病情、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療保障條件等,制定個(gè)體化的治療方案。
不論采取怎樣的治療方式,哮喘患者都要盡早接受正規(guī)、系統(tǒng)、個(gè)性化的治療,緩解臨床癥狀,降低哮喘的急性發(fā)作頻率,防止出現(xiàn)呼吸衰竭、猝死等,最大限度提高生活質(zhì)量。
3哮喘的預(yù)防
3.1 規(guī)范用藥
在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合病情的變化和具體的病情嚴(yán)重程度,按時(shí)復(fù)查,合理用藥,切忌自行調(diào)整藥物用量或停止用藥,樹立起正確的疾病治療觀念,接受長期、系統(tǒng)的治療,降低哮喘疾病的發(fā)作頻率,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)查。
3.2 遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素
對(duì)危險(xiǎn)因素要加強(qiáng)保護(hù)措施,例如有些特定的職業(yè)是不適合過敏性體質(zhì)群體從事的,包括木材加工廠、水泥廠、面粉廠、藥品廠、農(nóng)場等,均有可能增加哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。盡量遠(yuǎn)離花粉、汽車尾氣等過敏原,特別是在花粉飄散的季節(jié),哮喘患者應(yīng)盡可能避免室外活動(dòng)。若必須出門,一定要做好防護(hù)措施,如佩戴口罩。避免和動(dòng)物皮毛相互接觸,嚴(yán)格戒煙,遠(yuǎn)離油煙環(huán)境,以降低哮喘發(fā)生概率。
3.3 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
哮喘患者應(yīng)定期更換床單、被套,每兩周使用熱水對(duì)這些物品進(jìn)行一次徹底清洗;時(shí)常在陽光下暴曬被褥和衣物;經(jīng)常給室內(nèi)通風(fēng)換氣,保證家中的廚房、衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、臥室環(huán)境清潔、干燥;不使用絨質(zhì)的地毯、窗簾、羽絨被,避免接觸毛絨玩具;保證充足的休息,調(diào)整飲食,以低鹽、低脂為原則,降低高熱量食物的攝入量,控制體重;避免食用過咸、過甜的食物,尤其是對(duì)牛奶、雞蛋、芝麻、魚、蝦、螃蟹等食物過敏的患者更要注意。
綜上所述,哮喘是一種常見慢性病,患者要樹立起科學(xué)的認(rèn)知觀念,通過規(guī)范、合理的使用藥物,調(diào)整飲食、生活習(xí)慣,從而預(yù)防病情的加重或復(fù)發(fā)。